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vendredi 10 octobre 2014

Les causes de l'hémorragie méningée

Hémorragies sous-arachnoïdiennes sont principalement causées par des anévrismes.
Anévrisme
Environ 8 sur 10 hémorragies sous-arachnoïdiennes sont causées par des anévrismes cérébraux. On ne sait pas pourquoi les anévrismes cérébraux (parfois appelés «anévrismes de fruits») produire, bien que le tabagisme, l'hypertension artérielle, les antécédents familiaux, l'excès d'alcool, et certaines conditions rares ces comme la maladie polykystose rénale autosomique dominante, augmenter le risque.
Si un des salves d'anévrisme, une hémorragie méningée se produira. Pas tout le monde qui a un anévrisme connaîtront une hémorragie, peut-être seulement un tiers des personnes les anévrismes intracrâniens connaîtront une hémorragie, et beaucoup de gens à un anévrisme ne présentent aucun symptôme.
Le risque d'un éclatement de l'anévrisme est augmentée par:
fumeur
consommation excessive d'alcool
mal contrôlé la pression artérielle
Après il a éclaté, l'anévrisme est souvent lui-même sceller et le saignement s'arrête. Cependant, il existe un risque élevé que l'absence de traitement, l'anévrisme éclate à nouveau et causer plus de saignements.
D'autres causes
Autres causes moins fréquentes d'hémorragies sous-arachnoïdiennes comprennent:
malformations artério-veineuses - qui est où les vaisseaux sanguins se développent anormalement
traumatisme crânien grave
Une tumeur du cerveau d'endommager les vaisseaux sanguins (les deux tumeurs cérébrales cancéreuses et non cancéreuses peuvent provoquer une hémorragie sous-arachnoïdienne)
Une infection du cerveau, telles que l’encéphalite, d'endommager les vaisseaux sanguins
Dysplasie fibromusculaire - qui est une maladie génétique rare qui peut causer un rétrécissement des artères
Maladie de Moya-Moya - une autre maladie rare, pensé pour être d'origine génétique, qui provoque des blocages progressifs à l'intérieur des artères dans le cerveau
Les vaisseaux sanguins dans le cerveau une inflammation (gonflement) qui est connu sous le nom de vascularite; vasculite peut avoir une large gamme de causes sous-jacentes telles que le diagnostic hémorragie méningée
Si vous développez des symptômes associés à une hémorragie méningée, comme un mal de tête intense et soudain, vous serez admis à l'hôpital pour des tests supplémentaires.
En raison de la gravité potentielle d'un traitement hémorragie méningée peut être donné à titre de précaution, même si le diagnostic n'est pas encore confirmé.
Il existe quatre principaux tests utilisés pour confirmer (ou infirmer) le diagnostic d'une hémorragie méningée. Celles-ci sont décrites ci-dessous.
Tomodensitométrie (TDM)
Une tomodensitométrie (TDM) est comme une radiographie, mais il utilise plusieurs analyses ou des images pour construire une image tridimensionnelle plus détaillée de votre cerveau. L'analyse peut être utilisée pour détecter la présence et l'emplacement de sang autour de votre cerveau et des problèmes que cela peut être à l'origine. Parfois, un colorant est injecté dans le sang pour aider à identifier la source de l'hémorragie
La ponction lombaire
Le cerveau et la moelle épinière sont entourés d'un liquide clair appelé liquide céphalo-rachidien. Si une hémorragie sous-arachnoïdienne a eu lieu, il y aura dans le fluide sanguin. Pour obtenir un échantillon de liquide céphalo-rachidien, une aiguille est insérée dans l'extrémité inférieure de la colonne vertébrale et un échantillon est prélevé. Vous pouvez trouver la procédure un peu inconfortable, mais vous serez donné un anesthésique local pour engourdir la région.
IRM
Une imagerie par résonance magnétique (IRM) utilisant de forts champs magnétiques et des ondes radio pour produire une image détaillée de l'intérieur du corps. L'analyse peut être utilisée pour détecter les problèmes dans les vaisseaux sanguins et, de temps en temps, de détecter l'hémorragie elle-même.
L'échographie Doppler
L'une des complications les plus graves associés à une hémorragie sous-arachnoïdienne est mauvaise irrigation sanguine au cerveau, appelée ischémie cérébrale secondaire. Cela peut être dû en partie à des artères dans le cerveau va dans le spasme (vasospasme), conduisant à la perte de sang, des lésions cérébrales, voire la mort. Souvent, le vasospasme ne provoque pas de symptômes immédiats si l'état peut passer inaperçu.
La doppleréchographie est un test qui utilise des ultrasons pour contrôler l'écoulement du sang dans les artères. Les changements brusques de la vitesse d'écoulement de sang semblent indiquer que le vasospasme cérébral a eu lieu, si un traitement immédiat serait alors commencer.'infection ou le système immunitaire attaque les tissus sains