La plupart des gens commencent par le médecin généraliste. Parfois, les gens peuvent voir leurs GP plusieurs reprises en raison de symptômes vagues qui ne reçoivent pas mieux au fil du temps.
Comme pour toute maladie, si vos symptômes persistent, il est important de revenir à votre médecin jusqu'à ce que vous obtenez un diagnostic ferme ou une référence pour de plus amples investigations.
Certains symptômes indiquent que votre médecin doit vous renvoyer à une équipe spécialisée dans les maladies des voies biliaires (une équipe gastro-intestinale ou hépato-biliaire supérieure) tout de suite.
Ces symptômes comprennent:
• jaunisse
• douleur abdominale persistante inexpliquée
• perte de poids inexpliquée.
Ceci est connu comme un transfert d'urgence en cas de suspicion de cancer et signifie que vous devez être traité dans 62 jours. Étant appelé d'urgence ne signifie pas nécessairement que vous avez un cancer.
Si vous êtes très mal quand vous voyez votre médecin, ils peuvent décider de vous envoyer directement à l'hôpital pour évaluation et d'autres enquêtes comme un aveu d'urgence.
Les tests pour le cancer de la voie biliaire
Le cancer des voies biliaires peut être une condition difficile à diagnostiquer. Vous avez généralement besoin d'avoir un certain nombre de tests avant de poser un diagnostic précis peut être fait.
Certains tests possibles que vous pouvez avoir sont décrits ci-dessous.
Des tests sanguins
Divers tests sanguins sont utilisés pour vérifier votre numération formule sanguine, les fonctions hépatique et rénale et votre santé en général.
L'échographie de l'abdomen
Une échographie utilise des ondes sonores pour faire une image de l'intérieur du corps. Les images sont recueillies sur un écran - généralement un aperçu des conduits foie, du pancréas, de la vésicule biliaire et des voies biliaires.
CT (tomographie assistée par ordinateur) de balayage
Un scanner utilise des rayons X pour obtenir une image en trois dimensions (3D), du pancréas et d'autres organes qui l'entourent.
Il est également d'usage de scanner votre poitrine et la région pelvienne pour vérifier les signes de cancer du pancréas à l'extérieur.
TEP-CT
Cette analyse combine un scanner avec un PET (tomographie par émission de positons) numérisé, où une petite quantité d'un médicament radioactif est injecté dans une veine.
Sur des rayons X. le médicament montre les endroits où les cellules sont plus actives dans le corps. Ce type d'analyse peut ramasser de petites zones de cellules actives si elle peut aider à donner une image plus claire du cancer.
IRM (imagerie par résonance magnétique)
IRM utilisent des aimants et des ondes de fréquence radio pour construire des images transversales détaillées des voies biliaires et des régions avoisinantes.
CPRM (résonance magnétique cholangio-pancréatographie)
Il s'agit d'un type de IRM qui est parfois utilisé pour donner des images plus claires de blocages dans la bile et les canaux différents. Les images sont semblables à ceux d'une CPRE (voir ci-dessous), mais il est moins invasive si aucune autre procédure doivent être faites, telles que l'insertion d'un stent (un tube court et étroit) ..
EE (de l'échographie endoscopique)
Dans ce test, un tube mince et flexible (endoscope) avec une sonde à ultrasons à la fin est passé à travers votre bouche à votre estomac.
L'échographie crée des images détaillées de la région qui aident spectacle où le cancer est dans le pancréas, comment elle est grande et si elle s'est étendue au-delà des voies biliaires
Une aiguille peut également être transmis à travers le tube pour prélever des échantillons de tissus; il s'agit d'un type de biopsie appelé cytoponction (FNA).
CPRE (endoscopique cholangiopancréatographie rétrograde)
Ce test enquête est utilisé pour diagnostiquer les problèmes du foie, des voies biliaires, la vésicule biliaire et le pancréas. Les médecins utilisent un endoscope (comme l'EUS), mais il implique également de prendre des radiographies.
Un colorant est injecté à travers le tube endoscopique directement dans l'ouverture (l'ampoule de Vater) du canal pancréatique. Les blocages apparaîtront alors sur les radiographies.
Alors que l'endoscope est en place, le médecin peut prélever des échantillons de tissus (connus sous le nom d'une biopsie).
Si les rayons X montrent les un blocage dans le canal biliaire, le médecin peut insérer un petit tube flexible en plastique ou en treillis métallique (endoprothèse) dans le conduit. Cela permet de maintenir le canal ouvert sorte que le fluide (la bile ou du suc pancréatique) peuvent s'infiltrer dans le duodénum comme d'habitude.
La laparoscopie
Il s'agit d'une petite opération fait sous anesthésie générale au bloc opératoire à l'hôpital. Un long tube avec une caméra à une extrémité est inséré par une petite incision dans le ventre (abdomen) de sorte que le médecin peut vous examiner à l'intérieur.
Questions à poser
Vous pouvez demander le spécialiste des questions avant vos tests commencent, tels que:
• Comment vais-je savoir si j'ai un cancer de la voie biliaire?
• Suis-je plus de chances d'obtenir cancer des voies biliaires si je fume ou boit?
• J'avais l'habitude de fumer. Est-ce à dire que je suis plus susceptible d'avoir un cancer de la voie biliaire?
• Va changer mon régime d'aide pour arrêter de me contracter le cancer de la voie biliaire?
• Puis-je faire dépister pour le cancer de la voie biliaire?
• Mon père avait un cancer des voies biliaires. Est-ce à dire que je suis plus susceptible de l'obtenir?
• Vous voudrez peut-être poser quelques questions, telles que:
• Quels tests allez-vous faire?
• Que cherchez-vous?
• Seront les tests montrent que j'ai un cancer?
• Seront les tests montrent que mon cancer peut être utilisé sur?
• Sont l'un des tests douloureux?
• Est-ce que les tests ont séquelles?
• Puis-je avoir ces tests en ambulatoire?
• Dois-je amener quelqu'un avec moi quand je dois les tests?
• Combien de temps les résultats prendre?
• Qui va me donner les résultats du test?
Obtenir des résultats d'essai
Lorsque les résultats des tests sont tous finalement fait et évalués vous serez appelés à consulter votre conseiller pour les résultats.
Ayant tests, pour finalement recevoir un diagnostic de cancer est une expérience effrayante et souvent choquante. Beaucoup de gens trouvent qu'ils ont du mal à prendre tout ce qui est dit à leur rendez-vous, il peut être utile de prendre quelqu'un avec vous pour des rendez-vous importants.
Autour de ce temps une infirmière clinicienne spécialisée peut prendre en charge la coordination de votre cas. Il ou elle supervisera la continuité de soins, de rendez-vous et vos intérêts. Ils peuvent également interpréter le jargon et d'expliquer ce qui va se passer plus en détail.
Si vous avez été diagnostiqué avec un cancer et a pas été attribué à une infirmière clinicienne spécialisée, se demander si l'on est disponible.