Définition
L'anaphylaxie est une réaction allergique grave, potentiellement mortelle. Il peut se produire en quelques secondes ou minutes d'exposition à quelque chose que vous êtes allergique, comme une arachide ou le venin d'une piqûre d'abeille.
Le flot de produits chimiques rejetés par le système immunitaire pendant l'anaphylaxie peut vous amener à aller en état de choc; votre tension artérielle chute brutalement et les voies respiratoires étroites, bloquant la respiration normale. Les signes et symptômes de l'anaphylaxie comprennent, un pouls rapide faible, une éruption cutanée, des nausées et des vomissements. Les déclencheurs courants de l'anaphylaxie comprennent certains aliments, certains médicaments, au venin d'insecte et latex.
Anaphylaxie nécessite un voyage immédiat à l'urgence et une injection d'épinéphrine. Si l'anaphylaxie n'est pas traitée immédiatement, elle peut conduire à une perte de conscience ou même la mort.
Symptômes
Les symptômes de l'anaphylaxie surviennent généralement dans les minutes d'exposition à un allergène. Parfois, cependant, l'anaphylaxie peut se produire une demi-heure ou plus après l'exposition. Les symptômes de l'anaphylaxie comprennent:
• Des réactions cutanées, incluant l'urticaire ainsi que des démangeaisons et rougeur de la peau ou de couleur pâle (presque toujours présent à l'anaphylaxie)
• Une sensation de chaleur
• La sensation de boule dans la gorge
• Constriction des voies respiratoires et une langue ou de la gorge enflée, ce qui peut provoquer une respiration sifflante et la difficulté à respirer
• Un pouls faible et rapide
• Nausées, vomissements ou diarrhée
• Étourdissements ou des évanouissements
Quand consulter un médecin
Demandez de l'aide médicale d'urgence si vous, votre enfant ou quelqu'un d'autre vous êtes avec a une réaction allergique grave.
Si la personne qui l'attaque porte un auto-injecteur d'épinéphrine (comme un EpiPen ou EpiPen Jr), donnez-lui un coup tout de suite. Même si les symptômes s'améliorent après une injection d'épinéphrine en cas d'urgence, une visite au service d'urgence est toujours nécessaire pour s'assurer que les symptômes ne reviennent pas.
Prenez rendez-vous de consulter votre médecin si vous ou votre enfant a eu une crise d'allergie sévère ou des signes et symptômes de l'anaphylaxie dans le passé.
Le diagnostic et la gestion à long terme de l'anaphylaxie sont complexes, de sorte que vous aurez probablement besoin de voir un médecin qui se spécialise dans les allergies et l'immunologie.
Causes
Votre système immunitaire produit des anticorps qui défendent contre les substances étrangères. C'est bien quand une substance étrangère est nocive (comme certaines bactéries ou virus). Mais le système immunitaire de certaines personnes réagissent de façon excessive à des substances qui ne devraient pas provoquer une réaction allergique. Lorsque cela se produit, le système immunitaire déclenche une réaction chimique en chaîne, conduisant à des symptômes d'allergie. Normalement, les symptômes d'allergie ne sont pas la vie en danger. Mais certaines personnes ont une réaction allergique grave qui peut conduire à l'anaphylaxie. Même si vous ou votre enfant a eu qu'une réaction anaphylactique doux dans le passé, il ya toujours un risque d'anaphylaxie plus graves.
Un certain nombre d'allergènes peut déclencher l'anaphylaxie, selon ce que vous êtes allergique.
Déclencheurs de l'anaphylaxie communs incluent:
• Certains médicaments, notamment la pénicilline
• Aliments, comme les arachides, les noix (noix, noix de pécan, amandes, noix de cajou), le blé (chez les enfants), les poissons, les crustacés, le lait et les œufs
• Piqûres d'insectes d'abeilles, de guêpes jaunes, les guêpes, les frelons et les fourmis de feu
Les causes moins fréquentes de l'anaphylaxie comprennent:
• Latex
• Les médicaments utilisés en anesthésie
• Exercice
Les symptômes de l'anaphylaxie sont parfois causés par l'aspirine et d'autres médicaments - tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin et autres) et le naproxène (Aleve, Midol Extended Relief) - et la voie intraveineuse (IV) contraste utilisé dans certains tests d'imagerie X-ray. Bien que similaire à l'anaphylaxie induite par l'allergie, ce type de réaction n'est pas déclenché par des anticorps de l'allergie.
