Une tumeur primaire du cerveau est un groupe (masse) de cellules anormales qui commencent dans le cerveau. Cet article se concentre sur les tumeurs cérébrales primaires chez les adultes.
Autres noms
Le glioblastome multiforme - adultes; Épendymome - adultes;Gliome - adultes; Astrocytome - adultes; Médulloblastome - adultes;Neurogliome - adultes; Oligodendrogliome - adultes; Lymphome - adultes; Schwannomes vestibulaires (neurinome acoustique) - adultes; Méningiome - adultes; Cancer - tumeur cérébrale (adultes)
Causes »
Les tumeurs cérébrales primaires comprennent toute tumeur qui commence dans le cerveau. Les tumeurs cérébrales primaires peuvent commencer à partir de cellules du cerveau, les membranes entourant le cerveau (méninges), les nerfs, ou glandes.
Les tumeurs peuvent détruire directement les cellules du cerveau. Ils peuvent également endommager les cellules en produisant une inflammation, qui exerce une pression sur d'autres parties du cerveau, et l'augmentation de pression à l'intérieur du crâne .
La cause de tumeurs cérébrales primaires est inconnue. Il existe de nombreux facteurs de risque possibles qui pourraient jouer un rôle.
• La radiothérapie au cerveau, utilisé pour traiter les cancers du cerveau, augmente le risque de tumeurs cérébrales jusqu'à 20 ou 30 ans après.
• L'exposition aux rayonnements au travail ou de lignes électriques, ainsi que les blessures à la tête, le tabagisme et la thérapie de substitution hormonale n'ont pas été révélés être des facteurs de risque.
• Le risque de l'utilisation des téléphones cellulaires est vivement débattu. Cependant, la plupart des études récentes ont montré que les téléphones cellulaires, téléphones sans fil et les appareils sans fil sont sûrs et n'augmentent pas le risque.
• Certaines maladies héréditaires augmentent le risque de tumeurs du cerveau, y compris la neurofibromatose, le syndrome de Von Hippel-Lindau, le syndrome de Li-Fraumeni, et le syndrome de Turcot.
• Les lymphomes qui commencent dans le cerveau chez les personnes ayant un système immunitaire affaibli sont parfois liés au virus d'Epstein-Barr.
Types de tumeurs SPÉCIFIQUES
Les tumeurs cérébrales sont classés en fonction de:
• La localisation de la tumeur,
• Le type de tissu impliqué
• Qu'ils sont non cancéreuses (bénignes) ou cancéreuses (malignes)
• D'autres facteurs
Parfois, les tumeurs qui commencent moins agressifs peuvent devenir plus aggrssive.
Les tumeurs peuvent survenir à tout âge, mais de nombreux types de tumeurs sont plus fréquents dans un certain groupe d'âge. Chez les adultes, les gliomes et les méningiomes sont les plus communs.
Les gliomes sont des cellules gliales telles que les astrocytes, oligodendrocytes et les cellules épendymaires. Les gliomes sont divisés en trois types:
• Tumeurs astrocytaires comprennent les astrocytomes (peut être non cancéreuses), les astrocytomes anaplasiques et les glioblastomes.
• Oligodendrogliomes. Certaines tumeurs cérébrales primaires sont constitués de deux tumeurs astrocytaire et oligodendrogliome.Elles sont appelées gliomes mixtes.
• Les glioblastomes sont le type le plus agressif de tumeur cérébrale primaire.
Les méningiomes et des schwannomes sont deux autres types de tumeur cérébrale. Ces tumeurs:
• Se produire le plus souvent entre 40 et 70 ans
• Sont habituellement non cancéreuses, mais il peut toujours causer des complications graves et de décès de leur taille ou leur emplacement. Certains sont cancéreux et agressif.
Les méningiomes sont beaucoup plus fréquents chez les femmes.Schwannomes affectent les deux sexes de manière égale.
D'autres tumeurs primaires du cerveau chez les adultes sont rares. Ceux-ci comprennent:
• Ependymomas
• Craniopharyngiomes
• tumeurs hypophysaires
• Le lymphome primitif du système nerveux central
• Lymphome primaire du cerveau
• Tumeurs de la glande pinéale
• Les tumeurs des cellules germinales primaires du cerveau
Causes en profondeur »
Symptômes »
Certaines tumeurs peuvent pas causer des symptômes jusqu'à ce qu'ils soient très grand. Ensuite, ils peuvent endommager rapidement la santé d'une personne. D'autres tumeurs ont des symptômes qui se développent lentement.
