La névralgie du glossopharyngien est une condition dans laquelle il ya des épisodes répétés de douleurs sévères dans la langue, de la gorge, de l'oreille, et les amygdales, qui peuvent durer de quelques secondes à quelques minutes.
Autres noms
Crânienne mononeuropathie IX
Causes
Névralgie du glossopharyngien est censé être causé par l'irritation de la neuvième nerf crânien, appelé nerf glossopharyngien. Les symptômes commencent généralement chez les personnes de plus de 40 ans.
Dans la plupart des cas, la source d'irritation ne se trouve jamais. Certaines causes possibles de ce type de douleur du nerf (névralgie) sont:
• Les vaisseaux sanguins de pression sur le nerf glossopharyngien
• Crus à la base du crâne, sur un nerf glossopharyngien
• Tumeurs ou des infections de la gorge et de la bouche, sur un nerf glossopharyngien
Symptômes
Les symptômes comprennent des douleurs sévères dans les domaines liés au neuvième nerf crânien:
• Retour du nez et de la gorge (nasopharynx)
• Retour de la langue
• Oreille
• Gorge
• Zone des amygdales
• boîte vocale (larynx)
La douleur survient dans les épisodes et peut être sévère. Il est généralement sur un côté, et se sent piquant. Les épisodes peuvent se produire plusieurs fois par jour, et de réveiller la personne de sommeil.
Il peut parfois être déclenchée par:
• Mâcher
• Toux
• Rire
• Parlant
• Avalement
Examens et tests
Tests seront effectués pour identifier les problèmes, tels que des tumeurs, à la base du crâne. Les tests peuvent inclure:
• Les analyses de sang (niveau de sucre) à rechercher les causes de lésions nerveuses
• scanner de la tête
• IRM de la tête
• Des radiographies de la tête ou du cou
Parfois, l'IRM peut montrer le gonflement (inflammation) du nerf glossopharyngien.
Pour savoir si un vaisseau sanguin est pression sur le nerf, des photos des artères du cerveau peuvent être prises à l'aide:
• Angiographie par résonance magnétique (ARM)
• CT angiographie
• Radiographies des artères avec un colorant (angiographie conventionnelle)
Traitement
Le but du traitement est de contrôler la douleur. Sans prescription les analgésiques tels que l'aspirine et l'acétaminophène (Tylenol) ne sont pas très efficaces pour soulager la névralgie glossopharyngienne.
Les médicaments les plus efficaces sont les médicaments anticonvulsivants tels que la carbamazépine, la gabapentine, la prégabaline, la phénytoïne et. Certains antidépresseurs, comme l'amitriptyline ou la nortriptyline, peuvent aider certaines personnes.
Dans les cas graves, lorsque la douleur est difficile à traiter, la chirurgie pour enlever de la pression du nerf glossopharyngien peut être nécessaire. C'est ce qu'on appelle la décompression microvasculaire. Ou, le nerf peut être coupé (rhizotomie). Les deux chirurgies sont généralement considérées comme efficaces. Si la cause de la névralgie est trouvée, le traitement doit contrôler le problème sous-jacent.
Outlook (pronostic)
Comment vous faites dépend de la cause du problème et l'efficacité du premier traitement. La chirurgie est considérée comme efficace pour les personnes qui ne bénéficient pas de médicaments.
Complications possibles
Pouls lent et l'évanouissement peuvent se produire lorsque la douleur est intense.
Les médicaments utilisés pour traiter cette condition peuvent avoir des effets secondaires.
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des symptômes de névralgie du glossopharyngien. Voir un spécialiste de la douleur si la douleur est grave pour être sûr que vous êtes au courant de toutes les options pour contrôler la douleur.