Pas tout le monde qui a besoin d'un traitement des varices de l'état. Si vous n'avez pas de symptômes et de vos varices ne sont pas vous causer de l'inconfort, vous n'avez pas besoin d'avoir un traitement.
Cependant, il ya certains cas où il peut être nécessaire. Par exemple:
• pour soulager les symptômes, si vos varices vous causent des douleurs ou des malaises
• pour traiter les complications, telles que les ulcères de jambe , de l'enflure ou une décoloration de la peau
• des raisons esthétiques, mais ce genre de traitement est rarement disponible sur le NHS et vous aurez généralement à payer pour que cela se fasse en privé
Si vous avez besoin d'un traitement pour les varices, le type de traitement que vous recevrez dépendra de votre état de santé général et la taille, la position et la gravité de vos veines.
Certains des traitements qui sont disponibles pour les varices sont décrits ci-dessous. Votre médecin ou un spécialiste vasculaire (un médecin qui se spécialise dans les veines) seront en mesure de vous conseiller sur la forme la plus appropriée de traitement pour vous.
Les bas de contention
Les bas de contention sont spécialement conçus pour serrer régulièrement vos jambes pour améliorer votre circulation sanguine. Ils sont souvent serrés à la cheville et se lâche progressivement comme ils vont plus loin votre jambe. Cela encourage le sang de circuler vers le haut vers votre cœur.
Les bas de contention peuvent aider à soulager la douleur, de l'inconfort et de l'enflure dans les jambes qui est causée par vos varices. Cependant, on ne sait pas si les bas aident à prévenir vos varices s'aggrave, ou prévenir de nouvelles varices apparaissent.
Un examen d'un certain nombre de différentes études consacrées à des bas de compression trouvé des résultats mitigés pour leur efficacité. Une raison à cela est peut-être que les gens sont réticents à porter des bas. Vous devez vous assurer que vous êtes heureux avec le style et l'ajustement des bas et les porter comme dirigé par votre médecin ou votre pharmacien.
Les bas de contention sont disponibles dans une variété de tailles différentes et des pressions. La plupart des gens ayant des varices seront prescrits à 1 (compression de la lumière) de la classe ou de la classe 2 (compression moyenne) bas. Ils sont également disponibles en:
• différentes couleurs
• différentes longueurs: certains viennent jusqu'à votre genou et certains portent également sur la cuisse
• différents styles de pieds: certains couvrent l'ensemble de votre pied et certains s'arrêtent avant vos orteils
Les collants de compression sont également disponibles, mais pas sur le NHS. Ils peuvent être achetés dans les pharmacies ou directement auprès des fabricants.
Le port de bas de compression
Vous aurez généralement besoin de mettre vos bas de contention dès que vous vous levez le matin et les enlever quand vous allez au lit. Le port de bas de compression peut être inconfortable, en particulier pendant la saison chaude, mais il est important de porter vos bas correctement pour vous d'obtenir le plus d'avantages de leur part.
Tirez-les bien afin que le bon niveau de compression est appliquée à chaque partie de votre jambe. Ne laissez pas le rouleau de stockage vers le bas ou il peut creuser dans votre peau dans un groupe serré autour de votre jambe. Parlez-en à votre médecin si les bas sont mal à l'aise ou si elles ne semblent pas correspondre. Il peut être possible d'obtenir des bas sur mesure qui vous convient exactement.
Si les bas de compression sur mesure sont recommandés, vos jambes devront être mesurées à plusieurs endroits pour s'assurer que vos bas seront de la bonne taille. Si vos jambes sont souvent gonflées, ils doivent être mesurés le matin, quand tout gonflement est susceptible d'être minime.
Vous pouvez constater que le port de bas de contention peut causer la peau de vos jambes devient sèche et s'écaille. Lorsque vous prenez vos bas avant de lit, essayez d'appliquer une crème hydratante ( émollient ) pour garder votre peau souple et humide. Parlez-en à votre médecin si la peau de vos jambes est sèche après le port de bas de contention.
