Colon, ou colorectal, le cancer est un cancer qui commence dans le gros intestin (côlon) ou le rectum (extrémité du côlon).
D'autres types de cancer peuvent affecter le côlon. Il s'agit notamment de lymphome , les tumeurs carcinoïdes,mélanomes , sarcomes et. Ces cas sont rares. Dans cet article, le cancer du côlon se réfère à un carcinome du côlon seulement.
Autres noms
Le cancer colorectal; Cancer - côlon; Cancer du rectum; Cancer - rectum; Adénocarcinome - côlon; Colon - adénocarcinome
Causes »
Le cancer colorectal est l'un des principales causes de décès par cancer aux États-Unis. Un diagnostic précoce, cependant, peut souvent conduire à une guérison complète.
Presque tous les cancers du côlon commencent dans les glandes de la muqueuse du côlon et du rectum. Lorsque les médecins parlent de cancer colorectal, c'est généralement ce dont ils parlent.
Il n'ya pas de cause unique au cancer du côlon. Presque tous les cancers du côlon commencent comme non cancéreuses (bénignes) des polypes qui se développent lentement en cancer.
Vous avez un risque élevé de cancer du côlon si vous:
• Sont âgés de plus de 60
• Etes-africain américain d'origine Europe de l'Est
• Mangez un beaucoup de viandes rouges ou transformés
• Avoir polypes colorectaux
• Une maladie inflammatoire de l'intestin ( maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse )
• Vous avez des antécédents familiaux de cancer du côlon
• Vous avez des antécédents personnels de cancer du sein
Certaines maladies héréditaires augmentent également le risque de développer un cancer du côlon. Deux des plus communs sont:
• La polypose adénomateuse familiale (FAP)
• Héréditaire sans polypose cancer colorectal (HNPCC), aussi appelé syndrome de Lynch
Ce que vous mangez peut jouer un rôle dans le risque de cancer du côlon. Le cancer du côlon peut être lié à une haute teneur en gras, alimentation pauvre en fibres et à une forte consommation de viande rouge. Certaines études, cependant, ont constaté que le risque ne diminue pas si vous passez à une alimentation riche en fibres, si ce lien n'est pas encore clair.
La cigarette et la consommation d'alcool sont d'autres facteurs de risque de cancer colorectal.
Causes en profondeur »
Symptômes »
Beaucoup de cas de cancer du côlon n'ont pas de symptômes. Les symptômes suivants peuvent indiquer un cancer du côlon:
• Des douleurs abdominales et de tendresse dans le bas-ventre
• Sang dans les selles
• La diarrhée , la constipation, ou toute autre modification dans les habitudes de défécation
• Affiner les selles
• La perte de poids sans raison connue
En profondeur symptômes »
examens et tests
Avec le cancer du côlon de dépistage peut être détectée avant que les symptômes se développent. C'est alors que le cancer est la plus curable.
Votre médecin effectuera un examen physique et appuyez sur votre région du ventre. L'examen physique montre rarement des problèmes, mais le médecin peut sentir une bosse (masse) dans l'abdomen. Un toucher rectal peut révéler une masse chez les patients atteints de cancer du rectum, mais pas le cancer du côlon.
Un test de sang occulte dans les selles (RSOS) peut détecter de petites quantités de sang dans les selles. Ceci peut suggérer le cancer du côlon. RSOS doit être fait avec la coloscopie ou la sigmoïdoscopie pour dépister et diagnostiquer le cancer colorectal.
Remarque: Seule la coloscopie peut voir l'ensemble du côlon. C'est le meilleur test de dépistage pour le cancer du côlon.
Des tests sanguins qui peuvent être réalisés, notamment:
• La numération formule sanguine (CBC) pour vérifier l'anémie
• des tests de la fonction hépatique
Si vous êtes diagnostiqué avec le cancer colorectal, d'autres tests seront effectués pour voir si le cancer s'est propagé. C'est ce qu'on appelle la mise en scène. CT ou IRM analyses de l'abdomen, la région pelvienne, la poitrine ou le cerveau peuvent être utilisés pour mettre en scène le cancer. Parfois, PET scans sont également utilisés.
Stades du cancer du côlon sont:
• Etape 0: cancer très tôt sur la couche la plus interne de l'intestin
• Stade I: Le cancer est dans les couches internes de la colon
• Phase II: Le cancer s'est propagé à travers la paroi musculaire du côlon
• Stade III: Le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques
• Stade IV: Le cancer s'est propagé à d'autres organes à l'extérieur du côlon
Des tests sanguins pour détecter les marqueurs tumoraux, y compris l'antigène carcino-embryonnaire (CEA) et le CA 19-9, peuvent aider votre médecin vous suivra pendant et après le traitement.
