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dimanche 9 décembre 2012

Qu'est-ce qu'une synovectomie?

Une synovectomie est une intervention chirurgicale pour ceux qui souffrent de douleurs importantes et une perte de fonction due à l'arthrite rhumatoïde. Cette chirurgie est habituellement réalisée avec un arthroscope, un mince tube éclairé attaché à un écran de télévision qui est inséré par une petite incision dans la zone touchée. Cette procédure, bien que pas un remède, peut augmenter la fonction et diminuer la douleur.

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une forme d'arthrite inflammatoire qui affecte la membrane synoviale, ou la doublure des joints. La synoviale agit comme un filtre pour éliminer les débris et les infections. L'inflammation de cette membrane provoque à s'obstruer, ce qui rend très épaisse et gonflée empêche souvent normale, sans douleur mouvement.

Les symptômes de la PR comprennent des douleurs articulaires, la tendresse et l'enflure, la raideur matinale et la fatigue, et parfois la perte de poids et la fièvre. Les nodules rhumatoïdes, des bosses ou des fermes sous la peau, signe d'une déformation de l'articulation, peut également apparaître. En règle générale, RA affecte les articulations plus petites d'abord et peut se produire dans plusieurs articulations simultanément. Au fil du temps, la PR peut causer des dommages aux articulations, les cartilages, les ligaments, les tendons et les os.

Une fois le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde, à travers un historique médical détaillé, des tests sanguins, des radiographies et des analyses du liquide articulaire, les options thérapeutiques conservatrices comme anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), la maladie de médicaments antirhumatismaux modificateurs de maladie (ARMM), des exercices réguliers et aux stratégies d'adaptation , telles que la chaleur ou de l'application froide et repenser les stratégies d'activités quotidiennes, est recommandée. Si, au bout de six à douze mois, les symptômes s'aggravent, une synovectomie peut être une option.

Une synovectomie supprime l'inflammation du tissu articulaire causant la douleur et le dysfonctionnement, et peut diminuer l'enflure et des lésions osseuses lentes et l'érosion. Les espaces communs pour une synovectomie sont les genoux, les épaules, les poignets, les coudes, les doigts et les hanches. Mais, comme pour toute intervention chirurgicale, il est livré avec son lot de risques. Selon la gravité et de l'emplacement, une anesthésie locale ou générale est nécessaire. Il ya la possibilité d'une infection, des saignements dans la zone du joint et la perte possible de la chirurgie mouvement poste conjointe.

Après une synovectomie, un bref temps d'immobilisation est suivi  par le mouvement, généralement par l'utilisation d'une machine à mouvement passif continu (CPM). L'utilisation de médicaments contre la douleur pour faire face aux douleurs post-chirurgicales, et la thérapie physique est les cours recommandés d'action. La physiothérapie consiste en une gamme d'exercices de mouvement et le renforcement général, essentiels à la reprise de fonction. Les antibiotiques peuvent également être utilisés pour lutter contre les infections.

Une synovectomie est le plus bénéfique pour les articulations avec un minimum de dommages et constitue une option thérapeutique précoce et utile. Mais si elle ne peut apporter un soulagement temporaire des symptômes, si elle n'est pas traitée, l'arthrite rhumatoïde peut conduire à la destruction complète de l'articulation. En enlevant le tissu enflammé, une synovectomie peut retarder ou arrêter la nécessité d'une arthroplastie totale.