Définition
Le cancer anal est une forme rare de cancer qui se développe dans le canal anal .Le canal anal est un tube court à la fin de votre rectum par lequel tabouret quitte votre corps.
Le cancer anal peut provoquer des signes et des symptômes tels que des saignements rectaux et de la douleur anale.
La plupart des personnes atteintes de cancer de l'anus sont traités avec une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie. Bien que la combinaison des traitements de cancer de l'anus augmente les chances de guérison, les traitements combinés augmentent également le risque d'effets secondaires.
Symptômes
Les signes et symptômes du cancer anal comprennent:
• Saignement de l'anus ou du rectum
• Douleur dans la région de l'anus
• Une masse ou de la croissance dans le canal anal
• Démangeaisons anales
Quand consulter un médecin
Parlez à votre médecin de tous les signes et les symptômes qui vous dérangent, surtout si vous avez des facteurs qui augmentent votre risque de cancer anal.
Causes
Les formes de cancer de l'anus quand une mutation génétique tourne cellules normales et saines en cellules anormales. Les cellules saines croissent et se multiplient à un rythme de jeu, finissent par mourir à un moment ensemble. Les cellules anormales se développent et se multiplient hors de contrôle, et ils ne meurent pas. Les cellules anormales s'accumulent sous forme d'une masse (tumeur). Les cellules cancéreuses envahissent les tissus voisins et peuvent se séparer d'une tumeur initiale se propager ailleurs dans le corps (métastases).
Le cancer anal est étroitement liée à une infection sexuellement transmissible du papillome humain (VPH). La preuve de HPV est détectée dans la plupart des cancers de l'anus. VPH est pensé pour être la cause la plus fréquente de cancers de l'anus.
Les facteurs de risque
Plusieurs facteurs ont été trouvés pour augmenter le risque de cancer de l'anus, comprenant:
• L'âge avancé. plupart des cas de cancer anal surviennent chez des personnes de 50 ans et plus.
• De nombreux partenaires sexuels. hommes et les femmes qui ont de nombreux partenaires sexuels au cours de leur vie ont un risque accru de cancer anal.
• Le sexe anal. hommes et les femmes qui ont des rapports sexuels anaux ont un risque accru de cancer anal.
• Fumeurs. Fumer la cigarette peut augmenter votre risque de cancer anal.
• Virus du papillome humain (VPH). infection à HPV augmente le risque de plusieurs cancers, dont le cancer anal et le cancer du col utérin. infection par le VPH est une infection sexuellement transmissible qui peut aussi causer des verrues génitales.
• Médicaments ou des conditions qui suppriment le système immunitaire. personnes qui prennent des médicaments pour supprimer le système immunitaire (médicaments immunosuppresseurs), y compris les personnes qui ont reçu des greffes d'organes, peuvent avoir un risque accru de cancer anal. VIH - le virus qui cause le SIDA - supprime le système immunitaire et augmente le risque de cancer anal.
Complications
Le cancer anal se propage rarement (métastases) à d'autres parties du corps. Seul un faible pourcentage de tumeurs se trouvent s'être propagée, mais ceux qui le font sont particulièrement difficiles à traiter. Le cancer anal que des métastases le plus souvent se propage au foie et les poumons.-
Préparation pour votre rendez-vous
Prenez rendez-vous avec votre médecin de famille ou un médecin généraliste si vous avez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent. Si votre médecin pense que vous avez un cancer anal, vous pouvez être référé à un chirurgien ou un spécialiste qui traite les maladies digestives (gastro-entérologue de). Une fois le diagnostic de cancer est fait, vous pouvez aussi être référé à un médecin qui se spécialise dans le traitement du cancer (oncologue).
Parce que rendez-vous peuvent être bref, et parce qu'il ya souvent beaucoup de terrain à couvrir, c'est une bonne idée d'être bien préparé. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer.
Ce que vous pouvez faire
• Soyez au courant des restrictions pré-rendez-vous. Au moment où vous effectuez la nomination, n'oubliez pas de demander s'il ya quelque chose que vous devez faire à l'avance, comme restreindre votre alimentation.
• Notez symptômes que vous éprouvez, y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination.
• Écrivez clés renseignements personnels, y compris les principales contraintes ou des changements récents de la vie.
• Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez.
• Jetez un membre de la famille ou un ami le long. Parfois, il peut être difficile de se rappeler toutes les informations fournies lors de rendez-vous. Quelqu'un qui vous accompagne souvenez peut-être quelque chose que vous avez manquée ou oublié.
• Rédiger les questions à poser à votre médecin.
Votre temps avec votre médecin est limité, alors préparer une liste de questions peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps ensemble. Liste à vos questions du plus important au moins important dans le temps le cas s'épuise. Pour le cancer anal, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:
• Quel est le stade de mon cancer anal?
• Quels autres tests puis-je besoin?
• Quelles sont mes options de traitement?
• Y a-t-il un traitement qui convient le mieux à mon type et le stade du cancer?
• Quels sont les effets secondaires possibles de chaque traitement?
• Dois-je demander un deuxième avis? Pouvez-vous me donner des noms de spécialistes que vous recommandez?
