Apnée obstructive du sommeil est un état dans lequel le flux d'air de pauses ou diminue au cours de la respiration pendant que vous dormez, car les voies aériennes est devenu rétréci, bloqué ou disquette.
Une pause dans la respiration est appelé un épisode d'apnée. Une diminution de la circulation de l'air pendant la respiration est appelé un épisode d'hyperpnée. Presque tout le monde a de brefs épisodes d'apnée pendant leur sommeil.
Cet article traite de l'apnée obstructive du sommeil chez les adultes.
Autres noms
L'apnée du sommeil - obstructive; Apnée - syndrome d'apnée obstructive du sommeil; Dormir troubles respiratoires; OSA
Causes »
Tous les muscles de votre corps deviennent plus détendus pendant le sommeil. Cela comprend les muscles qui aident à garder les voies respiratoires ouvertes et permettre à l'air de circuler dans les poumons.
Normalement, la gorge supérieure reste encore assez ouverte pendant le sommeil pour laisser l'air passer. Cependant, certaines personnes ont une zone de la gorge étroite. Lorsque les muscles de la gorge supérieure détendent pendant le sommeil, leur respiration peut s'arrêter pour une période de temps (souvent plus de 10 secondes). C'est ce qu'on appelle l'apnée.
Le ronflement chez les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil est causée par l'air en essayant de se faufiler à travers les voies respiratoires rétrécies ou obstruées. Cependant, tout le monde qui ronfle n'a pas l'apnée du sommeil. D'autres facteurs peuvent également augmenter votre risque comprennent:
• Une mâchoire inférieure qui est courte par rapport à la mâchoire supérieure (retrognathia)
• Certaines formes de la bouche ou des voies respiratoires qui causent la voie aérienne pour être plus étroite ou de réduire plus facilement
• Grand cou ou col taille (17 pouces ou plus chez les hommes et de 16 pouces ou plus chez les femmes)
• Grand langue, ce qui peut se replier et bloquer les voies respiratoires
• Obésité
• Grosses amygdales et des végétations adénoïdes chez les enfants qui peuvent bloquer les voies respiratoires
Dormir sur le dos augmente également les épisodes d'apnée du sommeil.
Causes en profondeur »
Symptômes »
Une personne qui a l'apnée obstructive du sommeil n’est souvent pas au courant des épisodes d'apnée pendant la nuit. Souvent, les membres de la famille sont témoins des périodes d'apnée.
Une personne souffrant d'apnée obstructive du sommeil commence habituellement le ronflement très peu de temps après l'endormissement. Souvent, le ronflement devient plus fort. Le ronflement est alors interrompu par une longue période de silence au cours de laquelle il n'ya pas de respiration. Il est suivi par un grognement fort et souffle, que la personne tente de respirer. Ce schéma se répète.
Beaucoup de gens se réveillent reposée le matin et se sentent somnolents ou somnolent toute la journée. C'est ce qu'on appelle une somnolence diurne excessive (SDE).
Les gens souffrant d'apnée du sommeil peut:
• Agir grincheux, impatient, irritable ou
• Oublieux
• Endormez-vous en marche, la lecture ou regarder la télévision
• Ressentir de la somnolence au volant, ou même tomber endormi au volant
• Vous avez du mal à traiter les maux de tête
Problèmes qui peuvent survenir avec cette condition:
• Dépression qui s'aggrave
• Comportement hyperactif, surtout chez les enfants
• Gonflement des jambes (si grave)
En profondeur symptômes »
Examens et Tests »
Le fournisseur de soins de santé effectuera une histoire complète et un examen physique. Il s'agira de vérifier soigneusement votre bouche, le cou et la gorge. Vous pouvez être donné un sondage qui pose une série de questions au sujet de la somnolence diurne, la qualité du sommeil et les habitudes de coucher.
Une étude du sommeil (polysomnographie de) est utilisé pour confirmer l'apnée obstructive du sommeil.
D'autres tests qui peuvent être effectués comprennent:
• Gaz du sang artériel
• Électrocardiogramme (ECG)
• Échocardiogramme
• études sur la fonction de la thyroïde
Diagnostic approfondi »
Traitement »
L'objectif est de maintenir les voies aériennes ouvertes pour que la respiration ne s'arrête pas pendant le sommeil.
Les changements de mode de vie suivante peuvent soulager les symptômes de l'apnée du sommeil chez certaines personnes:
• Éviter l'alcool ou de sédatifs au coucher, ce qui peut aggraver les symptômes
• Éviter de dormir sur le dos peut aider avec l'apnée du sommeil légère
• Perdre du poids peut diminuer le nombre de périodes d'apnée pendant la nuit
Pression positive continue (CPAP) est maintenant le premier traitement de l'apnée obstructive du sommeil chez la plupart des gens. CPAP est délivré par une machine avec un masque hermétique.
Beaucoup de patients ont du mal à dormir avec la thérapie CPAP. Bon suivi et le soutien d'un centre du sommeil peuvent souvent aider à résoudre des problèmes dans l'utilisation du CPAP. Pour plus d'informations sur ce traitement, voir: CPAP.
Certains patients peuvent avoir besoin d'appareils dentaires insérés dans la bouche la nuit pour garder la mâchoire vers l'avant.
La chirurgie peut être une option dans certains cas. Il peut s'agir:
• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) - pour éliminer l'excès de tissu à l'arrière de la gorge. Cette chirurgie n'a pas été prouvé pour effacer complètement l'apnée du sommeil. Effets secondaires à long terme sont également possibles.
• Chirurgies plus invasives - pour corriger les problèmes avec les structures du visage dans les rares cas où les patients souffrent d'apnée du sommeil sévère et le traitement n'a pas aidé
• Trachéotomie - pour créer une ouverture dans la trachée pour contourner le blocage des voies aériennes en cas de problèmes physiques (rarement fait)
La chirurgie pour enlever les amygdales et les végétations adénoïdes guérit souvent la condition des enfants. Il ne semble pas aider la plupart des adultes.
Traitement en profondeur »
Outlook (pronostic)
Les gens souffrant d'apnée du sommeil ont souvent mal traitées:
• Une augmentation de l'anxiété et de la dépression
• Une perte d'intérêt pour le sexe
• Les mauvaises performances au travail ou à l'école
En raison de la somnolence diurne, les gens souffrant d'apnée du sommeil ont un risque accru de:
• accidents de véhicules à moteur de la conduite en état de somnolence
• Les accidents industriels de s'endormir sur le travail
Avec le traitement, les symptômes et les problèmes de l'apnée du sommeil doivent être totalement corrigés.
complications possibles
L'apnée obstructive du sommeil non traitée peut entraîner ou aggraver une maladie cardiaque, y compris:
• Coeur arythmies
• L'insuffisance cardiaque
• L'hypertension artérielle
• Coup
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si:
• Vous avez une somnolence diurne excessive
• Vous ou vos Avis famille symptômes de l'apnée obstructive du sommeil
• Vous avez cette condition, et les symptômes ne s'améliorent pas avec un traitement ou de nouveaux symptômes se développent