Avant le traitement du cancer primitif du péritoine
Une fois que toutes les enquêtes ont été menées un spécialiste équipe multidisciplinaire (MDT) se réunira pour discuter des résultats.
Le MDT tiendra compte de plusieurs facteurs différents lorsque l'on travaille sur le meilleur traitement, y compris:
· le type de cancer péritonéal primaire
· le stade du cancer péritonéal primaire
· où le cancer est situé
· l'état de santé général du patient, y compris précédent, et en cours, les conditions de santé et de remise en forme
· quels sont les souhaits du patient sont pour le traitement.
Si l'affaire est de nouveau à l'équipe multidisciplinaire, l'infirmière spécialiste (ou autre personne désignée) va appeler le patient après la discussion initiale MDT pour leur dire le résultat de la réunion et expliquer les prochaines étapes.
A ce stade, un rendez-vous en clinique externe est généralement faite de sorte qu'une discussion en face-à-face peut avoir lieu. Ce sera l'occasion de poser des questions et obtenir des résultats. L'information peut être donnée sur les plans de traitement à venir, et souvent, le patient sera donné un peu de temps à s'en aller et d'envisager toutes les options.
Si vous avez déjà dit que vous avez un cancer péritonéal primaire vous êtes susceptible d'avoir beaucoup de questions. Quelques questions que vous pouvez demander à votre médecin pourraient inclure:
· Que pouvez-vous me dire sur le stade de mon cancer?
· Que pouvez-vous me parler de la qualité de mon cancer?
· Quel genre de traitement dois-je?
· Qu'est-ce que l'information écrite pouvez-vous me donner sur ces traitements?
· Ya-t-il un choix de traitements?
· Pourquoi dois-je le traitement recommandez-vous?
· Dois-je subir d'autres traitements ainsi que la chirurgie?
· Vous êtes spécialisé dans la chirurgie pour cancer de l'ovaire?
· Avez-vous des informations sur le résultat de ce type de chirurgie dans cet hôpital, par exemple la durée du séjour à l'hôpital ou le taux de complication?
· Quels sont les risques et les avantages des traitements?
· Quels sont les effets secondaires à court terme des traitements?
· Quels sont les effets secondaires à long terme des traitements?
· Comment puis-je aider à réduire les effets secondaires?
· Combien de fois devrai-je venir à l'hôpital pour le traitement?
· Ya-t-il un transport disponibles?
· Est-il possible d'avoir l'aide pour payer mes tarifs?
· Combien de temps la durée du traitement sera?
· Puis-je parler à un spécialiste infirmière de cancer gynécologique?
· Pourriez-vous organiser pour moi d'avoir un deuxième avis?
· Y a-t-il des traitements ou des essais expérimentaux que vous recommanderiez pour moi?
· Y a-t-il un conseiller ici, je pourrais parler des choses avec?
· Qu'advient-il si je décide de ne pas bénéficier d'un traitement?
· Combien de fois vous voulez me voir après mon traitement est terminé?
· Qu'est-ce qui va se passer à ces rendez-vous suivi?
· Que dois-je faire si je suis inquiet entre les rendez-vous?
Les traitements pour le cancer primaire péritonéal (PPC) dépendent du stade et le développement du cancer. Les principales options de traitement sont présentées ci-dessous.
Un certain nombre de différents types de traitement sont utilisés pour traiter PPC.
Chirurgie
Vous pouvez être offert chirurgie pour enlever le plus de cancer que possible. Cela implique généralement de retirer de l'utérus, des ovaires, de la feuille de tissu adipeux à l'intérieur de l'abdomen (épiploon), et que la majeure partie de la tumeur ailleurs que possible.
Chimiothérapie
La chimiothérapie est l'utilisation de médicaments anti-cancer pour détruire les cellules cancéreuses. Ils fonctionnent en détruisant la croissance et la division des cellules cancéreuses.
La chimiothérapie est souvent administrée après la chirurgie si elle n'a pas été possible d'enlever toute la tumeur, ou si il ya un risque que certains cancer peut avoir été laissés pour compte.
Si le chirurgien estime que le cancer peut être difficile à enlever, la chimiothérapie peut être donnée première et la chirurgie effectuée par la suite. Ceci est de faire de la tumeur plus petite et plus facile à enlever.
