Un implant cochléaire est un petit appareil électronique qui aide les gens entendent. Il peut être utilisé pour les personnes sourdes ou malentendantes très. Un implant cochléaire n'est pas la même chose comme un appareil de correction auditive, car il est implanté chirurgicalement et fonctionne d'une manière différente.
Il ya beaucoup de différents types d'implants cochléaires. Toutefois, ils sont généralement constitués de plusieurs pièces similaires. Une partie du dispositif est implanté par voie chirurgicale dans l'os entourant l'oreille (os temporal). Il est composé d'un récepteur-stimulateur, qui accepte, décode, puis envoie un signal électrique au cerveau.
La deuxième partie de l'implant cochléaire est un dispositif extérieur. Il est constitué d'un microphone / récepteur, un processeur de la parole, et d'une antenne. Cette partie de l'implant reçoit le bruit, convertit le son en un signal électrique, et l'envoie à la partie interne de l'implant cochléaire.
QUI UTILISE qu'un implant cochléaire?
Les implants cochléaires permettent aux personnes sourdes de recevoir et de sons de processus et de la parole. Dans une certaine mesure, ils sont des dispositifs qui permettent aux personnes sourdes à "entendre". Cependant, il est important de comprendre que ces dispositifs ne restaure pas l'audition normale. Ce sont des outils qui permettent son discours et à être traitées et envoyées au cerveau.
La façon dont les candidats sont sélectionnés pour les implants cochléaires est en train de changer au fil du temps que les changements technologiques, et notre compréhension de l'audience du cerveau (auditif) des voies améliore.
Les enfants et les adultes peuvent être candidats pour les implants cochléaires. Ils peuvent être nés sourds ou devenus sourds après avoir appris à parler. Les enfants dès l'âge de 1 an sont désormais candidats pour cette chirurgie. Bien que les critères sont légèrement différents pour les adultes et les enfants, ils sont basés sur les lignes directrices similaires:
Le patient doit être complètement ou presque complètement sourd des deux oreilles, et obtenir presque aucune amélioration avec les appareils auditifs. N'importe qui peut entendre assez bien avec les appareils auditifs n'est pas un bon candidat pour les implants cochléaires.
Le patient doit être très motivé. Après l'implant cochléaire est placé, ils doivent apprendre à utiliser correctement l'appareil.
Le patient doit avoir des attentes raisonnables pour ce qui va se produire après la chirurgie. Le dispositif n'a pas restaurer ou créer audience "normale".
Les enfants doivent être inscrits à des programmes qui les aident à apprendre comment traiter le son.
Afin de déterminer si un patient est un candidat pour un implant cochléaire, le patient doit être examiné par une oreille, le nez et la gorge (ORL) (oto-rhino). Les patients devront également des types spécifiques de l'audition des tests effectués avec des appareils auditifs sur. Cela peut inclure un scanner ou une IRM du cerveau et de l'oreille moyenne et interne.
Les patients (surtout les enfants) peuvent avoir besoin de l'évaluation psychologique afin de déterminer s'ils sont de bons candidats.
COMMENT ÇA MARCHE?
Dans une oreille normale, les sons sont transmis par l'air, ce qui provoque le tympan et les osselets de l'oreille moyenne à vibrer. Cela envoie une vague de vibrations dans l'oreille interne (cochlée). Ces ondes sont ensuite convertis par la cochlée en signaux électriques qui sont envoyés le long du nerf auditif au cerveau.
Une personne sourde n'a pas l'oreille interne fonctionne. Un implant cochléaire tente de remplacer la fonction de l'oreille interne en tournant acoustique en énergie électrique. Cette énergie peut ensuite être utilisé pour stimuler le nerf cochléaire (le nerf de l'audition), d'envoyer des signaux "sonores" pour le cerveau.
La plupart des implants cochléaires fonctionnent avec plusieurs pièces similaires. Le son est capté par un microphone porté près de l'oreille. Ce son est envoyé à un processeur vocal habituellement connecté au microphone et porté derrière l'oreille. Le son est analysé et converti en signaux électriques qui sont envoyés à un récepteur implanté chirurgicalement derrière l'oreille. Ce récepteur envoie le signal à travers un fil dans l'oreille interne. De là, les impulsions électriques sont envoyées au cerveau.
