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vendredi 10 octobre 2014

La mort cérébrale

La mort cérébrale se produit quand une personne dans une unité de soins intensifs n'a plus aucune activité dans leur tronc cérébral, même si un ventilateur est de garder leur cœur battre et d'oxygène circulant dans le sang.
Une fois que la mort du tronc cérébral se produit, la personne est confirmée mort.
Le tronc cérébral
Le tronc cérébral est la partie inférieure de la tête qui est reliée à la moelle épinière (colonne de tissu nerveux situé dans la colonne vertébrale). Le tronc cérébral est responsable de réglementer la plupart des fonctions automatiques du corps qui sont essentiels à la vie. Ceux-ci sont:
la respiration
pulsation
pression sanguine
déglutition
Le tronc cérébral relaie également toutes les informations vers et à partir du cerveau vers le reste du corps, il joue un rôle essentiel dans les fonctions de base telles que la conscience, la conscience et le mouvement.
État végétatif persistant
Il y a une différence entre la mort du tronc cérébral et un état végétatif persistant (PVS), qui peut se produire après des dommages au cerveau. Quelqu'un dans un PVS est conscient mais n'a pas conscience de leur environnement et est incapable de ressentir la détresse mentale ou des douleurs physiques. Cependant, contrairement à une personne avec la mort cérébrale, il y a une petite chance qu'une personne avec PVS peut récupérer, parce que les fonctions de base de la tige du cerveau sont souvent affectées.
Voir la Santé AZ sujet sur  l'état végétatif pour plus d'informations sur cette condition.
Perspective
Malheureusement, il n'y a aucune chance de récupérer une personne une fois que leur tronc cérébral est mort. C'est parce que toutes les fonctions de base du corps ont cessé de fonctionner et ne peut jamais être renouvelées. Bien que d'un ventilateur peut être utilisé pour maintenir les battements du cœur, la personne est effectivement morte.
Si l'autorisation a été donnée, les organes peuvent être retirés pour la transplantation et la ventilation est retirée. Une fois la ventilation a été retirée, le cœur cesse de battre quelques minutes.
Les causes de la mort cérébrale
Mort du tronc cérébral peut se produire lorsque le sang et l'apport d'oxygène au cerveau est arrêté. Cela peut être causé par:
une  crise cardiaque - une urgence médicale grave qui se produit lorsque l'approvisionnement en sang vers le cœur est soudainement bloqué
un  accident vasculaire cérébral - une urgence médicale grave qui se produit lorsque l'apport sanguin au cerveau est interrompu
un caillot de sang - un blocage dans l'un de vos vaisseaux sanguins qui perturbe ou bloque la circulation du sang autour de votre corps
tronc cérébral mort peut également survenir à la suite de:
un traumatisme crânien grave
les infections, telles que  l'encéphalite (une infection virale du cerveau)
une tumeur cérébrale (une croissance de cellules se multipliant dans une façon incontrôlable anormale dans le cerveau)
Du tronc cérébral
Le tronc cérébral est la partie inférieure du cerveau qui est relié à la moelle épinière et est chargé de réglementer la plupart des fonctions automatiques du corps qui sont essentiels à la vie, comme la respiration.
les vaisseaux sanguins
sont des vaisseaux sanguins dans laquelle les tubes de sang se déplace vers et à partir des parties du corps. Les trois principaux types de vaisseaux sanguins sont les veines, les artères et les capillaires.
Un diagnostic de la mort du tronc cérébral est envisagée lorsque:
une personne ne parvient pas à répondre à toute stimulation extérieure
la personne est inconsciente
le rythme cardiaque et la respiration de la personne ne peuvent être maintenues à l'aide d'un ventilateur
il est évident que de graves dommages au cerveau a eu lieu, et il ne peut pas être guérie
Exclure d'autres conditions
Avant l'essai pour la mort du tronc cérébral peut commencer, les médecins sont tenus d'effectuer une série de vérifications pour s'assurer que les symptômes ne sont pas causés par d'autres facteurs. Facteurs possibles incluent:
une surdose de drogues illicites, les tranquillisants, des poisons ou d'autres agents chimiques
ayant une température anormalement basse du corps (hypothermie)
ayant une condition qui peut affecter le métabolisme (le processus qui transforme les aliments en énergie), comme le diabète (une maladie à long terme causés par trop de glucose dans le sang) ou une maladie du foie (lorsque le foie est endommagé, souvent par la consommation excessive quantités d'alcool)
Une fois que ces facteurs ont été écartés, un certain nombre de tests sont effectués pour confirmer le diagnostic. Le diagnostic de la tige de la mort cérébrale doit être fait par deux médecins-chefs. Aucun d'eux ne peut être impliqué avec l'équipe de transplantation de l'hôpital.
