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jeudi 14 février 2013

Qu'est-ce que le traitement empirique?

Le traitement empirique est la fourniture d'un traitement en l'absence d'un diagnostic. Cela peut être avisé quand il est essentiel d'obtenir un patient en traitement rapidement pour éviter les complications, ou lorsque le temps et les coûts associés au traitement sont impraticables. Dans un exemple classique, si un patient relève d'un médecin avec des symptômes d'une infection des voies urinaires comme fréquentes, miction douloureuse, le médecin prescrit souvent des antibiotiques immédiatement. Le traitement est donné même si l'infection du patient n'a pas été définitivement diagnostiquée. Les antibiotiques sont un choix commun pour le traitement empirique, pour un certain nombre de raisons. Un problème avec les patients qui sont gravement malades, c'est qu'ils pourraient rapidement devenir pire si les médecins sur le traitement attendre jusqu'à ce que les tests confirment le diagnostic et détermine quel antibiotique est approprié. Une personne à risque de complications graves peut avoir besoin d'antibiotiques immédiatement, sans attendre. Le médecin peut demander des tests pour vérifier, et peut ajuster le traitement si nécessaire, en fonction des résultats des tests. Un autre problème est que le diagnostic détaillé peut être coûteux et pas toujours nécessaire. Une infection des voies urinaires du patient, par exemple, peut très bien répondre à des antibiotiques à large spectre conçus pour cibler un certain nombre d'organismes. Le patient n'a pas besoin d'une collecte d'urine coûteux et culture pour confirmer la présence de l'infection et de déterminer quel médicament à utiliser. Si le patient ne répond pas au traitement empirique, le médecin peut passer à des tests de diagnostic, depuis l'échec de la réponse est un indicateur clair que quelque chose se passe ou que le patient est infecté par un organisme résistant. Les médecins déterminent  si un patient pourrait bénéficier d'un traitement empirique sur la base de symptômes signalés et de l'expérience. En plus de traiter préventivement les patients dans des conditions courantes qui ne nécessitent pas de test, les médecins peuvent également tenir compte des antécédents de chaque patient. Quelqu'un avec une histoire répétition des infections des voies urinaires peut-être pas besoin de tester détaillée à chaque fois, parce que c'est un problème connu. Ce patient pourrait même recevoir une ordonnance pour des antibiotiques date de commencer à prendre tout de suite à l'apparition des premiers symptômes. Les protocoles médicaux afin de déterminer si un traitement empirique est approprié sont en place dans certains établissements. Une préoccupation est que les patients peuvent recevoir des médicaments inutiles qui pourraient contribuer à des questions telles que le développement de la résistance aux antibiotiques. La hâte d'assumer un problème est le résultat d'un problème commun qui ne requièrent pas de tests de diagnostic pourrait également signifier que le diagnostic est raté. Les fréquentes mictions douloureuses, par exemple, pourraient être une infection sexuellement transmissible ou signe d'un cancer urinaire