L'orchite du latin orchitis, lui-même issu du grec ὄρχις, testicule est un gonflement (inflammation) de l'un ou des deux testicules
L’inflammation du testicule est due à une infection généralement bactérienne ou virale. Souvent l’orchite accompagne une autre infection (oreillons, varicelles)
L’orchite résulte fréquemment d’une épididymite ou l’inverse: on parle alors d’orchi-épididymite.
Les hommes adultes sont les plus touchés par cette maladie, une inflammation du testicule survient rarement avant la puberté.
Autres noms
Épididymo - orchite; infection des testicules
Causes
L'orchite peut être causée par une infection à partir de nombreux types de bactéries et de virus.
Le virus le plus commun qui provoque l'orchite est oreillons . Il survient le plus souvent chez les garçons après la puberté. Orchite se développe habituellement 4 - 6 jours après le début de l’oreillon. En raison de la vaccination des enfants, les oreillons est maintenant rare aux États-Unis.
L'orchite peut également se produire en même temps que les infections de la prostate ou de l'épididyme.
Orchite peut être causée par une infection transmise sexuellement (ITS) comme la gonorrhée ou la chlamydia . Le taux de l'orchite ou épididymite transmise sexuellement est plus élevé chez les hommes et 19 ans - 35.
Les facteurs de risque pour l'orchite sexuellement transmissibles comprennent:
• Comportements sexuels à haut risque
• Partenaires sexuels multiples
• Antécédents personnels de la gonorrhée ou une autre MST
• Partenaire sexuel avec une MST diagnostiqués
Les facteurs de risque pour l'orchite pas due à une MST comprennent:
• Être âgé de 45 ans
• L'utilisation à long terme d'un cathéter de Foley
• Ne pas être vacciné contre les oreillons
• Les problèmes de l'appareil urinaire qui s'est produite à la naissance (congénitale)
• Réguliers infections urinaires
• La chirurgie de l'appareil urinaire (chirurgie génito-urinaire)
Symptômes
• Sang dans le sperme
• Décharge de pénis
• Fièvre
• douleur à l'aine
• Douleur lors des rapports sexuels ou l'éjaculation
• Douleur à la miction (dysurie)
• Gonflement du scrotum
• Tender, région de l'aine gonflé du côté atteint
• Tendre, gonflé, sensation de lourdeur dans le testicule
• douleur de testicule qui est aggravée par un mouvement de l'intestin ou de forcer
examens et tests
Un examen physique peut montrer:
• Agrandie ou tendre la glande de la prostate
• Offres et des ganglions lymphatiques zone de l'aine (inguinale) sur le côté affecté
• Tendre et testicule élargie sur le côté affecté
Les tests peuvent inclure:
• Hémogramme ( CBC )
• Échographie testiculaire
• Tests à l'écran pour la chlamydia et la gonorrhée (frottis urétral)
• Analyse d'urine
• culture d'urine (de capture propre) - peut avoir besoin de plusieurs échantillons, y compris les flux initial, en cours de route, et après massage de la prostate
Traitement
Les traitements peuvent inclure:
• Antibiotiques - si l'infection est causée par des bactéries (dans le cas de la gonorrhée ou la chlamydia, les partenaires sexuels doivent également être traitées)
• Les médicaments anti-inflammatoires
• Médicaments contre la douleur
• Le repos au lit avec le scrotum élevé et des packs de glace appliqué sur la zone
Outlook (pronostic)
Obtenir le bon diagnostic et le traitement de l'orchite causée par des bactéries peut généralement préserver la fonction de testicule normal.
Si le testicule ne revient pas complètement à la normale après le traitement, les tests pour éliminer le cancer du testicule doit être fait.
Orchite ourlienne ne peut être traitée, et le résultat peut varier. Les hommes qui ont eu une orchite oreillons peuvent devenir stériles.
Complications possibles
Certains garçons qui obtiennent orchite causée par les oreillons auront rétrécissement des testicules (atrophie testiculaire).
Orchite peut aussi causer l'infertilité .
Autres complications potentielles comprennent:
• Épididymite chronique
• Décès de tissu testiculaire (testicule du myocarde)
• Fistule sur la peau du scrotum (scrotum fistule cutanée)
• Scrotale abcès
La douleur aiguë dans le scrotum ou des testicules peut être causée par la torsion des vaisseaux testiculaires de sang (de torsion), ce qui est une urgence chirurgicale. Si vous avez une douleur soudaine dans le scrotum ou des testicules, consulter immédiatement un médecin.
Quand contacter un professionnel médical
Tous les problèmes de testicules doivent être examinés par un fournisseur de soins de santé.
Composez votre numéro d'urgence local (comme le 911) ou aller à la salle d'urgence la plus proche si vous avez une douleur soudaine dans le testicule.
Prévention
Se faire vacciner contre les oreillons empêchera orchite oreillons-associé. Comportements sexuels plus sûrs, comme avoir un seul partenaire à la fois (monogamie) et l'utilisation du préservatif, diminuent le risque de développer une orchite à la suite d'une IST.