La prostate est une glande qui produit le liquide qui transporte le sperme pendant éjaculation. La prostate entoure l'urètre, le tube à travers lequel l'urine sort du corps.
Signifie une hypertrophie de la prostate la glande a grossi. L’élargissement de la prostate arrive à presque tous les hommes à mesure qu'ils vieillissent. Comme la glande se développe, il peut appuyer sur l'urètre et provoquer miction et des problèmes de vessie.
Une hypertrophie de la prostate est souvent appelé hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). Il n'est pas le cancer, et il ne soulève pas le risque de cancer de la prostate.
Autres noms
HBP; Hyperplasie bénigne de la prostate (hypertrophie); Prostate - élargie
Causes »
La cause réelle de l'hypertrophie de la prostate est inconnue. Les facteurs liés au vieillissement et à des changements dans les cellules des testicules peuvent avoir un rôle dans la croissance de la glandules hommes qui ont eu leurs testicules enlevés à un jeune âge (par exemple, à la suite d'un cancer des testicules) ne développent pas l'HBP.
En outre, si les testicules sont retirés après un homme développe l'HBP de la prostate commence à diminuer en taille.
Quelques faits sur l'élargissement de la prostate:
• La probabilité de développer une hypertrophie de la prostate augmente avec l'âge.
• L'HBP est si commun qu'il a été dit que tous les hommes ont une prostate élargie, si elles vivent assez longtemps.
• Une petite quantité de l'élargissement de la prostate est présent dans de nombreux hommes de plus de 40 ans. Plus de 90% des hommes de plus de 80 ans ont la condition.
• Pas de facteurs de risque ont été identifiés autres que d'avoir des testicules fonctionnent normalement.
Causes en profondeur »
Symptômes »
Moins de la moitié des hommes atteints d'HBP ont des symptômes de la maladie. Les symptômes peuvent inclure:
• Dribbles à la fin de la miction
• Incapacité d'uriner (rétention urinaire)
• Vidange incomplète de la vessie
• Incontinence
• Besoin d'uriner plusieurs fois par nuit
• Douleur à la miction ou sang dans l'urine (qui peuvent indiquer une infection)
• Début ralenti ou retardé du jet urinaire
• Difficulté à uriner
• Envie forte et soudaine d'uriner
• Flux de l'urine faible
En profondeur symptômes »
Examens et Tests »
Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et faire un toucher rectal pour sentir la glande de la prostate. D'autres tests que vous pourriez avoir comprennent:
• débit d'urine
• Post-mictionnel test d'urine résiduelle pour voir combien urine restant dans la vessie après la miction
• Les études de flux de pression pour mesurer la pression dans la vessie d'uriner
• Analyse d'urine pour vérifier le sang ou une infection
• culture d'urine pour vérifier l'infection
• Antigène prostatique spécifique ( PSA ) test sanguin pour dépister le cancer de la prostate
• Cystoscopie
Vous pouvez être invité à remplir un formulaire pour évaluer la gravité de vos symptômes sont et combien ils affectent votre vie quotidienne. Votre médecin peut utiliser ce score pour juger si votre état s'aggrave au fil du temps.
Diagnostic approfondi »
Traitement »
Le traitement que vous choisissez sera basée sur la gravité de vos symptômes sont et combien ils vous dérangent. Votre médecin pourra également prendre en compte d'autres problèmes médicaux que vous pourriez avoir.
Les options de traitement comprennent «attente vigilante», les changements de mode de vie, des médicaments ou la chirurgie.
Si vous avez plus de 60 ans, vous êtes plus susceptibles d'avoir des symptômes. Mais beaucoup d'hommes avec une hypertrophie de la prostate présentent des symptômes mineurs. Étapes d'auto-soins sont souvent assez pour vous faire sentir mieux.
Si vous avez l'HBP, vous devriez avoir un examen annuel de surveiller vos symptômes et de voir si vous avez besoin des modifications du traitement.
SOIN DE SOI
Pour des symptômes bénins:
• Uriner quand vous obtenez d'abord l'envie. Aussi, allez à la salle de bains quand vous avez la chance, même si vous ne vous sentez pas le besoin d'uriner.
• Évitez l'alcool et de la caféine, surtout après le dîner.
• Ne pas boire beaucoup de liquide tout à la fois. Etalez liquides pendant la journée. Évitez les liquides à boire dans les 2 heures avant le coucher.
• Essayez de ne pas prendre des médicaments rhume et les sinus sans precription qui contiennent des décongestionnants ou des antihistaminiques. Ces médicaments peuvent augmenter les symptômes de l'HBP.
• Maintenir au chaud et l'exercice régulièrement. Le froid et le manque d'activité physique peuvent aggraver les symptômes.
• Apprendre et à exécuter les exercices de Kegel (renforcement pelvien exercices).
