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mardi 28 octobre 2014

Diagnostic hématome sous-dural

Hématomes sous-duraux sont diagnostiqués sur la base des antécédents médicaux d'une personne, les symptômes et les résultats d'une analyse de l'imagerie du cerveau.
Hématomes sous-dural aigu
En raison de la nature de l'affection, la plupart des cas d'hématomes sous-duraux aigus sont diagnostiqués dans un accident et d'urgence.
Après une blessure à la tête, les  professionnels de la santé utilisent l'échelle de Glasgow (GCS) pour évaluer la sévérité de votre cerveau a été endommagé. Les GCS vous scores sur:
Vos réponses verbales (si vous pouvez parler de façon appropriée ou faire des sons tout)
Votre réponse physique (si vous pouvez vous déplacer volontairement ou en réponse à une stimulation)
Avec quelle facilité vous pouvez ouvrir vos yeux
Une version légèrement différente du GCS est utilisée pour les enfants de moins de cinq ans.
Si vous obtenez un score de 15 (le score le plus élevé possible), il indique que vous savez qui et où vous êtes, ce que vous pouvez parler et se mouvoir en suivant les instructions, et que vos yeux sont ouverts.
Un score de 3 (le score le plus bas possible) qui signifie que vous ne pouvez pas ouvrir vos yeux et vous ne pouvez pas déplacer ou faire du bruit. Ce score indique que votre corps est dans un coma profond (un état de demi-sommeil dans lequel vous êtes inconscient pendant une longue période).
Selon votre score, blessures à la tête sont classés comme:
mineur - un score GCS de 14 à 15 ans
modérée - un GCS un score de 9 à 13
grave - un score GCS de 3 à 8
Un score GCS de 8 ou ci-dessous est souvent observée chez les personnes avec un hématome sous-dural aigu. Par mesure de précaution, toute personne ayant un score GCS de moins de 15 devrait être accordée une tomodensitométrie (TDM) dans l'heure qui suit la demande 
Un  scanner est où une série de radiographies de l'intérieur de votre corps sont prises et un ordinateur assemble ensuite les images. L'image résultante forme une section transversale de la partie du corps qui a été scanné.
Si vous avez un hématome sous-dural aigu, il apparaît généralement sur un scanner comme une masse semi-circulaire blanc, juste sous la surface de votre crâne.
Hématome sous-dural chronique
Le diagnostic des cas d’hématome sous-dural chronique peut être plus difficile pour deux raisons:
De nombreux symptômes d'un hématome sous-dural chronique sont partagées par d'autres problèmes de santé, tels que la démence,  la maladie de Parkinson ou une tumeur au cerveau
Beaucoup de gens ne peuvent pas se rappeler une blessure à la tête qui pourrait être associée à l'apparition des symptômes
Il peut donc prendre plusieurs jours ou semaines avant peut-être le bon diagnostic est confirmé et vous pouvez être renvoyé pour une série de tests qui sont conçus pour éliminer les autres causes possibles de vos symptômes.
La plupart des cas d’hématome sous-dural chronique peut être diagnostiquée à l'aide d'un scanner parce que l'hématome apparaît souvent comme une masse qui est d'une densité différente du cerveau. Cependant, dans certains cas, le caillot de sang peut prendre une densité similaire, ce qui le rend plus difficile à détecter.
Si tel est le cas, vous pouvez avoir une imagerie par résonance magnétique (IRM) à la place. Une  IRM  utilise un champ magnétique intense pour produire des images détaillées de l'intérieur du corps.