Prendre soin de bas de contention
Les bas de contention doivent généralement être remplacés tous les trois à six mois. Si vos bas sont endommagés, parler à votre médecin, car ils ne peuvent plus être efficace. Vous devez également être prescrit deux bas, (ou deux ensembles de bas si vous portez un sur chaque jambe), de sorte que l'un stockage peut être porté pendant la autre est lavé et séché. Les bas de contention devraient être main lavée à l'eau tiède et sécher loin de la chaleur directe.
Chirurgie
Les grandes varices doivent parfois être enlevées chirurgicalement. La chirurgie des varices est généralement réalisée sous anesthésie générale , ce qui signifie que vous serez endormi pendant la procédure. Vous serez généralement en mesure de rentrer chez eux le jour même. Toutefois, dans certains cas, un séjour d'une nuit à l'hôpital peut être nécessaire, en particulier si vous avez la chirurgie sur les deux jambes.
Ligature et stripping
La plupart des chirurgiens utilisent une technique appelée ligature et de décapage, qui consiste à ligaturer la veine de la jambe touchée, puis la retirer.
Deux petites coupures (incisions) seront prises, environ 5 cm (2 po) de diamètre. La première coupe est faite près de l'aine, au sommet de la varice. La deuxième coupe est faite plus bas de votre jambe, le plus souvent autour de votre genou ou de la cheville. La partie supérieure de la veine (près de l'aine) est lié et scellé.
Un fil mince et flexible est passée à travers le fond de la veine et ensuite soigneusement retiré et enlevé à travers la découpe dans la jambe inférieure.
Le flux de sang dans les jambes ne sera pas affecté par la chirurgie. C'est parce que les veines qui sont situées au plus profond de vos jambes auront sur le rôle des veines endommagées.
Ligature et de décapage peuvent provoquer:
• douleur
• ecchymoses
• saignements
Des complications plus graves sont rares, mais pourraient inclure des lésions nerveuses ou de thrombose veineuse profonde , qui est l'endroit où un caillot sanguin se forme dans une des veines profondes du corps.
Après la procédure, vous devrez peut-être entre un et trois semaines pour récupérer avant de retourner au travail, bien que cela dépende de votre état de santés générales et le type de travail que vous faites. Vous pouvez avoir besoin de porter des bas de compression pour un maximum de deux semaines après la chirurgie.
Vous pouvez avoir besoin de porter des bas de compression pour le reste de votre vie si vous avez insuffisance veineuse profonde. Insuffisance veineuse profonde est l'endroit où vous avez des problèmes avec les vannes, ou des blocages, dans les veines profondes de vos jambes. Dans ces circonstances, vous devrez porter des bas de compression, même si vous avez subi une intervention chirurgicale pour traiter certaines veines variqueuses.
La sclérothérapie
La sclérothérapie est généralement adapté pour les personnes qui ont petit à varices moyennes. Le traitement consiste à injecter un produit chimique dans les veines. Le produit chimique cicatrices les veines, qui scelle leur fermés.
Les grandes veines peuvent exiger sclérothérapie à la mousse. Au lieu de la substance chimique liquide, un type spécial de mousse est injecté dans la veine affectée. Ce type de traitement peut ne pas convenir si vous avez déjà eu une thrombose veineuse profonde.
L'injection est guidée à la veine à l'aide d'une échographie, qui utilise des ondes sonores pour créer une image de l'intérieur du corps. Il est possible de traiter plus d'une veine dans la même session. Les deux sclérothérapie et sclérothérapie à la mousse norme sont généralement effectuée sous anesthésie locale , où un médicament contre la douleur sera utilisé pour insensibiliser la zone à traiter.
Après la sclérothérapie, vos varices devraient commencer à s'estomper après quelques semaines veines fortes prennent le rôle de la veine endommagée, qui n'est plus rempli de sang. Vous pouvez avoir besoin d'un traitement plus d'une fois avant les fondus de la veine et il ya une chance que la veine peut réapparaître.
