Vulvodynie est persistante, des douleurs inexpliquées de la vulve, la peau entourant le vagin. Il n'est généralement pas de cause évidente, mais beaucoup peut être fait pour aider à soulager la douleur afin qu'il ne provoque plus de problèmes.
La douleur de la vulvodynie est souvent décrite comme une sensation de brûlure, de picotement ou une sensation de cru. Certaines femmes décrivent un sentiment d'une aiguille d'être coincé dans leurs organes génitaux.
Vulvodynia peut être:
• vulvodynie provocation - la douleur qui est en permanence en arrière-plan ou qui vient spontanément, sans déclencheur particulier
• provoqué vulvodynie - douleur déclenchée lorsque la vulve est légèrement touché (par exemple, après l'insertion d'un tampon ou pendant les rapports sexuels)
La douleur peut également être limitée à la vulve (localisé) ou peut être plus large (généralisée), la propagation de l'appareil urinaire, le bas ou l'intérieur de la partie supérieure des cuisses.
Elle peut être aggravée par des activités telles que le vélo ou l'équitation, qui exercent une pression prolongée sur la vulve.
Les informations et conseils suivants sur la vulvodynie couvre:
• qui est affecté
• ce que vous devez faire
• les causes possibles de la vulvodynie
• comment vulvodynie est géré
Qui est concerné?
Vulvodynia touche les femmes de tous les âges, de 20 à 60, mais commence souvent chez les femmes de moins de 25 Il peut être très pénible, affecter considérablement la qualité de vie.
Les femmes atteintes de vulvodynie sont généralement en bonne santé, sans antécédents d'infections sexuellement transmissibles. Cependant, certaines femmes atteintes de vulvodynie ont aussi vaginisme , lorsque les muscles autour de leur vagin serrer involontairement lorsque la pénétration est tentée.
Ce que vous devez faire
Si vous avez des douleurs vulvaires persistante, consultez votre médecin ou rendez-vous la médecine génito-urinaire (GUM) clinique locale.
Votre médecin peut toucher la vulve légèrement avec la pointe d'un coton-tige pour voir si cela provoque des douleurs. Un diagnostic de vulvodynie est faite en fonction de vos symptômes.
Les causes possibles
La cause de la vulvodynie n'est pas comprise. Il est possible qu'elle est causée par:
• un problème de nerf - irritation ou d'endommager les nerfs autour de la vulve, les terminaisons nerveuses hypersensibles à la peau de la vulve, ou (moins souvent) un nerf coincé dans la colonne vertébrale
• chirurgie antérieure à la vulve, surtout si elle a donné lieu à des cicatrices
Des conditions similaires
Votre médecin voudra écarter d'autres conditions qui peuvent causer des symptômes similaires à la vulvodynie, tels que:
• persistante mycose vaginale
• irritation de traitement antifongique
• sensibilité ou allergie à quelque chose touchant la vulve, comme le savon ou bain à bulles (connus comme la dermatite de contact irritant )
• une baisse de l'hormone œstrogène, provoquant la sécheresse de la vulve, surtout pendant la ménopause
• stress
• une infection à l'herpès simplex récurrent
• sclerosus de lichen ou le lichen plan (conditions de peau qui peuvent causer une irritation intense et la douleur de la vulve)
• La maladie de Behçet (maladie des vaisseaux sanguins qui peut provoquer des ulcères génitaux)
• Le syndrome de Sjogren (un trouble du système immunitaire qui peut causer une sécheresse vaginale)
Gestion vulvodynie
Une combinaison de certains des traitements suivants peuvent aider à soulager les symptômes de la vulvodynie et réduire son impact sur votre vie. Discuter de ces options avec votre médecin.
Les médicaments sur ordonnance
L'amitriptyline antidépresseur a été trouvé pour soulager la douleur de la vulvodynie pour certaines femmes. Cependant, les effets secondaires possibles sont la somnolence, la prise de poids et la bouche sèche.
Sur les médicaments anti-épileptiques gabapentine et la prégabaline peuvent aussi aider à contrôler la douleur. Assurez-vous que vous parlez à votre médecin au sujet des effets secondaires, et comment vous devez prendre le médicament.
Votre médecin vous recommandera probablement que vous démarrez sur une faible dose d'amitriptyline, et augmenter progressivement la dose jusqu'à ce que votre douleur disparaît. Cela peut prendre plusieurs semaines et vous devez peut-être prendre le médicament pendant trois à six mois.
Sans prescription gels et lubrifiants
Certaines femmes atteintes de vulvodynie trouver que l'application de la lidocaïne gel anesthésique à leurs vulves 15-20 minutes avant les rapports sexuels peut rendre les rapports sexuels possibles, bien que la lidocaïne peut parfois irriter la peau.
Un tube de 5% de lidocaïne peut être acheté sur le comptoir d'une pharmacie.
Lubrifiants vaginaux et crème aqueuse (également disponible sur le comptoir) peuvent apaiser la région et aider à hydrater la vulve si elle est sèche.
Parlez-en à votre pharmacien au sujet de ces traitements.
Physiothérapie
Votre médecin peut vous référer à un physiothérapeute si vous avez aussi le vaginisme.
Le physiothérapeute peut vous enseigner des exercices du plancher pelvien (comme serrant et en relâchant vos muscles du plancher pelvien) pour aider à détendre les muscles autour de votre vagin.
Une autre technique pour se détendre les muscles dans le vagin consiste à utiliser un ensemble de formateurs vaginales. Ce sont quatre cônes lisses, en forme de pénis d'augmenter progressivement la taille et de la longueur, qui peuvent être utilisées dans l'intimité de votre propre maison.
Le plus petit est inséré d'abord, en utilisant un lubrifiant si nécessaire. Une fois que vous sentez à l'aise d'insérer le plus petit, vous pouvez passer à la deuxième dimension, et ainsi de suite. Il est important d'aller à votre propre rythme et il n'a pas d'importance combien de temps il prend, que ce soit des jours ou des mois.
Lorsque vous pouvez tolérer les cônes plus grands sans se sentir anxieux ou une douleur, vous et votre partenaire pouvez essayer d'avoir des rapports sexuels.
Thérapie par la parole
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type de thérapie qui vise à vous aider à gérer vos problèmes en changeant la façon dont vous pensez et agissez. Il peut souvent aider les femmes à faire face à l'impact que la vulvodynie a sur leur vie.
CBT se concentre sur les problèmes et les difficultés que vous avez maintenant, et cherche des moyens pratiques que vous pouvez améliorer votre état d'esprit sur une base quotidienne.
Parlez-en à votre médecin pour savoir si la TCC peut vous être utile, et si vous pouvez être référé à un thérapeute pour cela.
Conseils de mode de vie
Les changements de mode de vie suivante peuvent aider:
• Portez des sous-vêtements 100% coton et des jupes ou des pantalons amples.
• Évitez les produits d'hygiène parfumés tels que bain moussant et savon.
• Évitez le cyclisme et d'autres activités qui exercent une pression prolongée sur la vulve.
• Si les rapports sexuels sont douloureux, essayez de trouver une position confortable (beaucoup de femmes trouvent que d'être au sommet est la position la plus confortable).