Les médecins expliqueront les essais à vous et vous tiendra informé de l'état de votre bien-aimé à tout moment.
Tests
Les médecins exécuter une série de tests et à la fois se mettre d'accord sur les résultats d'un diagnostic de mort cérébrale à confirmer. Les essais sont effectués à deux reprises afin de minimiser tout risque d'erreur.
Les tests utilisés pour déterminer si le tronc cérébral mort a eu lieu sont décrites ci-dessous:
Une torche est brillait dans les deux yeux pour voir si elles réagissent à la lumière
la cornée (la couche externe transparente de l'œil), qui est normalement très sensible, est caresse avec un tissu ou un morceau de laine de coton
la pression est appliquée sur le front et le nez est pincé pour voir s'il ya un mouvement en réponse
l'eau glacée est jeté dans chaque oreille, ce qui entraînerait normalement les yeux pour se déplacer
, un mince tube en plastique est un endroit dans la trachée (trachée) pour voir si cela provoque un étouffement ou toux réflexe
la personne est retiré du ventilateur pendant une courte période de temps pour voir si elles rendent toute tentative de respirer par eux-mêmes
Si une personne ne répond pas à tous ces tests, un diagnostic de la tige de la mort cérébrale est fait.
Parfois, les membres d'une personne ou de leur torse (la partie supérieure de leur corps) peuvent se déplacer, même après la mort du tronc cérébral a été diagnostiqué. Il s'agit de mouvements réflexes spinaux, ce qui signifie qu'elles sont générées par la moelle épinière et ne comportent pas du tout le cerveau. Ces mouvements n'affectent pas le diagnostic de la tige de la mort cérébrale.
Du tronc cérébral
Le tronc cérébral est la partie inférieure du cerveau qui est relié à la moelle épinière et est chargé de réglementer la plupart des fonctions automatiques du corps qui sont essentiels à la vie, comme la respiration.
Foie
Le foie est le plus grand organe du corps. Ses tâches principales sont à sécréter la bile (pour aider à la digestion), détoxifier le sang et transformer les aliments en énergie.
Moelle épinière
La moelle épinière est une colonne de tissu nerveux situé dans la colonne vertébrale. Il envoie des messages entre le cerveau et le reste du corps.
Considérations
Avant l'utilisation de machines de soutien de la vie, les personnes atteintes du tronc cérébral mort seraient presque toujours mourir en quelques minutes. Aujourd'hui, les cellules du corps peuvent être maintenues en vie à l'aide indéfiniment systèmes de soutien de la vie, même lorsque la tige de cerveau ne fonctionne plus.
Cela permet aux médecins de prélever des organes sur quelqu'un qui est mort et les utiliser pour des greffes.
Le don d'organes
Si la personne décédée portait une carte de donneur d'organes, signé le registre des donneurs d'organes NHS, ou a autrement consenti à une greffe précède la mort du tronc cérébral, il n'existe aucune obligation légale pour l'équipe de transplantation d'obtenir le consentement d'un partenaire ou d'un parent.
Cependant, la plupart des conseils de santé ne sera pas procéder à une greffe si les parents ou un partenaire ont de fortes objections à une greffe de poursuivre.
Si la personne décédée n'avait pas fait leurs sentiments au sujet de la transplantation d'organes connus, le personnel de l'hôpital doivent effectuer des vérifications raisonnables pour vérifier que:
La personne décédée n'avait pas exprimé d'objection à leur corps étant utilisé de cette façon après leur mort
il n'y a pas d'objection d'un conjoint, un partenaire ou parents
il n'y a pas des raisons religieuses pour lesquelles une transplantation ne peut pas aller de l'avant
Décider de l'opportunité de procéder à une greffe peut être une décision difficile pour les partenaires et les parents. Le personnel hospitalier sont conscients de ces difficultés et feront en sorte que la question de la transplantation est traité d'une manière sensible et réfléchie.
Du tronc cérébral
Le tronc cérébral est la partie inférieure du cerveau qui est relié à la moelle épinière et est chargé de réglementer la plupart des fonctions automatiques du corps qui sont essentiels à la vie, comme la respiration.