Hypothyroïdie induite par le médicament est une glande thyroïde due à une réaction de médicaments. "Drug-induite" signifie causés ou provoqués par des médicaments.
Causes
Drug-induced hypothyroïdie peut être causée par:
• Les médicaments utilisés pour l'hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive), tels que le propylthiouracile (PTU), à l'iode radioactif, l'iodure de potassium, et le méthimazole
• Le traitement par lithium ou iodures chez certaines personnes
Des causes inhabituelles de l'hypothyroïdie induite par les médicaments suivants:
• Amiodarone
• Manger une grande quantité d'algues contenant de l'iode
• Nitroprusside
• Perchlorate
• Povidone iodée (Bétadine)
• Sulfonylurées
Trop d'iode peut entraîner soit une hyperthyroïdie ou d'hypothyroïdie. Par exemple, l'iode utilisé par la mère pendant la grossesse (ou comme antiseptique dans la salle d'accouchement) peut causer le fœtus ou le nouveau-né de développer un goitre(hypertrophie de la glande thyroïde). Cela peut provoquer une hypothyroïdie temporaire.
La forme la plus grave de l'hypothyroïdie est appelée myxœdèmecoma. Il s'agit d'une urgence médicale. L'hypothyroïdie grave, cependant, est rarement liée à la drogue.
Symptômes
Les premiers symptômes:
• Ongles cassants
• Grossissement et l'amincissement des cheveux
• Intolérance au froid
• Constipation
• Dépression
• La peau sèche
• Fatigue
• Les yeux gonflés
• Faiblesse
• Le gain de poids
Les symptômes tardifs:
• Capacité auditive diminué
• Enrouement
• Troubles menstruels
• Visage bouffi, les mains et les pieds
• Élocution lente
• L'épaississement de la peau
• L'amincissement de sourcils
Raideur articulaire peut également se produire.
examens et tests
Un examen physique peut révéler une glande thyroïde. D'autres signes peuvent inclure:
• Une pression artérielle basse
• Basse température
• Lent rythme cardiaque
Une radiographie du thorax peut montrer une hypertrophie du coeur.
Des tests sanguins pour déterminer la fonction thyroïdienne comprennent:
• Gratuit test de T4
• T3 niveaux
• TSH (hormone stimulant la thyroïde)
D'autres anomalies qui peuvent être découverts dans le laboratoire comprennent:
• CBC qui montre l'anémie
• Augmentation du cholestérol
• Augmentation des enzymes hépatiques
• Sérum augmenté prolactine
• Faible taux de glucose dans le sang
• Faible taux de sodium sérique
Traitement
Cessez de prendre le médicament provoquant l'hypothyroïdie, si possible. Cependant, ne pas cesser de prendre les médicaments prescrits sans en parler d'abord à votre fournisseur de soins de santé.Certains médicaments peuvent provoquer des réactions désagréables voire mortelles si elle n'est pas arrêtée progressivement ou remplacé.
Lévothyroxine, une hormone thyroïdienne de remplacement, est le médicament le plus couramment utilisé pour traiter cette condition.La dose est ajustée pour amener la TSH à des niveaux normaux.Après avoir commencé la thérapie de remplacement, signaler les symptômes de l'activité de la thyroïde a augmenté (hyperthyroïdie):
• Perte de poids rapide
• Agitation
• Transpiration
Si une période d'activité de la thyroïde réduit a conduit à un gain de poids, une teneur élevée en fibres , régime hypocalorique et une activité modérée peut aider à soulager la constipation et la perte de poids.
Outlook (pronostic)
Avec un traitement précoce, votre état de santé devrait revenir à la normale. Cependant, l'hypothyroïdie sera de retour si la thérapie de remplacement n'est pas poursuivi. Myxedema coma peut entraîner la mort.
Complications possibles
Myxedema coma, la forme la plus grave de l'hypothyroïdie, est rare.Elle peut être causée par une infection, la maladie, l'exposition au froid, ou de certains médicaments. Les symptômes et les signes de myxœdème coma comprennent:
• Au-dessous de la température normale du corps
• Respiration diminué
• Une pression artérielle basse
• Faible taux de sucre dans le sang
• L'absence de réponse à la stimulation ( diminution de la conscience)
D'autres complications de l'hypothyroïdie sont:
• Les maladies du cœur
• Infertilité
• Fausse couche chez les femmes enceintes
• tumeurs hypophysaires (extrêmement rare)
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des symptômes de l'hypothyroïdie.
Prévention
Médicaments qui peuvent causer l'hypothyroïdie doivent être utilisés avec prudence. Si vous prenez des médicaments, vous êtes généralement étroitement surveillée. Par exemple, vos niveaux de la thyroïde peuvent être vérifiés de temps en temps.