Les tumeurs médiastinales sont des tumeurs qui se forment dans le milieu de la région de la poitrine, qui sépare les poumons.
Autres noms
Thymome - médiastinale; Lymphome - médiastinale
Causes
Le médiastin est la partie de la poitrine qui est située entre le sternum et la colonne vertébrale, et entre les poumons. Cette zone contient le cœur, les gros vaisseaux sanguins, trachée (trachée), le thymus, l'œsophage et les tissus conjonctifs. Le médiastin est divisé en trois sections:
• Antérieur (avant)
• Milieu
• Postérieure (arrière)
Tumeurs du médiastin sont rares.
L'emplacement le plus commun pour les tumeurs dans le médiastin dépend de l'âge du patient. Chez les enfants, les tumeurs sont plus fréquentes dans le médiastin postérieur. Ces tumeurs commencent souvent dans les nerfs et sont non cancéreuses (bénignes).
La plupart des tumeurs du médiastin chez l'adulte se produisent dans le médiastin antérieur et sont des lymphomes ou thymomes (malignes) généralement cancéreuse. Ces tumeurs sont plus fréquentes chez les personnes âgées de 30 - 50.
Symptômes
Près de la moitié des tumeurs médiastinales ne provoquent pas de symptômes et se trouvent sur une radiographie pulmonaire réalisée pour une autre raison. Les symptômes qui se produisent, sont dues à la pression sur (compression de) structures locales et peuvent inclure:
• Douleur à la poitrine
• Frissons
• Toux
• Crachats de sang (hémoptysie)
• Fièvre
• Enrouement
• Sueurs nocturnes
• Essoufflement
Examens et tests
Une anamnèse et un examen physique peuvent se manifester:
• Fièvre
• Son respiratoire aigu ( stridor )
• Gonflement des ganglions lymphatiques ou tendre (adénopathie)
• Perte de poids involontaire
• Respiration sifflante
D'autres tests peuvent inclure:
• La radiographie thoracique
• Biopsie à l'aiguille guidée par TDM
• tomodensitométrie de la poitrine
• Médiastinoscopie avec biopsie
• IRM de la poitrine
Traitement
Le traitement de tumeurs médiastinales dépend du type de tumeur et les symptômes.
• La chirurgie est utilisée pour traiter les cancers du thymus. Il peut être suivi par un rayonnement ou une chimiothérapie, en fonction du stade de la tumeur et la réussite de la chirurgie.
• les tumeurs des cellules germinales sont généralement traitées par chimiothérapie.
• Pour les lymphomes, la chimiothérapie suivie d'une radiothérapie est le traitement de choix.
• La chirurgie est le traitement principal pour les tumeurs neurogènes du médiastin postérieur.
Outlook (pronostic)
Le résultat dépend du type de tumeur. Différentes tumeurs réagissent différemment à la chimiothérapie et la radiothérapie.
Complications possibles
Les complications de tumeurs médiastinales comprennent:
• Compression de la moelle épinière
• Étendre aux structures voisines telles que le cœur, enveloppe du cœur (péricarde), et des gros vaisseaux (aorte et la veine cave)
Radiothérapie, la chirurgie et la chimiothérapie peuvent tous avoir des complications graves.
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous remarquez des symptômes d'une tumeur médiastinale.