• Suis-je admissible pour les essais cliniques?
• Y a-t-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi? Quels sites Web recommandez-vous?
• Que va déterminer si je dois planifier une visite de suivi?
À quoi s'attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut laisser le temps plus tard pour couvrir les points que vous souhaitez aborder. Votre médecin peut demander:
• Quand avez-vous commencé à éprouver des symptômes?
• Ont été vos symptômes continus ou occasionnels?
• Quelle est la gravité de vos symptômes?
• Qu'est-ce, sinon rien, semble améliorer vos symptômes?
• Qu'est-ce, sinon rien, semble aggraver vos symptômes?
Tests et le diagnostic
Tests et procédures utilisées pour diagnostiquer le cancer anal comprennent:
• L'examen de votre canal anal et du rectum pour les anomalies. Lors d'un toucher rectal, le médecin insère un doigt ganté et lubrifié dans le rectum. Il ou elle se sent à quelque chose d'inhabituel, comme des excroissances.
• Inspection visuelle de votre canal anal et du rectum. Votre médecin peut utiliser un court tube éclairé (anuscope) d'inspecter votre canal anal et du rectum pour quelque chose d'inhabituel.
• Prendre des photos des ondes sonores de votre canal anal. Afin de créer une image de votre canal anal, le médecin insère une sonde, semblable à un thermomètre d'épaisseur, dans votre canal anal et du rectum. La sonde émet des ondes sonores à haute énergie, appelées ondes ultrasonores, qui rebondissent sur les tissus et les organes de votre corps pour créer une image. Votre médecin évalue le tableau à la recherche de quelque chose d'anormal.
• Retrait d'un échantillon de tissu pour les tests de laboratoire. Si votre médecin découvre des endroits inhabituels, il ou elle peut prendre de petits échantillons de tissu atteint (biopsie) et envoyer les échantillons à un laboratoire pour analyse. En regardant les cellules sous un microscope, les médecins peuvent déterminer si les cellules sont cancéreuses.
Mise en scène
Une fois qu'il est confirmé que vous avez un cancer anal, votre médecin travaille à déterminer la taille du cancer et si elle s'est étendue - un processus appelé mise en scène. Déterminer le stade de votre cancer aidera votre médecin à déterminer la meilleure approche pour le traitement de votre cancer. Tests et procédures utilisées dans la mise en scène de votre cancer peuvent inclure:
• La tomodensitométrie (TDM)
• L'imagerie par résonance magnétique (IRM)
• La tomographie par émission de positons (PET)
Votre médecin utilise les informations des procédures pour attribuer votre cancer un stade. Les stades du cancer anal sont:
• Stade I. Le cancer anal est de 2 centimètres (environ 3/4 pouces) ou moins - de la taille d'une cacahuète ou moins.
• Phase II. cancer anal est supérieur à 2 centimètres (environ 3/4 de pouce), mais ne s'est pas propagé au-delà du canal anal.
• Stage IIIA. cancer anal est une taille et s'est propagée soit aux ganglions lymphatiques près du rectum ou de régions voisines, comme la vessie, l'urètre ou le vagin.
• Stage IIIB. cancer anal est une taille et s'est propagée aux régions voisines et les ganglions lymphatiques, ou il s'est propagé à d'autres ganglions lymphatiques dans le bassin.
• Stade IV. cancer anal s'est propagé à des parties du corps loin du bassin.
Traitements et des médicaments
Quels sont les traitements que vous recevez pour le cancer anal dépend du stade de votre cancer, votre état de santé général et vos propres préférences.
Chimiothérapie et la radiothérapie combinée
Les médecins traitent habituellement cancer anal avec une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie. Ensemble, ces deux traitements renforcent mutuellement et améliorer les chances de guérison.
• La chimiothérapie. médicaments de chimiothérapie sont injectés dans une veine ou prises sous forme de comprimés Les produits chimiques voyagent à travers votre corps, tuant les cellules à croissance rapide, comme les cellules cancéreuses. Malheureusement, ils endommagent aussi les cellules saines qui poussent rapidement, y compris ceux dans votre tractus gastro-intestinal et dans les follicules pileux. Cela provoque des effets secondaires tels que des nausées, des vomissements et de la perte de cheveux.
• La radiothérapie. radiothérapie utilise des rayons à haute puissance, tels que les rayons X, pour tuer les cellules cancéreuses. Au cours de la radiothérapie, vous êtes positionné sur une table et une grande machine qui bouge autour de vous, à diriger des faisceaux de rayonnement à des zones spécifiques de votre corps afin de cibler votre cancer. La radiothérapie peut endommager les tissus sains à proximité où les poutres sont destinées. Les effets secondaires peuvent inclure des rougeurs de la peau et des plaies dans et autour de votre anus, ainsi que le durcissement et le rétrécissement de votre canal anal.