• Réduire le stress. Nervosité et la tension peuvent conduire à des mictions plus fréquentes.
MÉDICAMENTS
Alpha 1-bloquants sont une classe de médicaments qui sont également utilisés pour traiter la haute pression sanguine. Ces médicaments relâchent les muscles du col de la vessie et de la prostate. Ceci permet de faciliter la miction. La plupart des gens qui prennent des alpha-bloquants 1 avis amélioration de leurs symptômes. .
Finasteride et le dutastéride moins d'hormones produites par la prostate. Ces médicaments réduisent également la taille de la glande, d'augmenter le débit d'urine, et de diminuer les symptômes de l'HBP. Vous pouvez avoir besoin de prendre ces médicaments pour 3 à 6 mois avant que vous remarquez des symptômes de mieux en mieux. Les effets secondaires possibles comprennent diminution de la libido et l'impuissance .
Les antibiotiques peuvent être prescrits pour traiter la prostatite chronique (inflammation de la prostate), qui peut se produire à l'HBP. Symptômes de l'HBP améliorent dans certains hommes après une cure d'antibiotiques.
Saw Palmetto
Beaucoup de plantes ont été testées pour le traitement d'une hypertrophie de la prostate. Beaucoup d'hommes utilisent saw palmetto pour soulager les symptômes. Certaines études ont montré qu'il peut aider avec les symptômes, mais les résultats sont mitigés et plus de recherche est nécessaire. Si vous utilisez le palmier nain et pensez cela fonctionne, demandez à votre médecin si vous devez encore prendre.
CHIRURGIE
Chirurgie de la prostate peut être recommandé si vous avez:
• Incontinence
• Récurrente sang dans l'urine
• Incapacité de vider complètement la vessie (rétention urinaire)
• Récurrents infections urinaires
• Diminution de la fonction rénale
• Les calculs vésicaux
Le choix d'une procédure chirurgicale spécifique est généralement basée sur la gravité de vos symptômes et la taille et la forme de votre glande de la prostate.
La résection transurétrale de la prostate (TURP): C'est le traitement chirurgical le plus courant et le plus éprouvé de l'HBP. TURP est réalisée par l'insertion d'un champ à travers le pénis et enlever la pièce de la prostate par pièce.
Prostatectomie simple: Une prostatectomie ouverte est généralement réalisée sous anesthésie générale ou rachidienne. Une incision est faite à travers l'abdomen ou du périnée (la zone située derrière le scrotum). Seule la partie intérieure de la glande de la prostate est enlevée. La partie extérieure est laissée derrière. Il s'agit d'une longue procédure. La plupart des gens ont besoin de rester à l'hôpital pendant 5 à 10 jours. Ce traitement est le plus souvent fait sur les hommes qui ont de très grandes glandes de la prostate.
La plupart des hommes qui ont une chirurgie de la prostate ont amélioration des taux et des symptômes d'écoulement d'urine.
D'autres procédures, moins invasives utilisent la chaleur pour détruire les tissus de la prostate. Aucun n'a été prouvé pour être meilleur que TURP. Les patients qui reçoivent ces procédures sont plus susceptibles d'avoir besoin de nouveau la chirurgie après 5 ou 10 ans. Toutefois, ces procédures peuvent être un choix pour:
• Hommes plus jeunes (la plupart des procédures moins invasives portent un risque plus faible de l'impuissance et l'incontinence de TURP, bien que le risque de TURP n'est pas très élevé)
• Les patients âgés
• Les patients atteints de maladies graves, y compris incontrôléediabète , cirrhose , alcoolisme, psychose , et pulmonaire grave, des reins ou une maladie cardiaque
• Les hommes qui prennent des médicaments pour éclaircir le sang
Traitement en profondeur »
Groupes de soutien
Certains hommes peuvent trouver utile de prendre part à un groupe de soutien de l'HBP.
Complications possibles
Les hommes qui ont eu l'HBP pour longtemps avec des symptômes aggravation lentement peuvent se développer:
• Incapacité soudaine à uriner
• Les infections urinaires
• Calculs urinaires
• Des dommages aux reins
• Sang dans les urines
HBP peut revenir dans le temps, même après avoir été opéré.
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:
• Moins d'urine que d'habitude
• Fièvre ou frissons
• Dos, de côté, ou des douleurs abdominales
• Sang ou de pus dans les urines
Appelez également votre médecin si:
• Votre vessie ne se sent pas complètement vide après avoir uriné.
• Vous prenez des médicaments qui peuvent causer des problèmes urinaires tels que les diurétiques, les antihistaminiques, les antidépresseurs ou sédatifs. Ne pas arrêter ou changer vos médicaments sans en parler à votre médecin
• Vous avez essayé les étapes d'auto-soins pour 2 mois et les symptômes ne se sont pas améliorés.