Qu'est-ce que le cancer des os? Qu'est-ce que le cancer des os métastatique?
Le cancer des os est un cancer des cellules qui forment les os du corps. Lorsque le cancer se trouve dans les os, il a généralement commencé dans un autre organe ou un autre emplacement dans le corps et s’est propagé aux os. Ceci est connu comme le cancer métastatique des os. Il est beaucoup plus fréquent que vrai, ou primaire, cancer des os, où les cellules osseuses elles-mêmes deviennent malignes. Cancers osseux métastatiques et primaires sont souvent traités de manière différente et peuvent avoir un pronostic différent.
Il existe d'autres cancers qui peuvent commencer dans l'os même si elles ne sont pas considérées comme de véritables cancers des os. Le lymphome est un cancer des cellules impliquées dans la réponse immunitaire. Lymphome commence habituellement dans les ganglions lymphatiques, mais il commence parfois dans la moelle osseuse. Le myélome multiple est un autre cancer des cellules immunitaires qui commence généralement dans la moelle osseuse. Ces tumeurs ne sont pas considérées comme des cancers des os primaire car elles ne proviennent pas de cellules osseuses.
Cet article se concentre sur le cancer des os primaire, le cancer des cellules osseuses.
Qui est à risque de cancer des os?
Chaque année, environ 3000 cas de cancer des os et des articulations sont diagnostiqués dans les cancers des os primaires américaines ne sont pas commun et représentent moins de 0,2% de tous les cancers. Les cancers des os sont plus fréquents chez les jeunes adultes et les enfants que chez les personnes âgées. Cancer trouvé dans les os d'une personne âgée la plus probable est métastatique d'un autre emplacement dans le corps.
Les facteurs de risque ont été identifiés pour le développement de certains cancers osseux. Les facteurs de risque sont les suivants:
Un traitement antérieur par radiothérapie
Précédent la chimiothérapie avec des médicaments connus comme agents alkylants
La mutation dans un gène connu comme le rétinoblastome (Rb) gène
Conditions associées, comme le rétinoblastome héréditaire, la maladie de Paget de l'os, le syndrome de Li-Fraumeni, et Anémie de Blackfan-Diamond
Quelles sont les causes du cancer des os?
Comme avec d'autres cancers, il n'y a pas une cause de cancer des os. En général, les cancers surviennent lorsque les voies qui contrôlent la croissance cellulaire normale et la prolifération sont rompues, ce qui permet à des cellules anormales se divisent et croissent de manière incontrôlée. Un certain nombre de facteurs héréditaires et environnementaux sont probablement impliqué dans le développement de cancers des os.
Quels sont les signes et les symptômes du cancer des os?
La douleur est le symptôme le plus commun de cancer des os. La douleur peut commencer à certains moments, souvent la nuit ou à l'activité physique et tend à se aggraver au fil du temps. Parfois, la douleur peut être présente pendant des années avant que la personne concernée cherche un traitement. D'autres cas de cancer des os sont de découverte fortuite lors rayons X ou des études d'imagerie sont effectuées pour une autre raison. Une masse, gonflement ou forfaitaire est parfois ressentis dans la zone d'un cancer des os. Les fractures osseuses peuvent également se produire au niveau du site de l'os tumeur (y compris les tumeurs bénignes ainsi que les cancers) parce que l'os sous-jacent est affaibli. Autres symptômes moins fréquents peuvent résulter de la compression ou la perturbation des nerfs et des vaisseaux sanguins dans la zone touchée. Ces symptômes peuvent inclure un engourdissement, des picotements, de la tendresse, ou une diminution de la circulation sanguine (froid, pouls affaibli).
Quels sont les différents types de cancer des os?
Il existe plusieurs types de cancer des os qui peuvent affecter différentes populations de patients et ils sont souvent traités différemment. Connaître le type précis de cancer des os est important de développer un plan de gestion et de traitement personnalisé pour le patient spécifique. Certains des types les plus communs de cancer des os sont discutés dans la section suivante.
Ostéosarcome
L'ostéosarcome est le type le plus commun de cancer des os. Ostéosarcome survient le plus souvent chez les adolescents et les jeunes adultes et est plus fréquente chez les hommes. Ostéosarcome chez les jeunes tend à se développer au niveau des extrémités des os longs dans les zones de croissance osseuse actif, souvent autour du genou, soit à la fin du fémur (os de la cuisse) ou de la partie proximale du tibia (tibia). Le prochain emplacement le plus commun est dans l'os du bras supérieur, mais il est possible de développer un ostéosarcome dans un os. En fonction de l'apparition de cellules tumorales sous le microscope, il existe plusieurs sous-types différents d'ostéosarcome.
Chondrosarcome
Chondrosarcome est le deuxième cancer le plus commun de l'os. Il se pose à partir de cellules de cartilage. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées de 40 ans. Il peut être soit en croissance rapide et agressif ou à croissance lente. Chondrosarcome est le plus souvent trouvé dans les os des hanches et du bassin.
Le sarcome d'Ewing
Les sarcomes d'Ewing, parfois appelé la famille de sarcome de Ewing de tumeurs (ESFTs), sont une forme agressive de cancer des os qui est le plus fréquent chez les enfants âgés de 4 à 15. Il est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes, et il est extrêmement rare chez les enfants afro-américains. L'emplacement le plus commun pour le sarcome d'Ewing est la partie médiane des os longs des bras et les jambes.
Sarcome pléomorphe (de histiocytofibrome maligne) de l'os
Sarcome pléomorphe est une tumeur anciennement dénommée histiocytofibrome maligne ou MFH. Ce terme est encore utilisé fréquemment. Sarcomes pléomorphes sont typiquement des tumeurs des tissus mous, mais dans un maximum de 5% des cas, elles peuvent se présenter dans l'os. Sarcomes pléomorphes se produisent généralement chez les adultes et peuvent être trouvés partout dans le corps.
Fibrosarcome
Fibrosarcome est un type rare de cancer des os. Il se pose est le plus souvent chez les adultes derrière le genou.