Avant le traitement du cancer vaginal
Une fois que toutes les enquêtes ont été menées un spécialiste équipe multidisciplinaire(MDT) se réunira pour discuter des résultats.
Le MDT tiendra compte de plusieurs facteurs différents lorsque l'on travaille sur le meilleur traitement, y compris:
• le type de cancer vaginal
• le stade de cancer du vagin
• où le cancer est situé
• l'état de santé général du patient, y compris précédente, et le courant, les conditions de santé et de remise en forme
• quels sont les souhaits du patient sont pour le traitement.
Si l'affaire est de nouveau à l'équipe multidisciplinaire, l'infirmière spécialiste (ou autre personne désignée) appelleront le patient après la discussion initiale MDT pour leur dire le résultat de la réunion et expliquer les prochaines étapes.
A ce stade, un rendez-vous en clinique externe est généralement faite de sorte qu'une discussion en face-à-face peut avoir lieu. C'est l'occasion de poser des questions et obtenir des résultats. L'information peut être donnée sur les plans de traitement à venir, et souvent, le patient sera donné un peu de temps pour aller loin et d'envisager toutes les options.
Si vous avez déjà dit que vous avez un cancer du vagin, vous êtes susceptible d'avoir beaucoup de questions. Quelques questions que vous voudrez peut-être demander à votre médecin pourraient inclure:
• À quel stade est mon cancer?
• Quel traitement préconisez-vous pour moi?
• Quels sont les risques et les avantages de ce traitement?
• Combien de temps vais-je rester à l'hôpital pour?
• Quels sont les effets secondaires de ce traitement?
• Combien de temps vont-ils durer?
• Qu'attendez-vous de traitement à atteindre?
• Dois-je le choix de traitements?
• Qu'advient-il si le traitement ne fonctionne pas?
• Quel est le risque de récidive du cancer après le traitement?
• Puis-je avoir un deuxième avis?
• Y a-t-il un essai clinique qui me convient?
• Qu'est-ce que le suivi devrai-je après mon traitement?
Traitement du cancer vaginal
Cette page vous informe sur le traitement du cancer du vagin. Les traitements qui peuvent vous être proposés dépendent du stade de l'enquête et le développement du cancer.
Les principales options de traitement pour le cancer vagnial comprennent:
• radiothérapie
• chirurgie
• l'élimination des ganglions lymphatiques
• chimiothérapie.
Radiothérapie
La radiothérapie est utilisée dans un certain nombre de façons de traiter le cancer du vagin. Vous pouvez avoir la radiothérapie seule pour essayer de guérir votre cancer et d'éviter les effets secondaires de la chirurgie. Ou vos médecins peuvent suggérer la radiothérapie après la chirurgie pour tuer toutes les cellules cancéreuses qui auraient pu être laissés pour compte. Le but de ce traitement est de réduire le risque de réapparition du cancer.
Dans certains cas, votre médecin peut recommander un traitement de chimiothérapie aux côtés de la radiothérapie (chimioradiothérapie).
La radiothérapie externe ou radiothérapie interne peuvent être utilisés pour de cancer du vagin. Si vous rencontrez la radiothérapie comme traitement principal, vous êtes plus susceptibles d'avoir les deux.
Si la radiothérapie est recommandée, vous serez dirigé vers une clinique oncologue (médecin qui se spécialise dans le traitement du cancer) et après discussions avec vous un cours de traitement sera recommandé.
Le traitement aura lieu dans l'un des cinq départements de radiothérapie en Ecosse (Aberdeen, Dundee, Edimbourg, Glasgow et Inverness).
Le type de machine utilisée dépendra de la raison de votre traitement et de l'état que vous êtes traité pour.
Chirurgie
Vous pouvez avoir une chirurgie pour un cancer du vagin stade précoce, en particulier si vous avez un adénocarcinome ou un carcinome épidermoïde au sommet de votre vagin.
Il existe un certain nombre d'opérations différentes pour le cancer vaginal. Ceux-ci comprennent:
• vaginectomie - suppression de votre vagin avec les tissus environnants
• hystérectomie radicale - l'enlèvement de votre utérus, du col utérin, la partie supérieure de votre vagin, et les tissus environnants
• pelvectomie - il s'agit d'une hystérectomie, plus le retrait de votre vagin, de la vessie, du rectum (passage arrière) et une partie de votre intestin.
L'opération qui est bon pour vous dépendra surtout de la taille et de la position de votre cancer.
Si vous avez besoin d'avoir votre vagin enlevé, vous pourriez être en mesure de faire reconstruire le vagin (une reconstruction chirurgicale). Il est préférable de parler à votre chirurgien au sujet de ce dès le début. Vous aurez besoin d'un renvoi à un chirurgien plastique pour ce type d'opération spécialiste.
Retrait des ganglions lymphatiques
Si vous avez la chirurgie, le chirurgien examinera la zone du vagin et autour pendant votre opération. Ils supprimer certains des ganglions lymphatiques autour de votre vagin, en général à partir de votre bas-ventre (de bassin) ou de l'aine. C'est ce qu'on appelle le curage.
Le chirurgien enlève ces ganglions lymphatiques, car ils peuvent contenir des cellules cancéreuses qui se sont détachés du cancer principal. Ils envoient les ganglions lymphatiques au laboratoire de sorte qu'un pathologiste (un expert qui regarde tissu / fluide sous le microscope et détermine le type de cancer) peut les vérifier sous un microscope.
