Le trouble oppositionnel avec provocation est un modèle de comportement désobéissant, hostile et provocante envers les figures d'autorité.
Causes
Ce trouble est plus fréquent chez les garçons que chez les filles. Certaines études ont montré que cela affecte 20% des enfants d'âge scolaire. Cependant, la plupart des experts estiment ce chiffre est élevé en raison de l'évolution des définitions de comportement normal de l'enfant, et les éventuelles préjugés raciaux, culturels et entre les sexes.
Ce comportement commence généralement par âge de 8 ans, mais il peut commencer dès l'âge préscolaire. Cette maladie est considérée comme étant provoquée par une combinaison de facteurs biologiques, psychologiques et sociales.
Symptômes
• Activement ne pas suivre les demandes des adultes
• Colère et du ressentiment des autres
• Soutient avec des adultes
• Blâme les autres pour ses propres erreurs
• A peu ou pas d'amis, ou a perdu des amis
• Est en difficulté constante à l'école
• Perd humeur
• Rancunière ou cherche à se venger
• Susceptible ou facilement agacé
Pour s'adapter à ce diagnostic, le motif doit durer au moins 6 mois et doit être plus que mauvaise conduite normale de l'enfance.
Le modèle de comportements doit être différent de ceux des autres enfants du même âge et du niveau de développement. Le comportement doit conduire à de graves problèmes à l'école ou les activités sociales.
examens et tests
Enfants présentant des symptômes de ce trouble doivent être évalués par un psychiatre ou un psychologue. Chez les enfants et les adolescents, les conditions suivantes peuvent provoquer des problèmes de comportement similaires et devraient être considérés comme des possibilités:
• Les troubles anxieux
• Déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH)
• Le trouble bipolaire
• Dépression
• Troubles de l'apprentissage
• troubles de toxicomanie
Traitement
Le meilleur traitement pour l'enfant est de parler avec un professionnel de la santé mentale en thérapie familiale individuelle et peut-être. Les parents doivent aussi apprendre à gérer le comportement de l'enfant.
Les médicaments peuvent également être utiles, surtout si les comportements se produisent dans le cadre d'une autre condition (comme la dépression, l'enfance psychose , ou TDAH).
Outlook (pronostic)
Certains enfants répondent bien au traitement, tandis que d'autres ne le font pas.
Complications possibles
Dans de nombreux cas, les enfants atteints d'un trouble oppositionnel avec provocation grandir à avoir des troubles de conduite que les adolescents ou les adultes. Dans certains cas, les enfants peuvent grandir d'avoir un trouble de la personnalité antisociale .
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des préoccupations au sujet du développement ou du comportement de votre enfant.
Prévention
Soyez cohérent sur les règles et les conséquences à la maison. Ne faites pas de punitions trop sévères ou incompatible.
Modéliser les bons comportements de votre enfant. Abus et de négligence augmentent les chances que cette condition se produire.
Références
Steiner H, L Remsing, Groupe de travail sur les questions de qualité. Paramètre de pratique pour l'évaluation et le traitement des enfants et adolescents présentant un trouble oppositionnel avec provocationJ Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2007;.. 46:126-141.
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