Anaphylaxie provoquée par l'exercice n'est pas commune et varie de personne à personne. Chez certaines personnes, l'activité aérobie, comme le jogging, déclenche l'anaphylaxie. Dans d'autres, moins d'activité physique intense, comme la marche, peut déclencher une réaction. La consommation de certains aliments avant l'exercice ou de l'exercice lorsque le temps est chaud, froid ou humide a également été liée à l'anaphylaxie chez certaines personnes. Discutez avec votre médecin des précautions à prendre lors de l'exercice.
Si vous ne savez pas ce qui déclenche votre crise d'allergie, votre médecin peut effectuer des tests pour tenter d'identifier l'allergène en cause. Dans certains cas, la cause de l'anaphylaxie n'est jamais identifiée. Ceci est connu comme l'anaphylaxie idiopathique.
Les facteurs de risque
Il n'y a pas beaucoup de facteurs de risque connus pour l'anaphylaxie, mais certaines choses qui peuvent augmenter votre risque comprennent:
• Une histoire personnelle de l'anaphylaxie. Si vous avez connu l'anaphylaxie fois, votre risque d'avoir de graves cette réaction augmente. Futures réactions peuvent être plus sévères que la première réaction.
• Allergies ou d'asthme. personnes qui ont deux conditions sont à risque accru d'avoir des réactions anaphylactiques.
• Une histoire de famille. Si vous avez des membres de la famille qui ont vécu l'anaphylaxie induite par l'exercice, votre risque de développer ce type de choc anaphylactique est plus élevé que pour une personne sans antécédents familiaux.
Complications
Une réaction anaphylactique peut être mortelle quand une attaque grave se produit; il peut cesser de respirer ou d'arrêter votre rythme cardiaque. Dans ce cas, vous aurez besoin de réanimation cardiorespiratoire (RCR) et d'autres traitements d'urgence immédiatement
Tests et le diagnostic
Votre médecin vous posera des questions sur vos allergies ou des réactions allergiques précédentes que vous avez eu. Cette évaluation comprendra des questions sur:
• Si des aliments particuliers semblent provoquer une réaction
• Tous les médicaments que vous prenez, et si certains médicaments semblent liés à vos symptômes
• Si vous avez eu des symptômes allergiques quand votre peau a été exposée au latex
• Que piqûres de tout type particulier de insectes semblent causer vos symptômes
Pour confirmer le diagnostic:
• Vous pouvez être testé pour les allergies avec des tests cutanés ou des tests sanguins
• Vous pouvez également être invité à conserver une liste détaillée de ce que vous mangez ou d'arrêter de manger certains aliments pendant un temps
Votre médecin voudra éliminer d'autres conditions comme une cause possible des symptômes, y compris:
• Les troubles convulsifs
• Une autre condition que les allergies qui provoque chasse ou d'autres symptômes cutanés
• Mastocytose, un trouble du système immunitaire
• Les problèmes psychologiques, tels que les attaques de panique
• Les problèmes cardiaques ou pulmonaires
Traitements et des médicaments
Lors d'une attaque anaphylactique, une équipe médicale d'urgence peut pratiquer la réanimation cardiorespiratoire (RCR) si vous arrêtez de respirer ou de votre cœur cesse de battre. Vous pouvez être donné des médicaments, y compris:
• Épinéphrine (adrénaline) pour réduire la réponse allergique de votre corps
• L'oxygène, pour aider à compenser la respiration restreinte
• Par voie intraveineuse (IV) les antihistaminiques et de la cortisone pour réduire l'inflammation de vos passages d'air et améliorer la respiration
• Un bêta-agoniste (comme salbutamol) pour soulager les symptômes respiratoires
Que faire en cas d'urgence
Si vous êtes avec quelqu'un qui a une réaction allergique et montre des signes de choc provoquées par l'anaphylaxie, agir vite. Les signes et symptômes de choc causé par l'anaphylaxie comprennent la peau pâle, froide et moite, pouls faible et rapide, une difficulté à respirer, la confusion et la perte de conscience. Même si vous n'êtes pas sûr symptômes sont causés par l'anaphylaxie, prendre immédiatement les mesures suivantes:
• Appeler le 911 ou l'aide médicale d'urgence.
• Obtenez la personne dans une position confortable et élever ses jambes.
• Vérifier le pouls et la respiration de la personne et, si nécessaire, pratiquer une réanimation ou d'autres mesures de premiers secours.
• Donner des médicaments pour traiter une crise d'allergie, comme un auto-injecteur d'épinéphrine ou antihistaminiques, si la personne qui les a.
