La sinusite est une inflammation des sinus. Il se produit comme le résultat d'une infection par un virus, une bactérie ou un champignon.
Autres noms
La sinusite aiguë; infection des sinus; Sinusite - aiguë; Sinusite - chronique; Rhinosinusite
Causes
Les sinus sont des espaces remplis d'air dans le crâne. Ils sont situés derrière le front, les os du nez, les joues et les yeux. Sinus sains ne contiennent pas de bactéries ou d'autres microbes. La plupart du temps, le mucus est capable de s'écouler et l'air est capable de s'écouler à travers les sinus.
Lorsque les ouvertures des sinus se bouchent ou trop mucus s'accumule, les bactéries et autres microbes peuvent se développer plus facilement.
La sinusite peut se produire à partir de l'une de ces conditions:
• Petits poils (cils) dans les sinus ne parviennent pas à bien se déplacer mucus. Cela peut être dû à certaines conditions médicales.
• Rhume et les allergies peuvent causer trop de mucus à faire ou bloquer l'ouverture des sinus.
• Une déviation de la cloison nasale, nez éperon osseux ou des polypes nasaux peuvent bloquer l'ouverture des sinus.
Il existe deux types de sinusite:
• Sinutitis aiguë est lorsque les symptômes sont présents pendant 4 semaines ou moins. Elle est causée par des bactéries de plus en plus dans les sinus.
• La sinusite chronique est lorsque l'enflure et l'inflammation des sinus sont présentes pendant plus de 3 mois. Elle peut être causée par une bactérie ou un champignon.
Ce qui suit peut augmenter le risque qu'un adulte ou un enfant se développer sinusite:
• La rhinite allergique ou rhume des foins
• La fibrose kystique
• Aller à la garderie
• Les maladies qui empêchent les cils de fonctionner correctement
• Changements d'altitude (vol ou plongée sous-marine)
• Grandes végétations adénoïdes
• Fumeur
• Affaiblissement du système immunitaire du VIH ou de la chimiothérapie
Causes en profondeur »
Symptômes
Les symptômes de la sinusite aiguë chez les adultes suivent habituellement un rhume qui ne s'améliore pas ou s'aggrave après 5 - 7 jours. Les symptômes comprennent:
• La mauvaise haleine ou une perte de l'odorat
• Toux, souvent pire la nuit
• La fatigue et le sentiment général d'être malade
• Fièvre
• Maux de tête - douleur à la pression comme, des douleurs derrière les yeux, les maux de dents, ou la tendresse du visage
• La congestion nasale et la décharge
• Maux de gorge et écoulement nasal postérieur
Les symptômes de la sinusite chronique sont les mêmes que ceux de la sinusite aiguë, mais ont tendance à être plus doux et durer plus de 12 semaines.
Les symptômes de la sinusite chez les enfants comprennent:
• Rhume ou respiratoire qui a été de mieux en mieux et commence à s'aggraver
• Une forte fièvre, avec un écoulement nasal sombre, qui dure depuis au moins 3 jours
• Écoulement nasal, avec ou sans une toux, qui est présente depuis plus de 10 jours et n'est pas l'amélioration
En profondeur symptômes »
Examens et Tests
Le médecin vous ou votre enfant pour la sinusite par examiner:
• En regardant dans le nez des signes de polypes
• Pleins feux sur le sinus (transillumination) pour des signes d'inflammation
• Puiser dans une zone de sinus pour trouver l'infection
La plupart du temps les rayons X, régulières des sinus ne diagnostiquent pas la sinusite bien.
Affichage des sinus par un fibroscope (appelé nasale endoscopie ou rhinoscopie) peut aider à diagnostiquer la sinusite. Cela se fait souvent par des médecins qui se spécialisent dans les problèmes oreille, du nez et de la gorge (Ents).
