Le diagnostic de la maladie de reflux gastro-œsophagiens
Dans la plupart des cas, votre médecin sera en mesure de diagnostiquer gastro-œsophagiens reflux (RGO) en posant des questions sur vos symptômes.
D'autres tests pour RGO est habituellement nécessaire seulement si:
vous avez la dysphagie (difficulté à avaler)
vos symptômes ne améliorent pas malgré la prise de médicaments
Des tests supplémentaires visant à confirmer ou infirmer le diagnostic de RGO lors de la vérification pour toutes les autres causes possibles de vos symptômes, tels que le syndrome du côlon irritiable .
Endoscopie
Une endoscopie est une procédure où l'intérieur de votre corps est directement examiné à l'aide d'un endoscope.
Un endoscope est un long tube flexible, mince qui a une source de lumière et d'une caméra vidéo à une extrémité afin que les images de l'intérieur de votre corps puissent être envoyées à un moniteur externe.
Pour confirmer un diagnostic de RGO, l'endoscope est inséré dans votre bouche et dans la gorge. La procédure se fait généralement pendant que vous êtes éveillé, et vous peut être donné un sédatif pour vous aider à vous détendre.
Une endoscopie est utilisée pour vérifier si la surface de votre œsophage a été endommagée par l'acide de l'estomac. Il peut également exclure des conditions plus graves qui peuvent aussi causer des brûlures d'estomac, comme le cancer de l'estomac.
La manométrie
Si une endoscopie ne trouve aucune preuve de dommages à votre œsophage, vous pouvez être référé à un autre test appelé manométrie.
La manométrie est utilisé pour évaluer dans quelle mesure votre sphincter inférieur de l'œsophage (LOS) fonctionne en mesurant les niveaux de pression à l'intérieur du muscle du sphincter.
Au cours de la manométrie, l'une de vos narines seront engourdi l'aide d'un anesthésique topique. Un petit tube sera ensuite transmis votre narine et dans l'œsophage sur le site de la LOS. Le tube contient un certain nombre de capteurs de pression, qui peuvent détecter la pression générée par le muscle, puis envoyer la lecture sur un ordinateur.
Pendant le test, vous serez invité à avaler de la nourriture et de liquide pour vérifier l'efficacité de votre LOS fonctionne.
Un test de manométrie prend environ 20 à 30 minutes à compléter. Il est pas douloureux, mais vous pouvez avoir des effets secondaires mineurs, y compris:
un saignement de nez
un mal de gorge
Cependant, ces effets secondaires devraient passer rapidement une fois le test terminé.
La manométrie peut être utile pour confirmer un diagnostic de RGO, ou pour détecter des conditions moins communes qui peuvent perturber le fonctionnement normal de la LOS, comme des spasmes musculaires ou achalasie (un trouble de la déglutition rare).
Repas baryté
Si vous éprouvez des symptômes de la dysphagie, alors vous pouvez être référé pour un test connu comme une hirondelle de baryum.
Le test de baryum hirondelle est un des moyens les plus efficaces d'évaluer votre capacité de déglutition et de trouver exactement où les problèmes se produisent. Le test peut souvent identifier les blocages ou des problèmes avec les muscles utilisés lors de la déglutition.
Dans le cadre de l'essai, vous serez invité à boire une solution de baryum. Le baryum est un produit chimique non-toxique qui est largement utilisé dans des essais, car il apparaît clairement sur une radiographie. Une fois que le baryum se déplace vers le bas dans votre système digestif supérieur, une série de rayons X seront prises pour identifier les problèmes.
Si vous avez besoin d'avoir un repas baryté X-ray, vous ne serez pas en mesure de manger ou de boire quoi que ce soit pendant au moins six heures avant la procédure afin que votre estomac et du duodénum (partie supérieure de l'intestin grêle) sont vides. Vous pouvez recevoir une injection pour se détendre les muscles de votre système digestif.
Vous serez alors s'allonger sur un canapé et votre spécialiste vous donnera un liquide blanc, calcaire à boire qui contient du baryum. Comme le baryum remplit votre estomac, votre spécialiste sera en mesure de voir votre ventre sur un écran X-ray, ainsi que les ulcères ou des excroissances anormales. Votre canapé peut être légèrement incliné lors de l'essai de sorte que le baryum remplit tous les domaines de votre estomac.
Un transit baryté prend habituellement environ 15 minutes à effectuer. Ensuite, vous pourrez manger et boire normalement, même si vous pouvez avoir besoin de boire plus d'eau pour aider à éliminer le baryum de votre système. Vous pouvez vous sentir un peu malade après un repas baryté X-ray, et le baryum peut causer de la constipation. Vos selles peuvent aussi être blanches pendant quelques jours après que le baryum traverse votre système.
La surveillance du pH de 24 heures
Si le test de la manométrie peut pas trouver des problèmes avec vos muscles du sphincter de l'œsophage, un autre test est appelée contrôle de pH de 24 heures peut être utilisé (pH est une unité de mesure utilisée en chimie, et décrit comment une solution acide est). Plus le niveau de pH, plus la solution n’est acide.
Le test de contrôle de pH 24 heures est conçu pour mesurer les niveaux de pH autour de votre œsophage. Vous devez arrêter de prendre des médicaments utilisés pour traiter le RGO pendant sept jours avant d'avoir un test de pH 24 heures parce que le médicament pourrait fausser les résultats du test.
Pendant le test, un petit tube contenant une sonde sera transmise par le nez à l'arrière de l'œsophage. Ce ne sont pas douloureux, mais peut se sentir un peu mal à l'aise.
La sonde est reliée à un appareil portatif d'enregistrement de la taille d'un lecteur MP3, ce qui vous portez autour de votre poignet. Tout au long de la période de test de 24 heures, vous serez invité à appuyer sur un bouton sur l'enregistreur chaque fois que vous devenez conscient de vos symptômes.
Vous serez invités à remplir une feuille de journal par l'enregistrement quand vous avez des symptômes sur l'alimentation. Mangez comme vous le feriez normalement pour assurer une évaluation précise peut être faite.
Après la période de 24 heures est terminée, la sonde sera retirée afin mesures sur l'enregistreur peuvent être analysés. Si les résultats du test indiquent une hausse soudaine de vos niveaux de pH après avoir mangé, un diagnostic sûr du RGO peut généralement être fait.