Une combinaison de certains agents de chimiothérapie ou des agents de chimiothérapie simples est utilisée pour traiter PPC.
Si la chimiothérapie est recommandée, il sera pourvu localement, à moins que le traitement de chimiothérapie est complexe.
Les médicaments de chimiothérapie les plus couramment utilisés pour traiter les PPC sont une combinaison de carboplatine et paclitaxel (Taxol).
D'autres médicaments couramment utilisés pour traiter PPC comprennent:
• cisplatine
• doxorubicine liposomale (Caelyx ou Myocet)
• topotécan (Hycamtin).
Radiothérapie
La radiothérapie traite le cancer en utilisant des rayons à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses, tout en faisant le moins de mal possible aux cellules normales.
La radiothérapie est parfois utilisée pour traiter les différents domaines de la PPC si elle revient après la chirurgie et la chimiothérapie.
Si la radiothérapie est recommandée, vous serez dirigé vers une clinique oncologue (médecin qui se spécialise dans le traitement du cancer) et un cours de traitement sera recommandé après consultation avec vous.
Le traitement aura lieu dans l'un des cinq départements de radiothérapie en Ecosse (Aberdeen, Dundee, Edimbourg, Glasgow et Inverness).
Le type de machine utilisée dépendra de la raison de votre traitement et à condition que vous êtes traité pour.
D'autres traitements
Si vous êtes incapable de suivre une chimiothérapie, vous pouvez toujours avoir un traitement pour contrôler les symptômes, comme la douleur, la perte de poids, et liquide dans l'abdomen.
Le fluide peut s'accumuler entre les deux couches du péritoine. Cette accumulation de liquide est appelé ascite. Il peut être très inconfortable et lourd.
Votre médecin peut drainer le liquide de l'aide d'une procédure appelée la paracentèse abdominale ou un robinet d'ascite.
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Si vous avez un blocage dans votre côlon ou du système urinaire vous pouvez avoir besoin de chirurgie pour soulager.
Disponibilité de traitement
Il est à noter que la disponibilité du traitement peut varier entre les hôpitaux locaux en Ecosse, mais tous les traitements de vos médecins pensent êtes approprié sera disponible pour vous (souvent dans un hôpital au sein de votre zone de bord de la santé).
Les essais cliniques
Tout le temps, les scientifiques (y compris les médecins et les autres professionnels de la santé) développement de nouveaux traitements ou des tests pour tous les types de cancers.
Les essais cliniques testent des traitements potentiels pour voir si elles doivent être approuvées pour une utilisation plus large dans la population générale. Tout nouveau traitement potentiel doit être largement et objectivement testé pour vérifier qu'il fonctionne, est sûr et ne pas avoir des effets secondaires inacceptables.
Vous pourriez être en mesure de prendre part à un essai clinique visant à trouver de meilleurs traitements pour PPC.
Votre médecin ou votre infirmière sera en mesure de vous en dire plus au sujet de prendre part à un essai.
Après le traitement du cancer primitif du péritoine
Après la fin du traitement tous les patients atteints de cancer ont rendez-vous de suivi pour vérifier leur progrès. Si vous avez été par le traitement de la procédure de suivi sera expliqué.
Pendant ce temps, vous pouvez avoir des questions que vous aimeriez poser, comme:
• Combien de temps faut-il pour revenir à la normale après ma chirurgie?
• Comment mon traitement contre le cancer affecte ma vie de tous les jours?
• Quand puis-je retourner au travail?
• Puis-je prendre mes sports habituels, les loisirs et les activités de nouveau?
• Comment mon chirurgie affecter ma vie sexuelle?
• Vais-je avoir des symptômes de la ménopause après ma chirurgie?
• Combien de temps vont-ils durer?
• Quel est votre point de vue sur mon prenant un traitement hormonal substitutif (THS)?
• Comment puis-je traiter les symptômes de la ménopause si je ne prends pas le THS?
• Où puis-je obtenir de l'aide face à mes sentiments?
• Dois-je payer pour des conseils?
• Quelle aide pratique est disponible?
• Puis-je obtenir de l'aide avec de l'argent?
• Quelqu'un peut me aider avec une demande de prestations?
Faire face à une maladie rare peut être difficile, à la fois pratique et émotionnellement. Être bien informé sur votre état de santé et son traitement peut vous aider à prendre des décisions et à faire face à ce qui se passe.