Un calcul rénal est une masse de petits cristaux semblables à des structures qui peuvent apparaître dans les deux reins. Ces pierres se déplacent parfois dans l'uretère, un petit tube qui se déplace du rein à la vessie. Si la pierre provoque un blocage complet ou l'urine est trop grand pour passer naturellement, une procédure médicale pour briser les calculs rénaux peut s'avérer nécessaires. Il existe différents types de procédures chirurgicales qui peuvent être effectuées en vue de briser les calculs rénaux, et le médecin décidera quelle est la méthode la plus appropriée pour chaque patient.
L'urétéroscopie est une procédure couramment utilisée pour briser les calculs rénaux. Dans ce mode opératoire, un dispositif mince qui ressemble à un petit télescope est inséré dans l'urètre, le tube qui conduit de la vessie vers l'extérieur du corps. Ce dispositif passe ensuite à travers la vessie et dans l'urètre jusqu'à la pierre. À ce stade, un dispositif tel qu'un laser est utilisé pour briser la pierre, et les fragments sont transmis par l'urine du patient.
Lithotritie est une autre procédure souvent utilisée pour briser les calculs rénaux, en particulier lorsque la pierre est située dans la partie supérieure de l'uretère. Cette méthode n'est pas recommandée chez les patients qui ont des calculs extrêmement grands ou d'autres conditions médicales, telles que les kystes sur les reins, ce qui rendrait ce type de procédure dangereuse pour le patient. Les ondes sonores ou contrôlées par des impulsions électriques sont utilisés pour briser les pierres, les fragments étant transmis normalement par le patient.
Urétéroscopique épierrage rein est parfois utilisé comme une méthode pour briser les calculs rénaux. Dans cette procédure, le patient est placé sous anesthésie générale, ce qui signifie que le patient n'est pas éveillé pendant la chirurgie. Un petit instrument est placé dans l'uretère et à travers la vessie et de l'uretère. Petits calculs peuvent être totalement supprimés, mais les plus grosses pierres doivent être cassées en petits fragments à l'aide d'un appareil tel qu'un laser. Parfois, un petit tube appelé un stent est laissé en place pendant quelques jours afin de prévenir les fragments de calculs rénaux de se coincer dans l'uretère, ce qui conduit à un blocage.
Dans certains cas, la chirurgie ouverte est nécessaire pour briser les calculs rénaux. Le patient est placé sous anesthésie générale, et une incision est faite dans le dos à l'emplacement du rein. La pierre est ensuite détruite ou éliminés complètement. Cette méthode n'est pas utilisée fréquemment depuis procédures les plus récents et moins invasives ont été développées, permettant au patient de guérir plus rapidement qu'avec la chirurgie ouverte.