Savoir si il y a des cellules cancéreuses dans vos ganglions lymphatiques ou non aide à votre médecin de travailler sur le stade de votre cancer. Ensuite, ils peuvent décider qui est le meilleur traitement pour vous.
Chimiothérapie
La chimiothérapie utilise des médicaments contre le cancer (cytotoxiques) pour détruire les cellules cancéreuses. Ces médicaments circulent dans le sang à travers le corps et les travaux en perturbant la croissance des cellules cancéreuses.
Vous n'êtes pas susceptible d'avoir une chimiothérapie sur sa propre comme un premier choix de traitement pour le cancer du vagin. C'est parce que la chirurgie ou la radiothérapie ont tendance à travailler mieux pour le cancer du vagin.
Vous pourriez avoir une chimiothérapie à côté du traitement de radiothérapie (chimioradiothérapie). Ou votre médecin peut suggérer la chimiothérapie sur son propre si votre cancer est avancé ou est réapparu après le traitement par radiothérapie ou la chirurgie.
Chimiothérapie pour un cancer avancé peut soulager les symptômes et ralentir la croissance de votre cancer, mais il ne sera pas guérir.
Vous pouvez également avoir la chimiothérapie comme une crème qui va directement sur la peau (chimiothérapie topique). Les médecins utilisent parfois ce pour traiter le stade 0 du cancer du vagin (de néoplasie intra-épithéliale du vagin - VAIN), mais il n'est pas utilisé très souvent.
Si la chimiothérapie est recommandée, il sera pourvu au niveau local, à moins que le traitement de chimiothérapie est complexe.
Le choix de votre traitement
Dans certaines situations, il sera très clair qui est le meilleur traitement pour vous et vous ne serez pas offert un choix. Votre spécialiste peut vous conseiller que la radiothérapie ou la chirurgie, ou les deux, est la meilleure option pour guérir.
Si différents traitements fonctionnent aussi bien pour votre type et le stade du cancer, vous pouvez avoir un choix de traitements.
Par exemple, vous pourriez être en mesure de choisir:
• le type d'opération
• si pour avoir la chirurgie ou la radiothérapie
• si pour avoir la radiothérapie ou la radiochimiothérapie.
Vous pouvez discuter de ces options avec votre médecin. Vous pouvez également obtenir une deuxième opinion avant que vous ayez votre traitement. Il peut être une bonne idée de demander l'avis de plus d'un médecin expérimenté dans le traitement de ce type de cancer. Un deuxième avis peut vous donner plus d'informations et aider à vous sentir plus à l'aise sur le plan de traitement que votre médecin suggère. La plupart des médecins sont heureux de vous référer à un autre spécialiste pour un deuxième avis si vous voulez trouver cela utile.
Il est important de savoir qu'un deuxième avis signifie qu'un autre médecin donne un avis au sujet de votre traitement. Cela ne signifie pas nécessairement que le deuxième médecin prendra en charge vos soins. Votre spécialiste originale peut encore gérer votre traitement.
Disponibilité des traitements
Il faut noter que la disponibilité du traitement peut varier entre les hôpitaux locaux en Ecosse, mais tous les traitements de vos médecins pensent êtes approprié sera disponible pour vous (souvent dans un hôpital au sein de votre zone de bord de la santé).
Les essais cliniques
Tout le temps, les scientifiques (y compris les médecins et les autres professionnels de la santé) développement de nouveaux traitements ou des tests pour tous les types de cancers.
Essais cliniques évaluent des traitements potentiels pour voir s'ils doivent être approuvés pour une utilisation plus large dans la population générale. Tout nouveau traitement potentiel doit être largement et objectivement testé pour vérifier qu'il fonctionne, est sûr et n'a pas d'effets secondaires inacceptables.
Vous pourriez être en mesure de prendre part à un essai clinique visant à trouver de meilleurs traitements pour le cancer anal. Vous pouvez utiliser ces ressources pour trouver des essais en cours pour le traitement du cancer du vagin:
• Cancer Research UK - comprend des informations sur la façon dont fonctionnent les essais
• Royaume-Uni Réseau de recherche clinique
Votre médecin ou votre infirmière pourront vous en dire plus au sujet de prendre part à un essai.
Après le traitement du cancer vaginal
Après la fin du traitement tous les patients atteints de cancer ont rendez-vous de suivi pour vérifier leurs progrès. Si vous avez été à travers le traitement de la procédure de suivi sera expliqué.
Pendant ce temps, vous pouvez avoir des questions que vous aimeriez poser, tels que:
• Pourrai-je jamais revenir à la normale, ou vais-je avoir des effets à long terme?
• Que dois-je faire si je suis inquiet entre rendez-vous?
• Où puis-je obtenir de l'aide qui demande des prestations et des subventions?
• Quelle aide pratique est disponible?
• Pourquoi est-ce arrivé à moi?
• Où puis-je obtenir de l'aide pour faire face à mes sentiments?
• Pouvez-vous me référer pour des conseils?
• Dois-je payer pour des conseils?
• Comment ma vie sexuelle sera affectée?
• Vais-je encore être en mesure d'avoir des enfants?
• Comment ma vessie et des intestins seront touchés?
• Aurai-je besoin d'avoir une colostomie ou sac urostomie?