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vendredi 19 septembre 2014

Thrombose veineuse profonde et Flying


Depuis les années 1950, il y a eu des articles publiés sur un lien possible entre la thrombose veineuse profonde (TVP) et Voyage de l'air à longue distance. Mais ce qui a attiré l'attention du public, et un regain d'intérêt dans l'état avait un couple de décès inattendus survenus, il n'y a pas trop longtemps, après Voyage de l'air à longue distance. TVP est connu pour se produire dans environ 1-2 de 1000 personnes dans le population générale et, également, dans près d'un tiers des personnes qui ont subi une intervention chirurgicale majeure. Bien que le risque de Voyage de l'air est faible, ce serait une bonne idée d'être au courant de la TVP et de ses symptômes. TVP est une condition dans qui forme un caillot de sang dans les veines profondes des jambes, surtout dans la région du mollet. Le sang dans les veines de la jambe est retourné vers le cœur de l'ensemble de pompage ou de compression de l'action des muscles de la jambe. Cela exige plus d'efforts que les muscles des jambes doivent travailler contre la gravité. Si il ya un restreindre la circulation sanguine comme dans le cas d'une personne sédentaire ou une personne assise sans bouger (comme dans le cas de ceux qui voyagent de longues distances), puis le sang s'accumule dans les veines profondes de la jambe, formant parfois un caillot ou un thrombus. Cette condition est connue comme la thrombose veineuse profonde. Le caillot peut se détacher de la veine de la jambe, voyager à travers la circulation sanguine et se loger dans un vaisseau sanguin du cœur. Si elle se loge dans l'aorte pulmonaire, il bloque l'approvisionnement en sang du cœur vers les poumons. Le caillot de décollage est connu comme «embolie» et la complication qui prévaut est connu comme «embolie pulmonaire». OMS a parrainé recherche sur les risques globaux de Voyage (WRIGHT) Projet sur Air Voyage et la thromboembolie veineuse a découvert que le risque de thrombose veineuse profonde deux environ après un vol longue distance (plus de 4 heures). Ce risque augmente lorsque les autres facteurs de risque étaient présents. Cette condition ne s'applique pas seulement à vol mais aussi pour de longs voyages dans les voitures, les autobus ou les trains où les gens sont obligés de s'asseoir pendant de longues heures en étant immobile. 
Symptômes et diagnostic de la thrombose veineuse profonde et Flying

La thrombose veineuse profonde ne peut pas causer de symptômes, dans ce cas, il est diagnostiqué sur la base de certains tests.

TVP peut pas afficher tout symptôme ou peut provoquer un gonflement et des douleurs dans la jambe concernée. La TVP est un état grave, mais sa complication - embolie pulmonaire -. -is Vie en danger symptômes de PE comprennent des douleurs à la poitrine et d'essoufflement. Dans les cas extrêmes, la maladie peut être mortelle. Diagnostic implique généralement l'échographie duplex qui est un type spécial de l'échographie fait de la jambe. Si ce test est négatif et le médecin est toujours suspect, puis de plus amples tests diagnostiques, comme la phlébographie, peuvent être effectuées. Ce test utilise une image aux rayons X pour suivre un colorant spécial injecté dans une profonde veine de la jambe Si la TVP est simplement considéré comme une option, puis un test sanguin appelé D-dimère peut être fait Facteurs TVP de risque liés au voyage.. - Les facteurs qui augmentent le risque de thrombose pendant Voyage sont: la grossesse de certains médicaments contraceptifs oraux / Certaines conditions médicales anomalies de la coagulation Voyage de personne obèse sans étirement jambes fréquents déplacements sur de longues Voyages à distance en position étroit personne obèse pression d'air abaissée / faible teneur en oxygène / faible humidité 
Traitement et les précautions de la thrombose veineuse profonde et Flying
Anticoagulants ou des anticoagulants sont utilisés pour traiter la thrombose veineuse profonde.
En cas de thrombose veineuse profonde, l'objectif principal du traitement est de prévenir les complications telles que l'embolie pulmonaire. L'embolie pulmonaire peut varier entre légère et sévère. PE légère peut être traitée par un traitement anticoagulant d'utiliser des diluants de sang, tandis que PE sévère nécessite des traitements supplémentaires tels que dissoudre les caillots sanguins (traitement thrombolytique) ou embolectomie, ce qui est une procédure dans laquelle le caillot est retiré à l'aide d'un cathéter ou une intervention chirurgicale. Une combinaison de deux anticoagulants sont utilisés au début du traitement anticoagulant. Ils sont l'héparine, qui est administré à des patients par injection et de la warfarine, qui est un anticoagulant oral. Héparine est disponible sous deux formes. La forme non fractionnée traditionnelle n'a pas de dose fixe et nécessite une administration intraveineuse. Les dernières formes d'héparine comprennent des formes de bas poids moléculaire qui sont prescrites en fonction du poids du patient et ont besoin d'être injecté au patient une ou deux fois quotidiennement. Ces formes d'héparine ont commencé à remplacer les formes traditionnelles. Le traitement de la warfarine est recouvert d'un traitement par l'héparine jusqu'à ce que l'ancien devient efficace. La durée de l'administration de la warfarine est un sujet de controverse. La présente recommandation est une thérapie de 6 mois, mais elle peut varier selon les besoins du patient. Patients peuvent avoir besoin de leur International Normalized Ratio (INR) vérifié toutes les quelques semaines ou des mois pour éviter les effets secondaires de la warfarine. Une personne avec PE est habituellement traitée dans la hôpital tandis qu'un cas de thrombose veineuse profonde peut être géré sur une base ambulatoire. Chez les personnes qui sont incapables de tolérer un traitement anticoagulant ou dans ceux pour qui l'anticoagulation échoue, un filtre métallique permanent peut être inséré dans la veine cave inférieure (grande veine ci-dessous cardiaque). Ce filtre serait alors en mesure d'arrêter les caillots sanguins d'atteindre les artères pulmonaires et provoquer PE. L'inconvénient est que ces filtres n'empêchent pas le processus de coagulation et à leur tour il se peut causer des caillots ou en dessous du filtre. Précautions à prendre avant Air Voyage Si vous êtes susceptibles de voyager par voie aérienne, il est préférable de prendre des précautions si vous pensez que vous appartenez à un groupe à risque précautions générales sont les suivantes:. Buvez beaucoup d'eau et éviter la déshydratation Évitez l'alcool et le café pendant le vol Eviter les somnifères comme il le fera restreindre votre mobilité Évitez sous-vêtements serrés et porter des vêtements qui permettront un déplacement facile Gardez votre jambe au-dessus du bagage Ne laissez pas votre communiqué de la cuisse contre le siège. Coulissent vers l'avant et se dégourdir les jambes ne exercices en vol dès que possible