L'alcalose métabolique est une condition dans laquelle l'équilibre acide-base dans le corps
est coupé, et il est caractérisé par un niveau de pH sanguin accru et un niveau
de bicarbonate dans le sang augmente. L'une des causes de l'alcalose
métabolique est la perte de fluide à partir du corps, soit à partir de
vomissements ou d'autres moyens. Anomalies endocriniennes, y compris des
conditions connues comme le syndrome de Cushing et la maladie de Conn, peuvent
causer cette condition. D'autres causes peuvent inclure des anomalies
électrolytiques et de réglisse ingestion. Détermination de la cause de
l'alcalose métabolique chez un patient donné dépend de l'obtention d'un
historique détaillé et l'interprétation des études de laboratoire différents.
Les conditions
dans lesquelles le corps perd fluide peuvent être des causes de l'alcalose
métabolique. De vomissements, les patients perdent du liquide acide
généralement trouvées dans l'estomac, ce qui peut les déplacer dans un état
d'alcalose. De même, la perte des fluides de l'estomac à partir de
l'utilisation d'une sonde naso-gastrique qui vide le contenu de l'estomac peut
également provoquer une alcalose. L'utilisation de diurétiques - des
médicaments qui augmentent la production d'urine - peut diminuer le volume
sanguin de l'organisme et provoquer une augmentation effective de la
concentration de bicarbonate dans le sang, conduisant à une alcalose
métabolique.
Une autre des
causes d'alcalose métabolique est trouble du système endocrinien. Des niveaux
élevés de l'aldostérone ou de cortisol hormones peuvent entraîner une
augmentation de l'excrétion rénale des ions d'hydrogène, qui sont acides, par
conséquent, conduit à une alcalose. Les patients atteints de ces conditions
aussi généralement ont élevé la tension artérielle. Lorsque les patients ont un
rétrécissement du vaisseau sanguin qui alimente le rein, ils peuvent développer
une image similaire, parce que cette condition entraîne des niveaux accrus de
l'aldostérone dans le corps.
Il y a un
certain nombre d'autres causes de l'alcalose métabolique. Ayant de faibles
niveaux de magnésium ou de potassium dans le sang peut conduire à cette
condition. Un trouble héréditaire rare qui affecte la fonction du rein, connu
sous le nom de syndrome de Bartter, est une autre cause. Ingestion excès de
réglisse peut également provoquer une alcalose métabolique.
Déterminer
laquelle des causes d'alcalose métabolique est présente chez un patient donné
consiste à déclencher un historique médical complet et interpréter un certain
nombre d'études en laboratoire. L'histoire récente du patient, y compris
l'utilisation des médicaments et les symptômes connu, est souvent très utile
pour faire un diagnostic. Contrôle de la concentration de chlorure dans l'urine
permet également de faire la distinction entre les différentes causes
d'alcalose métabolique. Les patients ayant un faible chlorure d'urine sont
susceptibles d'avoir une maladie dans laquelle le corps perd de fluide. Des
points élevés de chlorure d'urine à un trouble du système endocrinien.