Les examens d'imagerie qui peuvent être utilisés pour décider du traitement sont:
• Un scanner des sinus pour aider à diagnostiquer la sinusite ou regarder les os et les tissus des sinus plus étroitement
• Une IRM des sinus s'il pourrait y avoir une tumeur ou une infection fongique
Si vous ou votre enfant présentez une sinusite qui ne disparaît pas ou revient sans cesse, d'autres tests peuvent inclure:
• Les tests d'allergie
• Les analyses de sang pour le VIH ou d'autres tests pour la fonction immunitaire faible
• test de la fonction ciliaire
• Culture nasale
• Cytologie nasale
• les tests de chlorure de sueur pour la fibrose kystique
Diagnostic approfondi »
Traitement
PENDRE SOIN DE SOI
Essayez les mesures suivantes pour aider à réduire la congestion dans les sinus:
Essayez les mesures suivantes pour aider à réduire la congestion dans les sinus:
• Appliquer un gant de toilette chaud et humide sur votre visage plusieurs fois par jour.
• Buvez beaucoup de liquides pour fluidifier le mucus.
• Inspirez vapeur 2 - 4 fois par jour (par exemple, alors qu'il était assis dans la salle de bains avec la douche en marche).
• Vaporiser avec une solution saline nasale plusieurs fois par jour.
• Utilisez un humidificateur.
• Utilisez un pot de Neti pour rincer les sinus.
Soyez prudent avec l'utilisation de sans prescription décongestionnant par pulvérisation nasale. Ils peuvent vous aider au début, mais leur utilisation pour plus de 3 - 5 jours peuvent faire la congestion nasale pire.
Pour aider à soulager la douleur ou la pression des sinus:
• Éviter de voler quand vous êtes congestionné.
• Évitez les températures extrêmes, les changements brusques de température, et se pencher en avant avec la tête baissée.
• Essayez l'acétaminophène ou de l'ibuprofène.
Médicaments et autres traitements
La plupart du temps, les antibiotiques ne sont pas nécessaires pour la sinusite aiguë. La plupart de ces infections disparaissent d'eux-mêmes. Même lorsque les antibiotiques ne l'aide, ils ne peuvent réduire légèrement le temps qu'il faut pour l'infection de s'en aller. Les antibiotiques peuvent être prescrits tôt pour:
• Les enfants avec un écoulement nasal, peut-être avec une toux, qui ne s'améliore pas après 2 - 3 semaines
• Fièvre supérieure à 102,2 ° Fahrenheit (39 ° Celsius)
• Maux de tête ou des douleurs dans le visage
• Une grave enflure autour des yeux
La sinusite aiguë doit être traitée pour 10 - 14 jours. La sinusite chronique doit être traitée pour 3 - 4 semaines. Certaines personnes atteintes de sinusite chronique peuvent avoir besoin de médicaments spéciaux pour traiter les infections fongiques.
À un certain moment, votre médecin examinera:
• D'autres médicaments d'ordonnance
• Plus de tests
• Renvoi à une oreille, le nez et la gorge (ORL) ou un spécialiste de l'allergie
D'autres traitements pour la sinusite comprennent:
• La désensibilisation (immunothérapie) pour aider à prévenir la maladie de revenir
• Éviter les déclencheurs d'allergie
• Sprays nasaux corticostéroïdes et les antihistaminiques pour diminuer l'enflure, surtout s'il y a des polypes nasaux ou des allergies
Chirurgie pour agrandir l'ouverture des sinus et de drainer les sinus peut également être nécessaire. Vous devrez peut-être envisager cette procédure si:
• Vos symptômes ne disparaissent pas après 3 mois de traitement.
• Vous avez plus de deux ou trois épisodes de sinusite aiguë chaque année.
Un spécialiste ORL (aussi connu comme un oto-rhino) peut effectuer cette opération.
La plupart des infections des sinus fongiques nécessitent une intervention chirurgicale. La chirurgie pour réparer un septum dévié ou polypes nasaux peut empêcher la condition de retour.
Traitement en profondeur »
Outlook (pronostic)
La plupart des infections des sinus peuvent être traitées avec des mesures d'auto-soins et les traitements médicaux. Si vous rencontrez des attaques répétées, vous devriez être vérifié pour des causes telles que des polypes nasaux ou d'autres problèmes, tels que les allergies.
complications possibles
Bien que très rare, des complications peuvent inclure:
• Abcès
• L'infection osseuse ( ostéomyélite )
• Méningite
• infection de la peau autour de l'œil ( cellulite orbitaire )
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre médecin si:
• Vos symptômes durent plus longtemps que 10 - 14 jours ou si vous avez un rhume qui s'aggrave après 7 jours.
