La chirurgie de pontage gastrique combine la création d'une petite poche gastrique pour restreindre l'apport alimentaire et la construction de voies de contournement du duodénum et d'autres segments de l'intestin grêle pour provoquer un syndrome de malabsorption (diminution de la capacité à absorber les calories et les nutriments des aliments).
Types de chirurgie gastrique de déviation
Dérivation de Roux-en-Y gastrique (RVB): Cette opération est la chirurgie la plus commune de pontage gastrique effectuée aux États-Unis d'abord, une petite poche gastrique est créée par agrafage partie de l'estomac ensemble ou par bandes verticales. Cela limite la quantité de nourriture que vous pouvez manger. Ensuite, une section en forme de Y de l'intestin grêle est fixé à la poche pour permettre à la nourriture de contourner le duodénum, ainsi que la première partie du jéjunum. Cela provoque teneur réduite en calories et l'absorption des nutriments. Cette procédure peut maintenant être faite avec un laparoscope (un instrument de télescope comme mince pour visualiser l'intérieur de l'abdomen) chez certaines personnes. Cela implique l'utilisation de petites incisions et a un temps de récupération plus rapide en général.
Bypass gastrique vaste (de dérivation biliopancréatique): Dans cette opération de pontage gastrique plus compliqué, la partie inférieure de l'estomac est enlevé. La petite poche qui reste est relié directement à la dernière partie de l'intestin grêle, contournant ainsi à la fois le duodénum et le jéjunum. Bien que cette procédure favorise avec succès la perte de poids, il ne est pas aussi largement utilisé en raison du risque élevé de carences nutritionnelles.
Chirurgie de pontage gastrique qui provoque une malabsorption et limite la prise alimentaire produit plus la perte de poids que les opérations de restriction comme un anneau gastrique, qui ne diminuent la prise alimentaire. Les gens qui ont la chirurgie de pontage perdent généralement les deux tiers de leur excès de poids dans les deux ans.
Risques de chirurgie gastrique de déviation
Les personnes qui subissent une chirurgie de pontage gastrique sont à risque de:
Pochette étirement (estomac se agrandit heures supplémentaires, qui remonte à sa taille d'origine).
L’érosion de la bande (la bande fermant partie de l'estomac se désintègre).
Répartition des lignes de base (bande et les agrafes se effondrer, inversant la procédure).
Fuite du contenu de l'estomac dans l'abdomen (ce est dangereux parce que l'acide peut ronger autres organes).
Les carences nutritionnelles qui causent des problèmes de santé.
Chirurgie de pontage gastrique peut également provoquer un "dumping syndrome", lequel contenu de l'estomac se déplace trop rapidement par l'intestin grêle. Les symptômes incluent la nausée, la faiblesse, la transpiration, la faiblesse, et, parfois, la diarrhée après avoir mangé, ainsi que l'incapacité de manger des sucreries sans devenir extrêmement faible. Les calculs biliaires peuvent se produire en réponse à la perte de poids rapide. Ils peuvent être dissous par des médicaments pris après la chirurgie.
Complications de carences nutritionnelles
L'absorption limitée de la vitamine B-12 et le fer peut provoquer une anémie. L'absence de l'absorption du calcium peut provoquer l'ostéoporose et la maladie métabolique des os. Les personnes qui subissent cette procédure sont tenues de prendre des suppléments nutritionnels qui empêchent souvent ces lacunes.
Le plus vaste de la chirurgie de pontage gastrique, plus le risque de complications et les carences nutritionnelles. Les personnes qui subissent d'importantes voies de contournement du processus normal de digestion exigent non seulement une surveillance étroite, mais aussi l'utilisation permanente d'aliments spéciaux et les médicaments.