Traitement »
Le traitement dépend de beaucoup de choses, y compris le stade du cancer. Les traitements peuvent inclure:
• Chirurgie (le plus souvent une colectomie ) pour éliminer les cellules cancéreuses
• La chimiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses
• La radiothérapie pour détruire les tissus cancéreux
Chirurgie
Stade 0 cancer du côlon peut être traités par élimination des cellules cancéreuses. Cela se fait par coloscopie. Pour les stades I, II, III et le cancer, la chirurgie plus large est nécessaire pour enlever la partie du côlon qui est cancéreuse. Cette chirurgie est appeléerésection du côlon .
Chimiothérapie
Presque tous les patients de stade III du cancer du côlon devraient recevoir une chimiothérapie après la chirurgie pour 6 - 8 mois. C'est ce qu'on appelle une chimiothérapie adjuvante. Le médicament 5-fluorouracil peut augmenter les chances de guérison chez certains patients.
La chimiothérapie est également utilisé pour améliorer les symptômes et prolonger la survie chez les patients atteints de cancer du côlon de stade IV.
• Irinotécan, oxaliplatine, la capécitabine et le 5-fluorouracile sont les trois médicaments les plus couramment utilisés.
• Les anticorps monoclonaux, y compris le cetuximab (Erbitux), panitumumab (Vectibix), le bevacizumab (Avastin), et d'autres médicaments ont été utilisés seuls ou en combinaison avec la chimiothérapie.
Vous pouvez recevoir un seul type, ou une combinaison de ces médicaments. Il y a un débat quant à savoir si les patients atteints de cancer du côlon de stade II devraient recevoir une chimiothérapie après la chirurgie. Vous devriez en discuter avec votre oncologue.
Radiation
La radiothérapie est parfois utilisée chez les patients atteints de cancer du côlon. Il est généralement utilisé en combinaison avec la chimiothérapie chez les patients atteints du cancer du rectum de stade III.
Pour les patients atteints de la maladie de stade IV qui s'est propagé au foie, les traitements visant à le foie peuvent être utilisés. Il peut s'agir de:
• Brûler le cancer (ablation)
• Délivrer la chimiothérapie ou la radiothérapie directement dans le foie
• Congélation cancer (cryothérapie)
• Chirurgie
Traitement en profondeur »
Groupes de soutien
Vous pouvez atténuer le stress de la maladie en se joignant à un groupe de soutien du cancer du côlon. Partager avec les autres qui ont des expériences et des problèmes communs peut vous aider à ne pas se sentir seul.
Outlook (pronostic)
Dans de nombreux cas, le cancer du côlon est traitable quand elle est détectée rapidement.
Comment vous faites dépend de beaucoup de choses, en particulier le stade du cancer. Lors d'un traitement à un stade précoce, de nombreux patientssurvive au moins 5 ans après le diagnostic. C'est ce qu'on appelle le taux de survie à 5 ans.
Si le cancer du côlon ne revient pas (se reproduire) dans les 5 ans, il est considéré comme guéri. Stade I, II, et III cancers sont considérés comme possiblement curable. Dans la plupart des cas, le cancer de stade IV est considéré comme incurable, mais il ya des exceptions.
complications possibles
• Le blocage du côlon, ce qui provoque l'obstruction de l'intestin
• Cancer de retour dans le côlon
• Propagation du cancer à d'autres organes ou tissus (métastase)
• Développement d'un deuxième cancer colorectal primaire
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez:
• Selles comme du goudron noir
• Sang lors d'un mouvement de l'intestin
• Changement dans les habitudes de l'intestin
• Perte de poids inexpliquée
Prévention
Le taux de mortalité pour le cancer du côlon a chuté au cours des 15 dernières années. Cela peut être dû à une sensibilisation accrue et le dépistage par coloscopie.
Le cancer du colon peut presque toujours être pris par coloscopie dans ses stades les plus précoces et les plus curables. Presque tous les hommes et femmes de 50 ans et plus devraient avoir un dépistage du cancer du côlon. Les patients à risque plus élevé peuvent avoir besoin d'un dépistage plus précoce.
dépistage du cancer du colon peut souvent trouver des polypes avant qu'ils ne deviennent cancéreux. La suppression de ces polypes peut prévenir le cancer du côlon.
Changer votre alimentation et mode de vie est important. La recherche médicale suggère que la faible teneur en matières grasses et les régimes alimentaires riches en fibres peut réduire votre risque de cancer du côlon.
Certaines études ont rapporté que les AINS (aspirine, l'ibuprofène, le naproxène, le célécoxib) peut aider à réduire le risque de cancer colorectal. Mais ces médicaments peuvent augmenter votre risque de saignement et de problèmes cardiaques. Votre fournisseur de soins de santé peut vous en dire plus sur les risques et les avantages des médicaments et d'autres moyens qui aident à prévenir le cancer colorectal.