Une fistule gastro-intestinale est une ouverture anormale qui permet au contenu de l'estomac ou des intestins des fuites.
• En cas de fuite au travers d'une partie des intestins, il est appelé une fistule entéro-entérale.
• En cas de fuite à travers la peau, il est appelé une fistule entéro.
Autres noms
Fistule entéro-entérale; Fistule entéro; Fistule - gastro-intestinal
Causes
La plupart de fistules gastro-intestinales surviennent après la chirurgie. D'autres causes incluent:
• Obstruction gastro-intestinale
• Les processus inflammatoires, tels que l'infection ou la maladie inflammatoire de l'intestin (le plus souvent de la maladie de Crohn)
• Rayonnement de l'abdomen (le plus souvent donné dans le cadre du traitement du cancer)
• Trauma, surtout plaies pénétrantes telles que celles dues à un coup de couteau ou par balle
Symptômes
Selon la partie de l'intestin qui fuient, des fistules gastro-intestinaux peuvent provoquer la diarrhée , une malabsorption des nutriments, et la déshydratation .
• Fistules entéro-entériques peuvent ne présenter aucun symptôme.
• Fistules entéro-cutanées provoquent une fuite du contenu intestinal à travers une ouverture dans la peau.
examens et tests
• Le transit baryté (pour identifier une fistule gastro-intestinal)
• Lavement baryté (pour identifier une fistule touchant le côlon)
• tomodensitométrie de l'abdomen (pour identifier les fistules entre les boucles de l'intestin ou une zone d'infection, appelée un abcès, associée à la fistule)
• Fistulogramme (consiste à injecter le produit de contraste dans l'ouverture de la peau d'une fistule entéro puis prendre des radiographies)
Traitement
Certaines fistules ferment sur eux-mêmes après quelques semaines à quelques mois. Selon la situation, certaines personnes peuvent avoir besoin de recevoir une alimentation par une veine tout en la guérison de la fistule.
Dans certains cas où la fistule n'est pas la guérison, la chirurgie est nécessaire pour enlever la fistule et une partie des intestins.
Outlook (pronostic)
Comment bien un patient ne dépend de leur état de santé général et la cause et la gravité de la fistule. Chez les personnes en bonne santé, les perspectives sont excellentes.
Complications possibles
Les fistules peuvent entraîner la malnutrition et la déshydratation, en fonction de leur emplacement dans l'intestin. Ils peuvent également être une source de problèmes de peau et les infections.
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez un changement important dans les habitudes intestinales, la diarrhée particulièrement grave. Aussi appeler si vous avez une fuite de fluide à partir d'une ouverture sur l'abdomen ou près de l'anus, surtout si vous avez eu récemment une chirurgie abdominale.