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mercredi 27 mars 2013

Qu'est-ce qu'une résection segmentaire?

Une résection segmentaire enlève une partie d'une glande, organe ou une autre structure dans le corps, souvent en raison de préoccupations au sujet du cancer. Cette procédure préserve les tissus, ce qui peut être souhaitable dans un certain nombre de cas, mais il peut venir avec quelques risques. Il est couramment utilisé dans le traitement du cancer du sein et de la gestion de tumeurs du poumon, même si elle peut être considérée comme pour d'autres procédures ainsi. Si un chirurgien se sent résection segmentaire est appropriée, il est important d'être conscient que les circonstances au cours de la chirurgie peut nécessiter une modification du plan.

Dans cette approche, un chirurgien identifie la zone à être retirée avant la chirurgie, en se concentrant sur une tumeur et le tissu environnant, ou une zone de tissu discutable. Durant la procédure, le chirurgien coupe avec précaution le segment, comme une partie du lobe d'un poumon, ou d'une tumeur du sein et de la matière autour d'elle. Ce tissu peut être examiné en salle d'opération pour de plus amples informations en plus d'être envoyé à la pathologie de l'évaluation.
La préservation des tissus peut être utile, car il peut conserver la fonction des organes ou la forme. Dans les cas de cancer du sein, par exemple, une résection segmentaire supprime une partie seulement de la poitrine, au lieu de tous les tissus. Cela peut rendre les patients plus à l'aise et peut rendre la chirurgie reconstructive facile à l'avenir, si l'on veut. L'un des risques est que cela peut signifier que le tissu est dangereux abandonnés pendant la procédure, et un cancer peut se reproduire.

Un autre problème avec résection segmentaire est qu'elle peut conduire à une grande surface d'exposition sur le site chirurgical. Avec le poumon, par exemple, une résection cunéiforme où une partie du poumon est enlevée des résultats en moins de dégâts qu'une résection segmentaire. La procédure serait encore préférable à une lobectomie complète, où le lobe entier est retiré pour l'évaluation. Cette question et d'autres peuvent être pris en compte dans la planification chirurgicale à faire le meilleur choix pour le patient, compte tenu des circonstances.

Parfois, les interventions chirurgicales ne se passent pas comme prévu en raison de complications de la chirurgie ou à la suite de la découverte d'autres tumeurs à l'intérieur du patient. Un chirurgien planification d'une résection segmentaire du poumon, par exemple, pourraient trouver des tumeurs infiltrant le lobe entier. Dans ce cas, le chirurgien peut aller de l'avant avec une procédure plus agressive, si cette possibilité a été discutée à l'avance et que le patient ait approuvé.

Après une résection segmentaire, les patients peuvent avoir besoin d'attendre jusqu'à une semaine pour les résultats des biopsies. Le chirurgien pourrait avoir quelques informations, mais pas assez pour faire un diagnostic définitif ou de démarrer un plan de traitement. Une fois que le pathologiste a généré un rapport, le patient peut rencontrer un médecin pour décider de la prochaine ligne de conduite.