Vous subissez habituellement la radiothérapie pour le cancer de l'anus pendant cinq ou six semaines. La chimiothérapie est généralement administrée au cours de la première semaine et de la cinquième semaine. Votre médecin adapte votre programme de traitement en fonction des caractéristiques de votre cancer et votre santé globale. Bien que la combinaison de chimiothérapie et un rayonnement augmente l'efficacité des deux traitements, on effectue également des effets secondaires plus probable. Discutez avec votre médecin quels sont les effets secondaires à prévoir.
Chirurgie
Les médecins utilisent généralement des procédures différentes pour enlever le cancer anal basé sur le stade du cancer:
• La chirurgie pour enlever les cancers de l'anus à un stade précoce. Très petits cancers de l'anus peuvent être enlevés par la chirurgie. Pendant cette procédure, le chirurgien enlève la tumeur et une petite quantité de tissu sain qui l'entoure.
Parce que les tumeurs sont petites, les cancers à un stade précoce peuvent parfois être retirés sans endommager les muscles du sphincter anal qui entourent le canal anal. Muscles du sphincter anal contrôlent les mouvements de l'intestin, les médecins travaillent de garder les muscles intacts. En fonction de votre cancer, votre médecin peut également recommander la chimiothérapie et la radiothérapie après la chirurgie.
• Chirurgie des cancers anaux stade avancé ou cancers de l'anus qui n'ont pas répondu à d'autres traitements. Si votre cancer n'a pas répondu à la chimiothérapie et la radiothérapie, ou si votre cancer est avancé, votre médecin peut recommander une opération plus vaste appelé amputation abdomino-périnéale, qui est parfois dénommé un AP résection Au cours de cette procédure, le chirurgien retire le canal anal, le rectum et une partie du côlon. Le chirurgien attache ensuite la partie restante de votre côlon à une ouverture (stomie) dans l'abdomen à travers laquelle les déchets laissera votre corps et recueillir dans un sac de colostomie.
La médecine alternative
Traitements de médecine alternative ne peuvent pas guérir le cancer anal. Mais certains traitements de médecine alternative peut vous aider à composer avec les effets secondaires du traitement du cancer. Votre médecin peut traiter de nombreux effets secondaires, mais parfois les médicaments ne suffisent pas. Les traitements alternatifs peuvent compléter les traitements de votre médecin et peuvent offrir un confort supplémentaire.
Options pour les effets secondaires communs incluent:
• Anxiété techniques de massage, la méditation, l'hypnose, la thérapie de musique, l'exercice ou de détente -
• Fatigue - doux exercice ou le tai-chi
• Nausées - acupuncture, l'hypnose ou la musicothérapie
• Douleur - acupuncture, le massage, la musicothérapie ou l'hypnose
• Les problèmes de sommeil techniques de yoga ou de relaxation -
Bien que ces options soient généralement sans danger, parlez avec votre médecin pour vous assurer que les options de la médecine alternative ne seront pas interférer avec votre traitement du cancer.
Adaptation et soutien
Un diagnostic de cancer peut être écrasant et effrayante. Vous pouvez vous aider à se sentir plus en contrôle en jouant un rôle actif dans vos soins de santé. Pour vous aider à faire face, essayer de:
• En savoir assez sur le cancer anal pour prendre des décisions concernant vos soins. Demandez à votre médecin de votre cancer anal, y compris le stade de votre cancer, vos options de traitement et, si vous le souhaitez, votre pronostic. Comme vous en apprendre davantage sur le cancer anal, vous pouvez devenir plus confiants dans la prise de décisions de traitement.
• Garder des amis et de la famille proche. Garder vos relations étroites fortes va vous aider à composer avec votre cancer anal. Amis et famille peuvent fournir le soutien pratique dont vous aurez besoin, comme aider à prendre soin de votre maison si vous êtes à l'hôpital. Et ils peuvent servir de support émotif quand vous vous sentez dépassé par le cancer.
• Trouver quelqu'un à qui parler. Trouver un bon auditeur avec qui vous pouvez parler de vos espoirs et vos craintes. Cela peut être un ami ou un membre de la famille. L'inquiétude et la compréhension d'un conseiller, travailleur médico-social, un membre du clergé ou d'un groupe de soutien du cancer peuvent également être utiles.
Demandez à votre médecin au sujet des groupes de soutien dans votre région. Ou consultez votre annuaire téléphonique, une bibliothèque ou un organisme de cancer, tels que l'Institut national du cancer ou l'American Cancer Society
Prévention
Il n'existe aucun moyen sûr de prévenir le cancer anal. Afin de réduire le risque de cancer anal:
• Pratiquer le sécurisexe. S'abstenir de relations sexuelles ou des pratiques sexuelles sûres peut aider à prévenir le VPH et le VIH, deux virus qui peuvent augmenter votre risque de cancer anal sexuellement transmissibles. Si vous choisissez d'avoir des relations sexuelles anales, utiliser des préservatifs.
• Faites-vous vacciner contre le VPH. Deux vaccins Gardasil et Cervarix - - sont donnés pour se protéger contre l'infection au VPH. Les garçons et les filles peuvent être vaccinées contre le VPH.
• Arrêter de fumer. Fumer augmente votre risque de cancer anal. Ne pas commencer à fumer. Arrêtez-vous si vous fumez actuellement