Le test cutané PPD est une méthode utilisée pour diagnostiquer le silence (latente) de la tuberculose (TB) infection. PPD représente dérivé de protéine purifiée.
Autres noms
Norme dérivé de protéine purifiée; test cutané à la tuberculine;Intradermoréaction à la tuberculine; Test de Mantoux
Comment le test est effectué?
Vous aurez besoin de deux visites au cabinet de votre médecin pour ce test.
Lors de la première visite, le fournisseur de soins de santé va nettoyer une zone de votre peau. Vous obtiendrez un petit coup qui contient PPD. L'aiguille est délicatement placée sous la couche supérieure de la peau, provoquant une bosse (trépointe) pour former. Cette disparaît généralement en quelques heures.
Après 48-72 heures, vous devez retourner au bureau de votre médecin. Le médecin ou l'infirmière de vérifier la région pour voir si vous avez eu une réaction forte à l'épreuve.
Comment se préparer pour le test?
Il n'ya pas de préparation spéciale pour ce test.
Dites à votre fournisseur de soins de santé si vous avez déjà eu un test cutané positif PPD. Si c'est le cas, vous ne devriez pas avoir un nouveau test de PPD, sauf dans des circonstances inhabituelles.
Dites à votre médecin si vous avez une condition médicale ou si vous prenez certains médicaments, comme les stéroïdes, qui peuvent affecter votre système immunitaire. Ces situations peuvent conduire à des résultats inexacts.
Comment le test se sentira?
Vous vous sentirez une brève piqûre comme une aiguille est insérée juste en dessous de la surface de la peau.
Pourquoi le test est effectué?
Ce test est effectué pour savoir si vous avez déjà été en contact avec la bactérie qui cause la tuberculose.
La tuberculose est une maladie facilement se propager (contagieuse). Elle affecte le plus souvent les poumons. La bactérie peut rester inactif (inactif) dans les poumons pendant de nombreuses années. Cette situation est appelée tuberculose latente.
La plupart des gens aux États-Unis qui sont infectés par les bactéries n'ont pas de signes ou de symptômes de la tuberculose active.
Vous êtes plus susceptibles d'avoir besoin de ce test si vous:
• Peut ont été autour personne atteinte de tuberculose
• Travailler dans les soins de santé
• Avoir un système immunitaire affaibli, en raison de certains médicaments ou une maladie (comme le cancer ou le VIH et le SIDA)
Des résultats normaux
Une réaction négative signifie généralement que vous n'avez jamais été infecté par les bactéries qui causent la tuberculose.
Une réaction négative signifie la peau où vous avez reçu le test PPD n'est pas gonflé, ou le gonflement est très faible. Cette mesure est différente pour les enfants, les personnes vivant avec le VIH, et d'autres groupes à haut risque.
Le test cutané PPD n'est pas parfait. Jusqu'à 1 à 5 personnes infectées par les bactéries qui causent la tuberculose peuvent ne pas avoir une réaction. En outre, des maladies ou des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire peut provoquer un faux résultat négatif.
Quels résultats anormaux moyens?
Un résultat anormal (positif) signifie que vous avez été infecté par les bactéries qui causent la tuberculose. Vous pouvez avoir besoin de traitement pour réduire le risque de récidive de la maladie (réactivation de la maladie).
Il est important de noter que les résultats des essais dépendent de la personne testée.
Une petite réaction (5 mm de la firme gonflement au site) est considérée comme positif chez les personnes:
• Qui ont le VIH
• Qui ont reçu une greffe d'organe
• Qui ont un système immunitaire affaibli ou qui suivent une corticothérapie (environ 15 mg de prednisone par jour pendant 1 mois)
• Qui ont été en contact étroit avec une personne qui a la tuberculose active
• Qui ont des changements sur une radiographie pulmonaire qui ressemblent à la tuberculose passé
Grandes réactions (supérieur ou égal à 10 mm) sont considérés comme positifs dans:
• Les personnes ayant un test négatif connu dans les 2 dernières années
• Personnes atteintes de diabète, d'insuffisance rénale ou d'autres conditions qui augmentent leur chance d'obtenir une tuberculose active
• les travailleurs de la santé
• Utilisateurs de drogues injectables
• Les immigrants qui ont déménagé d'un pays avec un taux élevé de tuberculose dans les 5 dernières années
• Les enfants de moins de 4 ans
• Les nourrissons, les enfants, les adolescents ou qui sont exposés à des adultes à haut risque
• Les étudiants et les employés de certains milieux de vie de groupe, tels que les prisons, les maisons de soins infirmiers, et les refuges pour itinérants
Chez les personnes atteintes pas de risques connus de tuberculose, 15 mm ou plus de l'entreprise gonflement au site indique une réaction positive.
Risques
Il y a un très faible risque de rougeurs et un gonflement du bras chez les personnes qui ont eu un test PPD positif précédente et qui ont à nouveau le test. Il ya également eu quelques cas de cette réaction chez les personnes qui n'ont pas été testés avant.
Considérations
Un test cutané positif ne signifie pas toujours qu'une personne atteinte de tuberculose active. D'autres tests doivent être effectués pour vérifier si il ya une maladie active.
Beaucoup de gens nés à l'extérieur des États-Unis ont peut-être eu un vaccin appelé BCG, qui peut conduire à un résultat faussement positif. La plupart des experts disent que la vaccination par le BCG passé ne devrait pas changer le résultat PPD lorsque le test est effectué chez les personnes à un risque accru d'infection de la tuberculose ou de la maladie.