Quelles sont les conséquences sanitaires de la MAV?
Le plus grand danger potentiel posé par MAV est l'hémorragie. Les chercheurs ne croient que chaque année entre 2 et 4 pour cent de tous les MAV hémorragie. La plupart des épisodes de saignements ne sont pas détectés au moment où ils se produisent parce qu'ils ne sont pas suffisamment grave pour causer des dommages neurologiques importants. Mais massif, voire mortelle, épisodes hémorragiques ne se produisent. L'état actuel des connaissances ne permet pas aux médecins de prédire si oui ou non une personne en particulier avec un AVM subira une hémorragie vaste. Les lésions peuvent rester stables ou peuvent soudainement commencer à se développer. Dans quelques cas, ils ont été observés à régresser spontanément. Chaque fois qu'un AVM est détecté, l'individu doit être soigneusement et systématiquement surveillé pour des signes d'instabilité qui peuvent indiquer un risque accru d'hémorragie.
Quelques caractéristiques physiques semblent indiquer une probabilité plus grande que d'habitude d'une hémorragie cliniquement significative. Les petits MAV ont une plus grande probabilité de saignement de faire les plus grands. Drainage avec facultés affaiblies par des veines anormalement étroits ou situés profondément augmente également les chances d'hémorragie. Grossesse semble également augmenter la probabilité d'une hémorragie cliniquement significative, principalement en raison de l'augmentation de la pression artérielle et le volume sanguin. Enfin, MAV qui a une hémorragie fois est environ neuf fois plus susceptibles de saigner pendant la première année après l'hémorragie initiale que sont les lésions qui n’ont jamais saigné.
Les effets néfastes d'une hémorragie sont liés à l'emplacement de la lésion. Saignement de MAV situées profondément à l'intérieur des tissus intérieurs, ou parenchyme du cerveau provoque typiquement des dommages neurologiques plus sévères que ne l'hémorragie par des lésions qui se sont formés dans les membranes durales ou pie-mère ou sur la surface du cerveau ou de la moelle épinière. (Saignements Profondément situé est généralement désigné comme une hémorragie intracérébrale ou parenchymateuse; saignement dans les membranes ou sur la surface du cerveau est connu comme hémorragie sous-durale ou sous-arachnoïdienne.) Ainsi, l'emplacement est un facteur important à considérer lors de la pesée des risques relatifs de traitement chirurgical versus non-chirurgicale de MAV.