COMMENT il est implanté
Chirurgie pour l'insertion d'un implant cochléaire est effectué alors que vous êtes complètement endormi. Une incision chirurgicale est faite derrière l'oreille, parfois après rasage partie des cheveux derrière l'oreille. Un microscope et forage de l'os sont utilisés pour ouvrir l'os derrière l'oreille (mastoïde os) pour permettre à la partie intérieure de l'implant à insérer.
Le réseau d'électrodes est introduite dans l'oreille interne (cochlée).Le récepteur est placé dans une poche créée derrière l'oreille. La poche permet de garder en place, et fait en sorte qu'il est assez proche de la peau pour permettre l'information électrique à être envoyé par le dispositif. Un «puits» peuvent être forés dans l'os derrière l'oreille pour l'implant est moins susceptible de se déplacer sous la peau.
Après la chirurgie, il y aura des points de suture derrière l'oreille. Vous pouvez être capable de sentir le récepteur comme une bosse derrière l'oreille. Toute cheveux rasés devraient repousser. La partie extérieure de l'appareil sera placée 1-4 semaines après la chirurgie pour donner le temps d'ouverture de guérir.
Risques de la chirurgie
Un implant cochléaire est une chirurgie relativement sûr. Cependant, toutes les chirurgies présentent certains risques. Les risques communs comprennent:
Cicatrisation des problèmes
Dégradation de la peau sur le dispositif implanté
Infection à proximité du site de l'implant
Ils sont assez rare maintenant que l'opération est effectuée par une petite incision chirurgicale.
Complications moins fréquentes sont:
Des dommages au nerf qui se déplace de la face du côté de l'opération
La fuite du fluide autour du cerveau (liquide céphalo-rachidien)
Infection du liquide entourant le cerveau ( méningite )
Étourdissements temporaires (vertiges)
Défaillance du dispositif de travailler
Altération du goût
Récupération après une chirurgie
Après la chirurgie, vous pouvez être admis à la nuit de l'hôpital pour observation, bien que de nombreux hôpitaux permettent désormais de rentrer à la maison le jour de l'intervention. Votre fournisseur de soins de santé vous donnera des médicaments contre la douleur et parfois des antibiotiques pour prévenir l'infection. Beaucoup de chirurgiens placent un grand pansement sur l'oreille opérée. Le pansement est retiré le lendemain de l'intervention.
Une semaine après l'intervention chirurgicale ou plus, la partie extérieure de l'implant cochléaire est fixé sur le récepteur-stimulateur qui a été implanté derrière l'oreille. C'est seulement à ce moment que vous serez en mesure d'utiliser l'appareil.
Une fois que le site de la chirurgie est bien guéri, et l'implant est fixé sur le processeur extérieur, vous allez commencer à travailler avec des spécialistes pour apprendre à «entendre» et son processus en utilisant l'implant cochléaire. Ces spécialistes peuvent comprendre:
Audiologistes
Orthophonistes
Médecins oreille, du nez et de la gorge (ORL)
C'est une partie très importante du processus. Pour tirer le meilleur profit de l'implant nécessite un effort coordonné entre vous et l'équipe de spécialistes.
PERSPECTIVES
Résultats avec les implants cochléaires sont très variables. Comment vous faites dépend de:
L'état du nerf auditif avant la chirurgie
Vos capacités mentales
L'appareil utilisé
La longueur de temps que vous étiez sourd
La chirurgie
Certains patients peuvent apprendre à communiquer sur le téléphone. D'autres ne peuvent reconnaître son. Obtenir le maximum de résultats peut prendre plusieurs années, et vous avez besoin d'être motivés. Les patients sont souvent inscrits dans l'ouïe et la parole des programmes de réadaptation.
VIVRE AVEC UN IMPLANT
Une fois que vous avez guéri, il ya quelques restrictions. La plupart des activités sont autorisées. Toutefois, certains fournisseurs de soins de santé recommandent d'éviter les sports de full-contact pour réduire le risque de traumatisme à l'appareil implanté.
La plupart des patients ayant des implants cochléaires ne peuvent pas obtenir l'IRM, car l'implant est fait de métal.