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vendredi 1 mars 2013

Calculs biliaires pigmentaires

Calculs biliaires pigmentaires

Les calculs biliaires pigments sont le deuxième type le plus commun de calculs biliaires. Bien que les calculs biliaires de pigments ne représentent que 15% de calculs biliaires chez les personnes en provenance d'Europe et des Amériques, ils sont plus fréquents que les calculs biliaires de cholestérol en Asie du Sud. Il existe deux types de calculs biliaires pigmentaires 1) calculs biliaires de pigment noir, et 2) les calculs biliaires de pigments bruns.

Le pigment est un produit de déchets formés à partir d’hémoglobine, la substance chimique d'oxygène dans les globules rouges. L’hémoglobine à partir de vieux globules rouges qui sont détruits se transforme en bilirubine chimique appelé et libéré dans le sang. La bilirubine est éliminée du sang par le foie. Le foie modifie la bilirubine et sécrète la bilirubine dans la bile modifié.

Les calculs biliaires de pigment noir: S'il y a trop de bilirubine dans la bile, la bilirubine se combine avec d'autres constituants dans la bile, par exemple, du calcium, pour former un pigment (soi-disant parce qu'il est de couleur brun foncé). Pigment dissout mal dans la bile et, comme le cholestérol, il colle ensemble et forme des particules qui se développent dans la taille et finissent par devenir des calculs biliaires. Les calculs biliaires pigmentaires qui forment de cette manière sont appelés calculs biliaires de pigments noirs parce qu'ils sont noirs et durs.

Les calculs biliaires de pigments bruns: S'il existe une contraction réduite de la vésicule biliaire ou de l'obstruction à l'écoulement de la bile à travers les conduits, les bactéries peuvent se élèvent du duodénum dans les conduits biliaires et de la vésicule biliaire. Les bactéries modifient la bilirubine dans les conduits et la vésicule biliaire, la bilirubine et modifié combine ensuite avec le calcium pour former un pigment. Le pigment se combine ensuite avec des graisses dans la bile (cholestérol et des acides gras de la lécithine) pour former des particules qui poussent dans les calculs biliaires. Ce type de calculs biliaires s’appelle un pigment biliaire brun parce qu'il est plus brun que le noir. Il est également plus souple que les calculs biliaires de pigments noirs.

Autres types de calculs biliaires. D'autres types de calculs biliaires sont rares. Peut-être le type le plus intéressant est le calcul biliaire qui se forme dans les patients prenant l'antibiotique, la ceftriaxone (Rocephin). La ceftriaxone est inhabituel en ce qu'il est éliminé de l'organisme dans la bile à des concentrations élevées. Il se combine avec le calcium dans la bile et devient insoluble. Comme le taux de cholestérol et de pigments, les particules de ceftriaxone et forment de calcium insolubles qui se développer dans les calculs biliaires. Heureusement, la plupart de ces calculs biliaires disparaissent une fois que l'antibiotique est arrêté; Toutefois, ils peuvent encore causer des problèmes jusqu'à ce qu'ils disparaissent. Un autre type de calculs biliaires rare est formée à partir de carbonate de calcium.