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lundi 13 octobre 2014

La chirurgie bariatrique

La chirurgie de perte de poids, aussi appelée chirurgie bariatrique, est utilisé comme un dernier recours pour traiter les personnes qui sont dangereusement obèses (portant une quantité anormalement excessive de graisse corporelle).
Ce type de chirurgie est uniquement disponible sur le NHS pour traiter les gens avec l'obésité potentiellement mortelle qui ne répondent pas aux traitements non chirurgicaux, tels que les changements de mode de vie.
Potentiellement est définie en danger la vie de l'obésité en tant que:
ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 40 ou plus
ayant un IMC de 35 ou plus et avoir un autre problème de santé grave qui pourrait être amélioré si vous perdez du poids, comme le diabète de type 2 ou l'hypertension artérielle
Voir l'encadré ci-dessous à gauche, pour obtenir des informations sur la façon de calculer votre IMC.
Pour les personnes qui répondent aux critères ci-dessus, la chirurgie de perte de poids s'est avérée efficace pour réduire rapidement et considérablement la quantité de graisse corporelle en excès 

Toutefois, le premier traitement à considérer pour quelqu'un qui est obèse est de perdre du poids. Ceci peut être réalisé grâce à une alimentation contrôlée de calories en bonne santé et une augmentation de l'exercice. Il est toujours recommandé que vous essayez de perdre du poids de cette façon avant d'envisager la chirurgie de perte de poids, la chirurgie comporte un risque de complications et nécessite un changement important dans le mode de vie par la suite.
En raison des risques associés à la chirurgie de perte de poids, la plupart des chirurgiens, qu'ils travaillent n'envisageraient une personne pour la chirurgie s'il y avait un besoin clinique, et pas seulement pour des raisons esthétiques.
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Les types de chirurgie de perte de poids
Les deux types de chirurgie de perte de poids les plus couramment utilisés sont les suivants:
anneau gastrique, où une bande est utilisée pour réduire la taille de l'estomac si une petite quantité de nourriture est nécessaire pour que vous vous sentiez plein
bypass gastrique, où votre système digestif est ré-acheminé passé la majeure partie de votre estomac si vous digérez moins de nourriture et il faut beaucoup moins de nourriture pour vous faire sentir pleinement
Plusieurs autres techniques chirurgicales peuvent être recommandées dans certaines circonstances.
La vie après la chirurgie de perte de poids
La chirurgie de perte de poids peut atteindre des résultats souvent impressionnants dans la quantité de poids perdu, mais il ne doit pas être considéré comme un remède miracle contre l'obésité.
Les personnes qui ont subi une chirurgie de perte de poids devront s'en tenir à un plan rigoureux et continu après pour éviter de mettre le poids sur le ou les complications à long terme.
Ce plan comprendra:
une alimentation contrôlée soigneusement
l'exercice régulier
La perte de poids rapide qui peut se produire après la chirurgie de perte de poids peut causer des problèmes de relations, par exemple avec un partenaire qui est également obèses, et il peut en résulter plis lâches indésirables de la peau, ce qui peut nécessiter une nouvelle intervention chirurgicale pour corriger.
En outre, de nombreuses personnes ayant des problèmes de santé mentale, comme la dépression ou l'anxiété, estiment que ces problèmes ne s'améliorent pas automatiquement, car ils ont perdu du poids.
Il est important d'avoir des attentes réalistes sur ce que la vie après la chirurgie de perte de poids sera comme.
Risques
Comme avec tous les types de chirurgie, chirurgie de perte de poids comporte le risque de complications, dont certains sont sérieux et potentiellement mortels, tels que:
une hémorragie interne
un caillot de sang à l'intérieur de la jambe ( thrombose veineuse profonde )
un caillot de sang ou d'une autre obstruction à l'intérieur des poumons ( embolie pulmonaire )
On estime que le risque de mourir peu de temps après la chirurgie bariatrique est d'environ 1 sur 200.
Toutefois, ce risque peut être plus élevé que 1 sur 40 si vous avez d'autres facteurs de risque tels que l'hypertension artérielle ou un IMC de 50 ou plus.
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Résultats
Tant qu'une personne est prête et en mesure de s'en tenir à leur plan convenu après, la chirurgie peut effectivement réduire leur poids et traiter des conditions associées à l'obésité, comme le diabète.
Les recherches récentes menées en Amérique constaté que, en moyenne:
Les personnes ayant un anneau gastrique perdent environ la moitié de leur excès de poids.
Les personnes ayant un pontage gastrique perdent environ les deux tiers de leur excès de poids.
Les deux techniques conduisent également à une amélioration considérable (et parfois une guérison complète) des conditions liées à l'obésité, comme le diabète ou l'hypertension artérielle.