L'encéphalite est une irritation et le gonflement (inflammation du cerveau), le plus souvent due à des infections.
Causes »
L'encéphalite est une maladie rare. Il se produit le plus souvent dans la première année de vie et diminue avec l'âge. Le très jeune et les personnes âgées sont plus susceptibles d'avoir un cas grave.
L'encéphalite est le plus souvent provoquée par une infection virale.De nombreux types de virus peuvent causer. L'exposition aux virus peut se faire par:
• L'inhalation de gouttelettes respiratoires d'une personne infectée
• Aliments ou de boissons contaminées
• Moustiques, tiques et autres insectes
• Contact avec la peau
Différents virus se produisent dans des endroits différents. De nombreux cas ont tendance à se regrouper dans une certaine saison.
Encéphalite causée par le virus de l'herpès simplex est la principale cause des cas plus sévères dans tous les âges, y compris les nouveau-nés.
Un certain nombre de virus pour lesquels il existe maintenant un vaccin peut également provoquer une encéphalite. Ceux-ci comprennent:
• Rougeole
• Oreillons
• Polio
• Rage
• Rubéole
• Varicelle (varicelle)
D'autres virus qui causent l'encéphalite comprennent:
• Adénovirus
• Coxsackie
• Cytomégalovirus
• Virus de l'encéphalite équine
• Echovirus
• Virus du Nil occidental
Le virus provoque une inflammation des tissus du cerveau. Les houles de tissu cérébral (œdème cérébral), qui peuvent détruire les cellules nerveuses, provoquer des saignements dans le cerveau (hémorragie intracérébrale), et des dommages au cerveau.
Les autres causes de l'encéphalite peuvent inclure:
• Une réaction allergique à la vaccination
• Maladie auto-immune
• Bactéries, telles que la maladie de Lyme , la syphilis, la tuberculose et
• Les parasites tels que les ascaris, la cysticercose et la toxoplasmosechez les patients du SIDA et d'autres personnes qui ont un système immunitaire affaibli
• Les effets du cancer
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Symptômes »
Certains patients peuvent présenter des symptômes d'un rhume ou de l'estomac avant que les symptômes de l'encéphalite commencent.
Lorsqu'un cas de l'encéphalite n'est pas très grave, les symptômes peuvent être semblables à ceux d'autres maladies, y compris:
• Fièvre qui n'est pas très élevé
• Léger mal de tête
• Faible énergie et un manque d'appétit
D'autres symptômes incluent:
• Maladresse , démarche instable
• Confusion , désorientation
• Somnolence
• Irritabilité ou de contrôle de colère pauvres
• Sensibilité à la lumière
• Raideur de la nuque et le dos (à l'occasion)
• Vomissement
Les symptômes chez les nouveau-nés et les jeunes enfants peuvent ne pas être aussi facile à reconnaître:
• raideur du corps
• Irritabilité et pleurer plus souvent (ces symptômes peuvent s'aggraver lorsque le bébé est ramassé)
• Une mauvaise alimentation
• Fontanelle sur le dessus de la tête peut bomber plus
• Vomissement
symptômes d'urgence:
• Perte de conscience , une mauvaise réactivité, stupeur, coma
• La faiblesse musculaire ou une paralysie
• Saisies
• Maux de tête sévères
• Changement soudain des fonctions mentales:
o Humeur "Flat", le manque de l'humeur, ou de l'humeur qui est inapproprié pour la situation
o Jugement douteux
o Manque de souplesse, extrême égocentrisme, l'incapacité de prendre une décision, ou le retrait de l'interaction sociale
o Moins d'intérêt dans les activités quotidiennes
o La perte de mémoire (amnésie), troubles de la mémoire à court terme ou à long terme
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Examens et Tests »
L'examen peut montrer:
• Réflexes anormaux
• Hypertension intracrânienne
• La confusion mentale
• Des ulcères buccaux
• Faiblesse musculaire
• raideur de la nuque
• Signes dans d'autres organes, tels que le foie et les poumons
• Une éruption cutanée
• Problèmes d'élocution
Les tests peuvent inclure:
• L'IRM cérébrale
• scanner de la tête
• Culture de liquide céphalo-rachidien (LCR), du sang ou de l'urine (toutefois, ce test est rarement utile)
• Électroencéphalogramme ( EEG )
• La ponction lombaire et l'examen du LCR
• Les tests qui détectent les anticorps à un virus (tests sérologiques)
• Test qui détecte des quantités minuscules d'ADN du virus (réaction en chaîne par polymérase - PCR)
Diagnostic approfondi »
Traitement »
Les objectifs du traitement sont de fournir des soins de soutien (repos, alimentation, fluides) pour aider le corps à combattre l'infection, et pour soulager les symptômes. Réorientation et un soutien affectif pour les personnes confuses ou délirantes peuvent être utiles.
Les médicaments peuvent inclure:
• Les médicaments antiviraux tels que l'acyclovir (Zovirax) et le foscarnet (Foscavir) - pour traiter l'encéphalite herpétique ou d'autres infections virales graves (cependant, aucun des médicaments antiviraux spécifiques sont disponibles pour lutter contre l'encéphalite)
• Antibiotiques - si l'infection est causée par certaines bactéries
• Les médicaments anti-épileptiques (tels que la phénytoïne) - pour éviter les crises
• Les stéroïdes (comme la dexaméthasone) - pour réduire l'enflure du cerveau (dans de rares cas)
• Sédatifs - pour traiter l'irritabilité ou nervosité
• L'acétaminophène - de la fièvre et des maux de tête
Si le fonctionnement du cerveau est gravement affectée, les interventions comme la physiothérapie et l'orthophonie peuvent être nécessaires après la maladie est contrôlée.
Traitement en profondeur »
Outlook (pronostic)
Le résultat varie. Certains cas sont bénins et de courte, et la personne récupère complètement. D'autres cas sont graves, et déficience permanente ou la mort est possible.
La phase aiguë dure normalement 1 - 2 semaines. Fièvre et des symptômes progressivement ou soudainement disparaître.Certaines personnes peuvent prendre plusieurs mois pour récupérer complètement.
complications possibles
Dommages permanents au cerveau peut se produire dans les cas graves d'encéphalite. Elle peut affecter:
• Audition
• Mémoire
• contrôle musculaire
• Sensation
• Discours
• Vision
Quand contacter un professionnel médical
Allez à la salle d'urgence ou appeler le numéro d'urgence local (comme le 911) si vous avez:
• Fièvre soudaine
• D'autres symptômes de l'encéphalite
Prévention »
Les enfants et les adultes doivent éviter tout contact avec quelqu'un qui a une encéphalite.
Contrôler les moustiques (une piqûre de moustique peut transmettre des virus) peuvent réduire le risque de certaines infections qui peuvent conduire à l'encéphalite.
• Appliquer un insectifuge contenant le produit chimique, le DEET lorsque vous allez à l'extérieur (mais jamais utiliser des produits à base de DEET sur les nourrissons de moins de 2 mois).
• Retirez toutes les sources d'eau stagnante (tels que les vieux pneus, boîtes de conserve, des gouttières, et les pataugeoires).
• Portez des chemises à manches longues et pantalon quand l'extérieur, en particulier au crépuscule.
Vacciner des animaux afin de prévenir l'encéphalite provoquée par le virus de la rage.
Vaccinations humaines qui sont disponibles incluent:
• Une vaccination pour prévenir une forme d'encéphalite virale qui affecte souvent les personnes vivant dans les dortoirs ou dans l'armée
• Le zona
• Rougeole
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