Les symptômes dépendent de la taille de la tumeur, l'emplacement, dans quelle mesure il s'est propagé, et si il ya un gonflement. Les symptômes les plus courants sont:
• Changements dans la fonction mentale de la personne
• Maux de tête
• Saisies (en particulier chez les personnes âgées)
• Faiblesse dans une partie du corps
Maux de tête causés par les tumeurs cérébrales peuvent:
• Être pire quand la personne se réveille le matin, et disparaître en quelques heures
• Produire pendant le sommeil
• Se produire avec des vomissements, confusion, vision double, une faiblesse ou un engourdissement
• S'aggraver avec la toux ou l'exercice, ou d'un changement de position du corps
D'autres symptômes peuvent inclure:
• Changement de la vigilance (y compris la somnolence, perte de conscience et le coma)
• Changements dans l'ouïe
• Changements dans le goût ou l'odeur
• Changements qui affectent contact et la capacité de ressentir la douleur, la pression, des températures différentes, ou d'autres stimuli
• Maladresse
• Confusion ou perte de mémoire
• Difficulté à avaler
• écrit de difficulté ou de lecture
• Étourdissements ou une sensation anormale de mouvement (vertige)
• Les problèmes oculaires
o Chute de la paupière
o Les élèves de différentes tailles
o Mouvements incontrôlables
• Tremblement des mains
• L'absence de contrôle de la vessie ou des intestins
• Perte d'équilibre
• Perte de coordination
• Une faiblesse musculaire dans le visage, le bras ou la jambe (en général d'un seul côté)
• Un engourdissement ou des picotements sur un côté du corps
• Personnalité, l'humeur, le comportement, ou des changements émotionnels
• Problèmes de vision, y compris diminution de la vision, vision double, ou la perte totale de la vision
• Difficulté à parler ou à comprendre les autres qui parlent
• Difficulté à marcher
D'autres symptômes qui peuvent se produire avec une tumeur de l'hypophyse :
• Un écoulement du mamelon anormal
• Menstruation absent (périodes)
• Le développement des seins chez les hommes
• Mains, pieds élargis
• Poils excessifs
• Changements du visage
• Une pression artérielle basse
• Obésité
• Sensibilité à la chaleur ou le froid
En profondeur symptômes »
Examens et Tests »
La plupart des tumeurs cérébrales augmentent la pression dans le crâne et appuyez sur le tissu cérébral en raison de leur taille et de poids.
Les tests suivants peuvent confirmer la présence d'une tumeur au cerveau et son emplacement:
• scanner de la tête
• EEG
• L'examen des tissus prélevés à partir de la tumeur au cours de la chirurgie ou tomodensitométrique biopsie (peut confirmer le type de tumeur)
• L'examen du liquide céphalo-rachidien (LCR) (peut montrer les cellules cancéreuses)
• IRM de la tête
Diagnostic approfondi »
Traitement »
Le traitement peut impliquer une chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Les tumeurs cérébrales sont mieux traités par une équipe qui comprend:
• Neuro-oncologue
• Neurochirurgien
• Oncologiste
• Radio-oncologue
• D'autres fournisseurs de soins de santé, tels que les neurologues et les travailleurs sociaux
Un traitement précoce améliore souvent la chance d'un bon résultat. Comment vous êtes traité dépend de la taille et le type de tumeur et votre santé en général. Les objectifs du traitement peuvent être de guérir la tumeur, soulager les symptômes et améliorer la fonction cérébrale ou de confort.
La chirurgie est souvent nécessaire pour la plupart des tumeurs cérébrales primaires. Certaines tumeurs peuvent être complètement éliminées. Ceux qui sont profondément à l'intérieur du cerveau ou qui entrent dans les tissus du cerveau peut être debulked lieu de retiré. Chirurgie de réduction est une procédure pour réduire la taille de la tumeur.
Les tumeurs peuvent être difficiles à enlever complètement par chirurgie seule, parce que les tumeur envahit les tissus du cerveau tout comme les racines d'une plante se propager à travers le sol environnantes. Lorsque la tumeur ne peut être enlevée, la chirurgie peut encore aider à réduire la pression et à soulager les symptômes.
La radiothérapie est utilisée pour certaines tumeurs.
La chimiothérapie peut être utilisée avec la chirurgie ou la radiothérapie.
D'autres médicaments utilisés pour traiter les tumeurs cérébrales primaires chez les enfants peuvent comprendre:
• Les corticostéroïdes, comme la dexaméthasone, pour réduire l'enflure du cerveau
• Les médicaments tels que l'urée ou le mannitol pour réduire l'enflure du cerveau et de la pression
• Anticonvulsivants, tels qu’evetiracetam (Keppra), afin de réduire les saisies
• Médicaments contre la douleur
• Antiacides ou antihistaminiques pour contrôler les ulcères de stress
Des mesures de confort, les mesures de sécurité, la physiothérapie, l'ergothérapie et peuvent être nécessaires pour améliorer la qualité de vie. Counselling, des groupes de soutien et des mesures similaires peuvent aider les gens à faire face à la maladie.
Vous pouvez envisager de participer à un essai clinique après avoir parlé avec votre équipe de traitement.
Conseil juridique peut être utile pour la création de directives avancées telles que d'une procuration.
Traitement en profondeur »
complications possibles
• hernie du cerveau (souvent mortelle)
o Hernie Uncal
o Foramen magnum hernie
• Perte de la capacité d'interagir ou de la fonction
• La perte permanente, aggravation, et sévère de la fonction cérébrale
• Retour de la croissance tumorale
• Les effets secondaires de médicaments, y compris la chimiothérapie
• Les effets secondaires de traitements de radiothérapie
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous développez de nouveaux maux de tête persistants ou d'autres symptômes d'une tumeur au cerveau.
Appelez votre fournisseur ou aller à la salle d'urgence si vous commencez à avoir des convulsions, ou soudainement développerstupeur (diminution de la vigilance), des changements de vision, ou les changements de discours.