Les facteurs qui influencent le plus le dosage de métoprolol sont la condition et la réponse du patient. L'âge d'une personne est également important, et les doses pédiatriques sont basées sur le poids. La forme de la drogue est une autre considération parce que la solution intraveineuse est beaucoup plus forte que les comprimés oraux. En outre, la dose de métoprolol peut changer dans certaines circonstances, comme une chirurgie imminente ou l'utilisation d'autres médicaments ou des thérapies.
Les bêta-bloquants comme métoprolol pour le traitement de l'hypertension ou l'angine ou ils pourraient être recommandées au cours de la période de rétablissement après une crise cardiaque. Ce médicament peut également être indiqué pour l'insuffisance cardiaque adulte congestive (ICC) ou d'hypertension pédiatrique. Sinon, le médicament peut être utilisé hors AMM pour la prévention des migraines.
Indépendamment de l'état, les doses commencent généralement faible et augmentation. Un des symptômes du patient et de la réponse au médicament le plus déterminant la dose de métoprolol ultime. Les indications ci-dessous sont basées sur des moyennes et des calculs au maximum, mais ils ne peuvent pas rendre compte de la façon dont chaque patient répondra. En d'autres termes, il est possible que deux personnes semblables aient des montants très différents de ce médicament pour traiter la même condition.
Pour l'hypertension, les adultes commencent avec 100 milligrammes (mg), habituellement divisé en au moins deux doses. Ce montant pourrait augmenter par semaine pour un maximum de 450 mg par jour. D'ordinaire, le métoprolol est divisé par deux ou en quatre, parce que même dans des formules à libération prolongée, une journée complète la couverture de l'hypertension artérielle ne peut pas être fournie sans ingestion plus fréquents du médicament. Angine adulte a des indications similaires à l'hypertension, à l'exception que la quantité maximale est considérée comme 400 mg.
La dose de métoprolol pour infarctus du myocarde (IM) est quelque peu différente. Tout d'abord, le médicament peut être utilisé en perfusion intraveineuse (IV) forme directement après une crise cardiaque, avec des injections de 5 mg toutes les deux minutes pendant 15 minutes. Si un patient reste sur le médicament IV, les doses pourraient alors varier de 5 à 15 mg toutes les six heures. Une fois qu'un individu peut tolérer des doses orales, celles-ci sont susceptibles d'être 50 mg tous les six heures.
Lorsque la dose de métoprolol est considérée comme l'insuffisance cardiaque congestive, elle nécessite souvent une fois par jour, formule à libération prolongée qui commence à 25 mg. Comme avec IM, ces doses peuvent atteindre 200 mg par jour. Le montant exact, cependant, dépend de la façon dont le médicament est efficace pour contrôler les symptômes. C'est également le cas pour la prévention des migraines, qui a un maximum de 200 mg par jour, aussi.
La dose pédiatrique de métoprolol pour l'hypertension est d'abord calculée en appliquant la formule de 1 à 2 mg du médicament par kilogramme (mg / kg) de poids. Doses à libération prolongée initiaux sont de 1 mg / kg. Pour les enfants, la dose d'entretien ne doit pas dépasser 200 mg par jour.
Il peut y avoir d'autres changements au métoprolol dosage qui dépendent des circonstances. De nombreux médecins préfèrent arrêter temporairement la médecine avant la chirurgie. De plus, la co-administration d'autres médicaments, comme les anti-arythmiques, les antihistaminiques, les antidépresseurs et les antifongiques, doit être soigneusement étudiés pour les interactions. En outre, les patients qui ont une hémodialyse ont tendance à exiger une dose supplémentaire de métoprolol à chaque procédure.