Définition
Le cancer ampullaire est un cancer rare qui se forme dans une zone de votre système digestif appelé l'ampoule de Vater. Comme un ensemble des processus néoplasiques bénins ou malins qui prennent naissance a partir de cette ampoule de Vater proprement dite, ou de l’un des éléments la constituant, a savoir la terminaison du canal biliaire, pancréatique ou le duodénum ou l’orifice papillaire se jette. L'ampoule de Vater est où votre canal cholédoque et le canal pancréatique se rejoignent et se jettent dans l'intestin grêle.
Les formes de cancer ampullaire est près de nombreuses autres parties du système digestif, tels que le foie, le pancréas et l'intestin grêle. Lorsque le cancer l'ampoule de Vater se développe, il peut affecter ces autres organes.
Traitement
Le traitement du cancer ampullaire implique souvent une importante intervention chirurgicale pour enlever le cancer et une grande marge de tissu sain.
Le traitement curatif est la chirurgie et est indiqué dans les formes tumorales limitées : duodéno-pancréatectomie céphalique, ampullectomie endoscopique ou chirurgicale.
L`ampullectomie chirurgicale nécessite une exploration endoscopique préalable complète avec prélèvement biopsique et/ou cytologique. Il convient également de réaliser en per opératoire un examen ex temporané afin d`éliminer un cancer invasif et d’obtenir des marges de résection saines.
Le traitement endoscopique des tumeurs adénomateuses de l`ampoule de Vater pourrait être une alternative à la duodénopancréatectomie céphalique (DPC), dont la morbidité et la mortalité sont élevées. Le risque, encore mal évalué, est de traiter un cancer invasif non diagnostiqué par les biopsies endoscopiques initiales. Les progrès diagnostiques (échoendoscopie endobiliaire) actuels devraient permettre d`améliorer ces résultats. Le traitement palliatif est le drainage biliaire par prothèse endoscopique ou anastomose bilio-digestive.