Syndrome de Cushing ectopique est une condition dans laquelle une tumeur à l'extérieur de l'hypophyse ou des glandes surrénales produit une hormone appelée hormone corticotrope (ACTH).
Autres noms
Syndrome de Cushing - ectopique
Causes
Le syndrome de Cushing est le résultat de trop d'hormones glucocorticoïdes être libéré sur une longue période de temps.Environ 15% des cas de syndrome de Cushing est due à un syndrome de Cushing ectopique.
Syndrome de Cushing ectopique est causé par des tumeurs qui libèrent l'hormone corticotrope (ACTH). Les autres causes de syndrome de Cushing sont:
• Libération excessive d'ACTH par l'hypophyse
• L'utilisation à long terme de corticostéroïdes (couramment utilisé pour traiter des conditions telles que l'arthrite rhumatoïde etl'asthme )
• Tumeur de la glande surrénale
Les tumeurs qui peut, dans de rares cas, la libération d'ACTH comprennent:
• des tumeurs des cellules des îlots du pancréas
• Le carcinome médullaire de la thyroïde
• Tumeurs à petites cellules du poumon
• Les tumeurs du thymus
Symptômes
Syndrome de Cushing ectopique a tendance à avoir moins de symptômes que le syndrome de Cushing classique. La perte de poids peut se produire à cause du cancer.
Les symptômes du syndrome de Cushing sont:
• Abdomen sort; bras et les jambes sont minces (central obésité )
• infections de l'acné ou la peau mineure
• Bosse de bison
• Mal de tête
• Impuissance (chez les hommes)
• Augmentation de la miction
• Le cycle menstruel s'arrête (chez les femmes)
• Changements mentaux
• Vergetures pourpres sur la peau de l'abdomen, les cuisses et les seins
• Visage rond, rouge, et complet ( visage de lune )
• Bronzage ou assombrissement de la peau
• Soif
• Faiblesse
examens et tests
Tests qui peuvent être réalisés, notamment:
• Urine de 24 heures pour le cortisol et la créatinine
• Les analyses de sang pour vérifier l'ACTH, cortisol et potassiumniveaux
• essai de suppression de dexaméthasone
• Glycémie à jeun
• IRM et tomodensitométrie pour trouver des tumeurs
Traitement
Le meilleur traitement pour le syndrome de Cushing ectopique est la chirurgie pour enlever la tumeur. La chirurgie est généralement possible lorsque la tumeur est non cancéreuse (bénigne).
Dans certains cas, la tumeur est cancéreuse et se propage à d'autres parties du corps avant que le fournisseur de soins de santé peut découvrir le problème de la production de cortisol. La chirurgie peut ne pas être possible dans ces cas, mais le médecin peut prescrire des médicaments pour bloquer la production de cortisol.
Outlook (pronostic)
La chirurgie pour enlever la tumeur peut conduire à un rétablissement complet, mais il ya une chance que la tumeur va revenir.
complications possibles
La tumeur peut se propager ou revenir après la chirurgie. Des niveaux élevés de cortisol peuvent continuer.
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous développez des symptômes du syndrome de Cushing.
Prévention
Un traitement rapide des tumeurs peut réduire le risque dans certains cas. De nombreux cas ne sont pas évitables.