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dimanche 17 février 2013

Qu'est-ce qu'un remplacement de la racine aortique?

Le remplacement de la racine aortique est un type de chirurgie utilisé pour traiter une enflure à l'origine de la plus grande artère du corps, connue sous le nom de l'aorte. La racine de l'aorte est située à l'extrémité supérieure de l'aorte où il rencontre le cœur. Un gonflement ou un anévrisme, dans l'aorte est le plus souvent due à l'athérosclérose, une maladie où les dépôts gras s'accumulent à l'intérieur des artères, provoquant l'affaiblissement des parois. Comme un anévrisme bombé comporte un risque d'éclatement, avec des conséquences éventuellement fatales, la chirurgie de la racine aortique est effectuée pour enlever la partie endommagée de l'aorte. Une section de remplacement, en tissu synthétique ou tissu naturel, est ensuite inséré à la place.

Il y a deux façons d'effectuer la chirurgie aortique remplacement de la racine. Dans ce qu'on appelle les épargner la valve aortique techniques racine de remplacement, une importante structure connue sous le nom de la valve aortique est laissé en place. D'autres méthodes de remplacement racines remplacer la vanne et la racine.

La valve aortique se trouve à la racine de l'aorte où il régule la circulation du sang, de gauche du cœur de la chambre inférieure, ou le ventricule. Lorsque le sang est pompé hors du ventricule gauche, la valve aortique s'ouvre pour lui permettre de passer à travers. Après l'éjection du sang, la vanne se ferme pour empêcher toute fuite de sang nouveau dans le cœur.

Les patients qui ont des anévrismes de la racine aortique, mais dont les valves aortique encore fonctionner, peuvent être traitées en utilisant épargner la valve de remplacement de la racine aortique. Dans ce qu'on appelle la procédure de David, la section endommagée de l'aorte est enlevé, et un greffon synthétique est attaché au cœur à sa place. La valve aortique d'origine est cousue dans la position à l'intérieur de la greffe. Ce type de chirurgie cardiaque est ce qui est appelé chirurgie à cœur ouvert, où la poitrine est ouverte et une machine agit comme le cœur et les poumons, fournissant le corps avec le sang oxygéné tandis que le cœur est opéré. Elle peut exiger une hospitalisation d'environ une semaine, et la guérison peut prendre jusqu'à six semaines.

Pour les patients dont les valves aortiques ne sont pas fonctionnelles, le remplacement de la racine aortique comprend le remplacement de la vanne ainsi que la racine. Les composants des tissus naturels ou artificiels, ou une combinaison des deux, peuvent être utilisés. Un greffon synthétique contenant une vanne est durable, mais comporte un risque accru de provoquer un caillot de sang, ce qui rend nécessaire de prendre des médicaments anticoagulants après la procédure. En variante, une racine de l'aorte et de la soupape peut être transplanté chez un donneur de tissu humain, ou une soupape d'un animal peut être monté à l'intérieur d'une racine aortique artificielle. Utilisation valves biologiques signifie que le médicament anticoagulant n'est pas nécessaire, mais ils ne sont pas aussi durables que les versions mécaniques.