La péricardite est une inflammation et un gonflement de l'enveloppe du cœur (péricarde). La condition peut se produire dans les jours ou semaines après une crise cardiaque.
Autres noms
Syndrome de Dressler; Post-MI péricardite; Syndrome de lésions post-cardiaque; Postcardiotomy péricardite
Causes
Deux types de péricardite peuvent se produire après une crise cardiaque.
La première péricardite survient le plus souvent dans les 1 à 3 jours après une attaque cardiaque . Quand le corps essaye de nettoyer le tissu cardiaque malade, l'enflure et l'inflammation se produire.
Péricardite fin est aussi appelé syndrome de Dressler (ou syndrome de lésions post-cardiaque ou postcardiotomy péricardite). Il se produit généralement plusieurs semaines ou plusieurs mois après une crise cardiaque, la chirurgie cardiaque, ou d'autres traumatismes à cœur. Toutefois, il peut se produire une semaine après une lésion cardiaque. Syndrome de Dressler est censé être causé par le système immunitaire attaque par erreur les tissus de la santé du cœur.
Vous avez un risque plus élevé de péricardite si vous avez eu une crise cardiaque précédente, la chirurgie à cœur ouvert, ou un traumatisme thoracique, ou si votre attaque de chaleur affecté l'épaisseur de votre muscle cardiaque.
Symptômes
• Anxiété
• La douleur thoracique survient lorsque le péricarde devient gonflé et frotte sur le cœur.
o Peut aller et venir (se reproduire)
o La douleur peut être forte et lancinante (plèvre) ou serré et à l'écrasement (ischémique)
o La douleur peut s'aggraver quand la respiration et peut disparaître lorsque vous vous penchez en avant, se tenir debout, assis ou debout
o Douleur se déplace vers le cou, les épaules, le dos ou l'abdomen
• Difficulté à respirer
• Sec toux
• Accélération du rythme cardiaque (tachycardie)
• Fatigue
• Fièvre (plus commun avec le deuxième type de péricardite)
• Malaise (sensation de malaise général)
• Contention de nervures (flexion sur ou tenant la poitrine) avec la respiration profonde
examens et tests
Le fournisseur de soins de santé va utiliser un stéthoscope pour écouter votre cœur et les poumons. Il peut y avoir un son frottement (appelé un frottement péricardique, à ne pas confondre avec un souffle cardiaque). Bruits du cœur en général peut être faible ou le son loin.
Une accumulation de liquide dans l'enveloppe du cœur ou de l'espace autour des poumons (épanchement péricardique) n'est pas commune après une crise cardiaque. Mais, il ne se produit souvent chez certains patients atteints du syndrome de Dressler.
Les tests peuvent inclure:
• Marqueurs de lésions cardiaques (CK-MB et la troponine peuvent aider à dire péricardite d'une crise cardiaque)
• Scanner thoracique
• Poitrine IRM
• La radiographie thoracique
• Hémogramme
• ECG
• Échocardiogramme
• ESR (taux de sédimentation) ou la protéine C-réactive (mesures de l'inflammation)
Traitement
Le but du traitement est de faire travailler le cœur plus et à réduire la douleur et d'autres symptômes.
Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou d'aspirine peuvent être utilisés pour traiter l'inflammation du péricarde. Lorsque d'autres médicaments ne fonctionnent pas, les stéroïdes ou la colchicine peuvent être utilisés.
Dans certains cas, l'excès de liquide qui entoure le cœur (épanchement péricardique) peut avoir besoin d'être enlevé. Cela se fait avec une procédure appelée péricardiocentèse . Si des complications se développent, partie du péricarde peut être nécessaire de retirer à la chirurgie (péricardectomie).
Outlook (pronostic)
La condition peut revenir, même chez les personnes qui reçoivent un traitement. Dans certains cas, la péricardite non traitées peut être mortelles.
Complications possibles
• Tamponnade cardiaque
• Insuffisance cardiaque congestive
• Péricardite constrictive
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si:
• Vous développez des symptômes de péricardite après une crise cardiaque
• Vous avez reçu un diagnostic de péricardite et les symptômes continuent ou revenir, malgré un traitement