Une amputation en dessous du genou est une procédure chirurgicale où la partie inférieure de la jambe est enlevé par une incision en dessous du genou. Ceci est également connu comme une amputation trans-tibiale. Cette procédure est recommandée lorsque le patient a une jambe gravement malade ou endommagés inférieure qui ne peut pas être traitée. Un des avantages de l'amputation en dessous du genou est la préservation de l'articulation du genou, ce qui rend plus facile à utiliser des prothèses pour la marche.
Il y a un certain nombre de raisons patients pourraient avoir besoin de cette procédure. Maladies comme le diabète et la maladie artérielle périphérique peut nuire à la circulation au point où la mort des tissus et des lésions commencent à se produire, nécessitant d'éliminer membre. Infections agressifs peuvent avoir besoin d'être traités avec une amputation dans de rares cas, ce qui peut également être nécessaire pour des blessures graves, y compris les lésions par écrasement ou de blessures menant à des conditions comme la gangrène. Amputation est généralement considéré comme une mesure de traitement extrême, et il est recommandé qu'après les autres options ont été tentées.
Dans une amputation sous le genou, le patient est placé sous anesthésie, et le chirurgien découpe un lambeau de peau, généralement à l'arrière de la jambe, avant de ligaturer soigneusement les vaisseaux sanguins et couper à travers l'os. Le chirurgien veut laisser suffisamment de la jambe pour faire porter une prothèse aussi facile et confortable que possible, sans compromettre les soins aux patients en laissant les tissus morts ou infectés en place. Le lambeau de peau est enroulée autour de la souche une fois terminée l'amputation et cousue en place. Comme le patient guérit, vêtements de compression devront être portées pour prévenir l'enflure. Une fois que le site est complètement guérie, le patient peut être équipé d'une prothèse et suivre une thérapie physique pour apprendre à marcher à nouveau.
Les complications potentielles d'une amputation sous le genou peuvent inclure l'infection, ainsi que le syndrome du membre fantôme, où les nerfs deviennent confus et continuer à envoyer des signaux comme si la jambe est intacte. Cette condition est un sujet d'intérêt pour les neurologues, et il y a des traitements disponibles pour y faire face. Les nerfs peuvent également cicatrisent mal après l'opération, formant des grappes hypersensibles et extrêmement douloureux qui peuvent avoir besoin d'être enlevés chirurgicalement afin que le patient peut tolérer de mettre du poids sur la souche.
Après une amputation sous le genou, les patients passent habituellement par une période d'adaptation. Ils peuvent ressentir de la douleur émotionnelle, ainsi que la détresse physique, au cours de la période de cicatrisation. Travailler avec un conseiller peut être utile pour certains patients, comme on parle à un thérapeute physique sur la mobilité.