Bien que la sclérothérapie a prouvé pour être efficace, il ne sait pas encore dans quelle mesure la sclérothérapie mousse est à long terme. Les études sur sclérothérapie à la mousse qui ont été évalués par l'Institut national pour la santé et l'excellence clinique (NICE) a constaté que, en moyenne, le traitement a été efficace dans les cas de 84 sur 100. Cependant, dans une étude, les varices sont retournées dans plus de la moitié des personnes traitées.
La sclérothérapie peut aussi causer des effets secondaires, y compris:
• caillots de sang dans d'autres veines de la jambe
• maux de tête
• douleur au bas du dos
• changements à la couleur de la peau, par exemple, des taches brunes peuvent apparaître sur l'endroit où les veines traitées étaient
• évanouissement
• problèmes de vision temporaires
Après avoir sclérothérapie à la mousse, éviter de conduire pendant au moins 30 minutes dans le cas où vous développez des problèmes de vision. Toutefois, vous devriez être capable de marcher et retourner au travail tout de suite après. Vous devrez porter des bas de contention ou des bandages pendant deux semaines.
D'autres traitements
Il y a un certain nombre de nouveaux traitements qui ont été développés pour traiter les varices. Cependant, leur disponibilité sur le NHS peut être limitée. Ils sont:
• ablation par radiofréquence
• laser endoveineux
• transilluminé phlébectomie alimenté
Ces nouveaux traitements sont moins invasifs que la chirurgie traditionnelle parce qu'ils nécessitent moins ou de plus petites incisions. Toutefois, on en sait moins sur leur efficacité à long terme et certains, en particulier transilluminé phlébectomie alimenté, ne sont pas utilisés très souvent.
L'ablation par radiofréquence
L'ablation par radiofréquence consiste à chauffer le mur de votre varice en utilisant l'énergie de radiofréquence. La veine est accessible à travers une petite incision qui est faite juste au-dessus ou au-dessous du genou.
Un tube étroit, appelé cathéter, est guidé dans la veine à l'aide d'une échographie. Une sonde est introduite dans le cathéter qui envoie l'énergie de radiofréquence. Ce chauffe la veine jusqu'à son effondrement des murs, fermer et sceller le fermer. Une fois la veine a été scellée fermé, votre sang sera naturellement redirigé vers l'un de vos veines saines.
L'ablation par radiofréquence est effectuée sous anesthésie locale. La procédure peut causer certains effets secondaires à court terme, tels que:
• brûlures mineures de la peau
• épingles et aiguilles (paresthésie)
Vous pouvez avoir besoin de porter des bas de compression pour un maximum de deux semaines après avoir ablation par radiofréquence.
Le laser endoveineux
Comme avec l'ablation par radiofréquence, laser endoveineux implique d'avoir un cathéter inséré dans une veine et en utilisant une échographie pour le guider dans la bonne position. Un petit laser est passé à travers le cathéter et placé au-dessus de votre varice.
Le laser offre de courtes rafales d'énergie qui réchauffent la veine et scellent fermé. Le laser est tiré lentement le long de la veine à l'aide du scanner à ultrasons pour le guider et de permettre la totalité de la longueur de la veine d'être fermé.
Le laser endoveineux est effectué sous anesthésie locale. Après la procédure, vous pouvez ressentir une certaine étanchéité dans les jambes et les zones touchées peut-être meurtri et douloureux. une lésion nerveuse est également possible, mais il est généralement temporaire.
Transilluminé phlébectomie alimenté
Pendant transilluminé phlébectomie alimenté, une ou deux petites incisions sont faites dans la jambe. Votre chirurgien va placer une lumière spéciale, appelée diaphanoscope endoscopique, sous votre peau afin qu'ils soient en mesure de voir qui des veines doivent être enlevés. Les veines affectées sont coupés avant d'être évacué à travers les incisions à l'aide d'un dispositif d'aspiration.
Transilluminé phlébectomie électrique peut être réalisée soit sous anesthésie générale ou anesthésie locale. Comme avec laser endoveineux, vous pouvez rencontrer certains des ecchymoses ou des saignements après.