Le «horloge biologique» peut affecter les tests de diagnostic?
Une puissante influence de l'horloge du corps peut aussi être vue dans la façon dont elle affecte les résultats des tests de diagnostic. Ces résultats peuvent varier de manière significative, peut produire des lectures inexactes, selon le moment de la journée où un test est effectué.
Voyez comment l'horloge biologique affecte la pression sanguine. La pression artérielle ne est pas constante tout au long du jour et de la nuit; il se élève normalement le matin, reste élevée pendant la journée et en début de soirée, et diminue à son plus bas niveau pendant le sommeil. Donc, une seule mesure prise pendant la journée ne peut pas donner une image fidèle de savoir si la pression artérielle est dans la fourchette normale ou nécessite un traitement. Certains médecins demandent maintenant les patients de porter des dispositifs spéciaux de surveillance qui fournissent un modèle complet de la pression artérielle sur 24 heures en enregistrant la pression artérielle d'un certain nombre de fois pendant la journée.
L'horloge du corps affecte également des tests cutanés pour les allergies. Les résultats sont plus bas dans la matinée, considérablement plus élevé dans la soirée, et le plus grand juste avant le coucher.
L'horloge biologique peut compliquer essai pour sévérité de l'asthme. Perméabilité des voies aériennes, ou le degré d'ouverture, est plus pauvre pendant la nuit et le meilleur pendant le midi et le soir. La même chose est généralement vrai pour le volume expiratoire forcé et pointe lectures de débit expiratoire, qui peut être jusqu'à 50% supérieur à midi et l'après-midi que la nuit ou lorsque le patient se réveille. A moins que ces rythmes circadiens soient pris en compte, l'évaluation diurne des patients atteints d'asthme peut entraîner une sous-estimation de la sévérité de la maladie.
Que fait-on pour aider les médecins à obtenir les résultats les plus précis de tests de diagnostic susceptibles d'être touchés par l'horloge du corps?
Juste les sensibilisant du problème aide. En outre, les chronobiologistes médicaux travaillent à élaborer des lignes directrices d'interprétation de test pour les médecins qui prennent en compte les rythmes circadiens.
Traitement médicamenteux peut être adapté à la «horloge biologique?"
Le moment de la journée peut aussi affecter la façon dont notre corps réagit au traitement médical, en particulier la thérapie médicamenteuse. Les chercheurs qui travaillent dans une zone spéciale de la chronobiologie, appelés chronothérapeutique ou chronothérapie, étudient ces effets. Leur but est de venir avec de nouveaux médicaments, ou d'améliorer ceux qui existent déjà, qui font le plus de ce que nous savons sur la façon dont l'horloge biologique fonctionne.
Déjà il est prouvé que la prise de médicaments "par l'horloge" aide les médicaments fonctionnent mieux et réduit leurs effets secondaires. Actuellement, certains médecins prescrivent administration nocturne de médicaments pour les patients atteints de la maladie de l'ulcère ou de l'asthme (qui s’aggrave la nuit), la polyarthrite rhumatoïde (qui s’aggrave dans les premières heures du matin), et les niveaux de cholestérol élevé (plus de la production de cholestérol de l'organisme se produit la nuit). Pour les patients souffrant d'arthrose, ce qui aggrave l'après-midi et le soir, certains médecins prescrivent des médicaments de midi.
Les médicaments qui peuvent être donnés "par l'horloge" comprennent les corticoïdes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les antihistaminiques, la théophylline, et les médicaments anticancéreux.
Ces listes sont de plus en plus que la chronobiologie, la chronothérapie, et les méthodes de diagnostic et de traitement qui en découlent sont lentement acceptées par la communauté médicale. Cependant, on se attend l'acceptation générale de la chronobiologie en médecine de prendre (excusez l'expression) temps.