• Vous avez un mal de tête sévère qui n'est pas soulagée par des médicaments sans prescription de douleur
• Vous avez de la fièvre.
• Vous avez encore des symptômes après la prise de l'ensemble de vos antibiotiques correctement.
• Vous avez des changements dans votre vision pendant une infection des sinus.
Une décharge vert ou jaune ne signifie pas que vous avez certainement une infection des sinus ou besoin d'antibiotiques.
Prévention
La meilleure façon de prévenir la sinusite est d'éviter le rhume et la grippe ou traiter les problèmes rapidement.
• Mangez beaucoup de fruits et légumes, qui sont riches en antioxydants et autres produits chimiques qui pourraient stimuler votre système immunitaire et aider votre corps à résister aux infections.
• Obtenez un vaccin contre la grippe chaque année.
• Réduire le stress.
• Lavez-vous les mains souvent, surtout après une poignée de main avec les autres.
Autres conseils pour prévenir la sinusite:
• Évitez la fumée et de polluants.
• Buvez beaucoup de liquides pour augmenter l'humidité dans votre corps.
• Prenez décongestionnants lors d'une infection des voies respiratoires supérieures.
• Traiter les allergies rapidement et de manière appropriée.
• Utilisez un humidificateur pour augmenter l'humidité dans votre nez et des sinus.
La meilleure façon de prévenir la sinusite est d'éviter le rhume et la grippe. Si vous n'êtes pas en mesure de les éviter, la meilleure façon de prévenir la sinusite est de traiter efficacement les rhumes et la grippe.
BONNE HYGIÈNE ET PRÉVENTION DE LA TRANSMISSION
Le rhume et la grippe sont répartis principalement lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue près de quelqu'un d'autre. Une méthode très courante pour transmettre un froid est en serrant la main. Tout le monde devrait toujours se laver les mains avant de manger et après être allé à l'extérieur. Savon ordinaire suffit.Nettoyant pour les mains qui contiennent un gel à base d'alcool sont également efficaces pour une utilisation quotidienne et peuvent même tuer les virus du rhume. (Ils sont moins efficaces, cependant, si l'hygiène extrême est nécessaire. Dans de tels cas, les rinçages à base d'alcool sont nécessaires.) Les savons antibactériens ajoutent peu de protection, en particulier contre les virus. Essuyer les surfaces avec une solution qui contient une partie de javel pour 10 parties d'eau est très efficace pour tuer les virus.
VACCINS
Vaccin antigrippal. Comme les virus de la grippe changent d'année en année, les vaccins antigrippaux sont redessinés chaque année pour correspondre aux souches virales prévues. Les médecins recommandent que les gens reçoivent les vaccinations annuelles de grippe en Octobre ou Novembre.
Bien que les vaccins contre la grippe sont sûrs et appropriés pour toute personne de plus de 6 mois, les vaccins sont maintenant recommandé pour:
• Tous les enfants en bonne santé âgés de six mois à 18 ans.
• Tous les adultes âgés de 65 ans ou plus;
• D'autres adultes qui sont à haut risque de développer des complications graves de la grippe médicaux, et les travailleurs de la santé et d'autres qui s'occupent de personnes qui sont à risque élevé de complications de la grippe.
Le vaccin antipneumococcique. Le vaccin antipneumococcique protège contre S. pneumoniae (également appelée pneumocoque) est une bactérie, la cause bactérienne la plus fréquente des infections respiratoires. Il existe deux vaccins efficaces disponibles, l'un appelé un vaccin polysaccharidique 23-valent (Pneumovax, Pnu-immunitaire) pour les adultes et un vaccin conjugué 7-valent (Prevnar ou PCV7) pour les nourrissons et les jeunes enfants.Médecins recommandent maintenant que plus de gens, y compris les personnes âgées en bonne santé, avoir le vaccin contre le pneumocoque, en particulier à la lumière de l'augmentation des bactéries résistantes aux antibiotiques.