La médiastinite est le gonflement et l'irritation (inflammation) de la zone située entre les poumons (médiastin). Cette zone contient le cœur, les gros vaisseaux sanguins, trachée (trachée), de l'œsophage, de la glande thymus, les ganglions lymphatiques et les tissus conjonctifs.
Causes
La médiastinite est généralement due à une infection. Il peut se produire soudainement (aiguë) ou peut se développer lentement et s'aggraver au fil du temps (chronique). Il survient le plus souvent chez les patients qui ont récemment subi une endoscopie digestive haute ou la chirurgie thoracique.
Les patients peuvent avoir une larme dans leur œsophage qui provoque médiastinite. Les causes de la déchirure comprennent:
• Une procédure telle que l'endoscopie
• Force ou constante vomissements
• Traumatisme
Les autres causes de médiastinite comprennent:
• Anthrax inhalation
• Cancer
• Histoplasmose
• Radiation
• Sarcoïdose
• Tuberculose
Les facteurs de risque comprennent:
• Maladie de l'œsophage
• Diabète
• Problèmes dans le tractus gastro-intestinal supérieur
• Chirurgie thoracique récente ou une endoscopie
• Affaiblissement du système immunitaire
Symptômes
• Douleur à la poitrine
• Frissons
• Fièvre
• Malaise général
• Essoufflement
Examens et tests
Certains des signes de médiastinite chez les patients ayant subi une chirurgie récente comprennent:
• Paroi thoracique tendresse
• Le drainage des plaies
• Paroi thoracique instable
Les tests comprennent:
• Scanner thoracique ou IRM
• La radiographie thoracique
Votre fournisseur de soins de santé peut insérer une aiguille dans le domaine de l'inflammation et prélever un échantillon d'envoyer pour la coloration de Gram et culture pour déterminer le type d'infection.
Traitement
Vous pouvez recevoir des antibiotiques si vous avez une infection.
Vous pouvez avoir besoin de chirurgie pour enlever la zone d'inflammation si le vaisseaux sanguins, la trachée, l'œsophage ou est bloquée.
Outlook (pronostic)
Comment bien une personne ne dépend de la cause de la médiastinite.
La médiastinite après la chirurgie de la poitrine est très grave. Il ya un risque de mourir de la maladie.
Complications possibles
Les complications comprennent ce qui suit:
• Propagation de l'infection à l':
o Sang
o Les vaisseaux sanguins
o Bones
o Cœur
o Poumons
• Cicatrisation
La cicatrisation peut être grave, surtout quand elle est causée par une médiastinite chronique. La cicatrisation peut interférer avec le cœur ou la fonction pulmonaire.
Quand contacter un professionnel médical
Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous avez subi une chirurgie à cœur ouvert et développer:
• Douleur à la poitrine
• Frissons
• Le drainage de la plaie
• Fièvre
• Essoufflement
Si vous avez la tuberculose, histoplasmose ou la sarcoïdose et développez un de ces symptômes, communiquez avec votre fournisseur de soins de santé immédiatement.
Prévention
La seule façon d'éviter ce problème lié à la chirurgie thoracique est de garder les plaies chirurgicales propres et secs après la chirurgie.
Le traitement de la tuberculose, la sarcoïdose, ou d'autres affections associées à une médiastinite peut prévenir cette complication.