Utilisation d'un auto-injecteur
Beaucoup de gens à risque d'anaphylaxie portent un auto-injecteur. Ce dispositif est une seringue et une aiguille dissimulée combinée qui injecte une dose unique de médicament lorsqu'il est pressé contre votre cuisse. Veillez à toujours remplacer l'adrénaline avant sa date d'expiration, ou il peut ne pas fonctionner correctement.
Soyez sûr que vous savez comment utiliser l'auto-injecteur. Aussi, assurez-vous que les personnes les plus proches de vous savent comment administrer le médicament - s'ils sont avec vous en cas d'urgence anaphylactique, l'un d'eux pourrait vous sauver la vie. Le personnel médical appelé à répondre à une réaction anaphylactique sévère peuvent également vous donner une injection d'épinéphrine ou un autre médicament pour traiter vos symptômes.
Le traitement à long terme
Si votre réaction anaphylactique est déclenchée par les piqûres d'insectes, vous pourriez être en mesure d'obtenir une série de coups d'allergie (immunothérapie) pour réduire la réponse allergique de votre corps et de prévenir une réaction sévère à l'avenir.
Malheureusement, dans la plupart des autres cas, il n'ya aucun moyen de traiter la maladie du système immunitaire sous-jacent qui peut conduire à l'anaphylaxie. Mais vous pouvez prendre des mesures pour prévenir une future attaque - et être prêt en cas on ne se produit.
• Éviter votre allergie connue déclenche autant que vous le pouvez.
• Vous devrez peut-être effectuer adrénaline auto-administré. Lors d'une attaque anaphylactique, vous pouvez vous donner le médicament à l'aide d'un auto-injecteur (EpiPen, EpiPen Jr ou Twinject).
• Votre médecin peut vous recommander de prendre la prednisone ou antihistaminiques.
Adaptation et soutien
Avoir une réaction potentiellement mortelle est effrayant, si cela vous arrive, d'autres ferments pour vous ou votre enfant. Élaboration d'un plan d'action d'urgence de l'anaphylaxie peut aider à mettre votre esprit à l'aise. Travaillez avec votre propre ou le médecin de votre enfant à développer ce plan écrit, étape par étape ce qu'il faut faire en cas de réaction. De cette façon, vous saurez exactement ce que vous devez faire en cas d'anaphylaxie, et vous aurez un plan écrit que vous pouvez partager avec les enseignants, les baby-sitters et les autres soignants afin qu'ils sauront ce qu'ils doivent faire, trop .
Si votre enfant a des réactions anaphylactiques, parler à son infirmière scolaire et les enseignants pour savoir quels plans ils ont mis en place pour faire face à une situation d'urgence. Assurez-vous que les autorités scolaires ont un auto-injecteur de courant dans le cas où votre enfant a besoin de traitement.
Prévention
La meilleure façon de prévenir l'anaphylaxie est d'éviter les substances que vous connaissez provoquer cette réaction sévère. Suivez ces étapes:
• Porter un collier d'alerte médicale ou un bracelet pour indiquer si vous avez une allergie à des médicaments spécifiques ou d'autres substances.
• Alertez votre médecin pour vos allergies aux médicaments avant d'avoir tout traitement médical. Si vous recevez des projectiles d'allergie, toujours attendre au moins 30 minutes avant de quitter la clinique afin que vous puissiez recevoir un traitement d'urgence si vous avez une réaction grave après le coup d'allergie.
• Gardez une trousse d'urgence bien garnie avec les médicaments prescrits disponibles à tout moment. Votre médecin peut vous conseiller sur le contenu approprié. Cela peut inclure un auto-injecteur d'épinéphrine. Assurez-vous que votre auto-injecteur n'a pas expiré; ces médicaments durent généralement 18 mois.
• Si vous êtes allergique aux piqûres d'insectes, faire preuve de prudence quand ils sont à proximité. Porter des chemises à manches longues et pantalon et ne pas porter des sandales ou marcher pieds nus dans l'herbe. Évitez les couleurs vives et ne pas porter de parfums ou eaux de Cologne. Restez calme si vous êtes près d'un insecte piqueur. Éloignez-vous lentement et éviter les gifles à l'insecte.
• Si vous avez des allergies alimentaires spécifiques, lisez attentivement les étiquettes de tous les aliments que vous achetez et mangez. Les procédés de fabrication peuvent changer, il est donc important de revérifier périodiquement les étiquettes des aliments que vous mangez habituellement. Lorsque vous mangez, poser des questions sur les ingrédients dans les aliments, et poser des questions sur la préparation des aliments, parce que même de petites quantités de nourriture que vous êtes allergique à peut déclencher une réaction grave.