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samedi 25 octobre 2014

Les complications de la drépanocytose

Comme la drépanocytose peut bloquer le flux d'oxygène à des parties du corps de votre enfant, il peut causer un certain nombre de complications graves. Elles sont décrites ci-dessous.
Coup
Un  accident vasculaire cérébral est l'une des complications les plus graves de l'anémie falciforme. Il peut se produire lorsque les cellules falciformes bloquent le flux d'oxygène au cerveau de votre enfant.
Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral chez les enfants atteints d'anémie falciforme comprennent:
la faiblesse et la paralysie d'un côté du corps
convulsions (crises d'épilepsie)
difficulté soudaine à la parole
troubles de la vision
modifications de l'état mental, comme la confusion ou une perte soudaine de contrôle émotionnel
Si vous croyez que votre enfant a eu un accident vasculaire cérébral, composez le 999 immédiatement et demander une ambulance.
Certains enfants atteints de drépanocytose peuvent éprouver une  attaque ischémique transitoire (AIT), ou «mini-AVC». Un TIA se produit lorsque l'apport de sang au cerveau est interrompu temporairement.
Les symptômes d'une ICT sont similaires à ceux d'un AVC, mais ils ne durent que quelques minutes à quelques heures avant qu'ils ne disparaissent complètement.  Cependant, ne pas ignorer un AIT, car il est un signe d'avertissement sérieux qu'il y a un problème avec l'approvisionnement en sang du cerveau.
Si votre enfant a eu un AIT, contactez votre médecin, l'hôpital local ou d'un service hors des heures immédiatement à organiser une évaluation par un spécialiste.
Les accidents vasculaires cérébraux peuvent être traités par des transfusions sanguines. Les transfusions sanguines ne sont pas efficaces pour le traitement des accidents vasculaires cérébraux chez les adultes qui ne disposent pas de la drépanocytose parce que les causes sont généralement différentes, comme un caillot de sang ou une artère éclaté.
Une fois l'état de votre enfant est stabilisé, il est généralement recommandé qu'ils continuent de recevoir des transfusions sanguines régulières pour réduire le risque d'autres coups.
Syndrome thoracique aigu
Le syndrome thoracique aigu est une maladie pulmonaire potentiellement mortelle. La cause exacte du syndrome thoracique aigu est inconnue, bien que l'on pense que l'infection dans les poumons, qui sont déjà endommagés par une anémie à cellules falciformes, peut provoquer des problèmes avec l'air circulant dans les poumons.
Les symptômes du syndrome thoracique aigu comprennent:
température élevée (fièvre) de 38C (100.4F) ou au-dessus
douleur à la poitrine
toux
difficultés respiratoires
respirer beaucoup plus rapidement que la normale
Si vous pensez que votre enfant a développé un syndrome thoracique aigu, composez le 999 immédiatement et demander une ambulance.
Syndrome thoracique aigu nécessite un traitement médical d'urgence avec des antibiotiques, les transfusions sanguines, de l'oxygène et des fluides par voie intraveineuse (où les liquides sont pompés directement dans les veines de votre enfant pour aider à réhydrater son corps).
Splénique crise de séquestration
Crise de séquestration splénique (CCN) est une complication qui peut affecter les jeunes enfants atteints d'anémie falciforme. Il touche généralement les enfants entre l'âge de six mois et trois ans.
SSC se produit lorsque les globules rouges falciformes sont emprisonnés à l'intérieur de la rate. Cela provoque le gonflement de la rate et dans le même temps conduit à une baisse dangereuse du nombre de globules rouges dans le reste du corps.
Les symptômes de la SSC comprennent:
peau anormalement pâle
fatigue
essoufflement
irritabilité
accélération du rythme cardiaque (tachycardie)
douleurs abdominales, généralement sur le côté gauche de l'abdomen de votre enfant
gonflement de la rate (vous devriez être en mesure de vérifier cela en touchant légèrement la partie supérieure gauche de l'abdomen de votre enfant, juste en dessous de leur cage thoracique)
Si vous pensez que votre enfant a connu CSC, contactez immédiatement votre médecin ou un membre de leur équipe de soins de la drépanocytose pour obtenir des conseils. Si cela est possible, appelez votre service local hors des heures d'ouverture Certains épisodes de SSC sont mineurs et se résolvent sans la nécessité d'un traitement. Cependant, des épisodes plus graves nécessiteront une hospitalisation pour traitement à une transfusion de sang.
Les problèmes de vision
En cas d'anémie falciforme, les vaisseaux sanguins qui mènent aux yeux peuvent être bloquées par les cellules falciformes. Cela peut provoquer des lésions de la rétine, qui est connu d'une rétinopathie. La rétine est une couche sensible à la lumière de cellules qui traite la lumière qui entre dans l'œil et envoie des signaux au cerveau.
Les symptômes de rétinopathie peuvent inclure:
flotteurs  (taches colorées que «flotter» dans votre champ de vision)
vision floue
vision qui est bloqué par des taches ou des stries
Diminution de la vision de nuit
plus sérieusement, une perte soudaine de la vision
Si votre enfant se plaint de toute détérioration de leur vision, contactez votre équipe de soins de la drépanocytose pour obtenir des conseils.
La rétinopathie peut être traitée par chirurgie au laser pour réparer les dommages aux vaisseaux sanguins et la rétine. Il est recommandé que votre enfant a des examens oculaires réguliers (au moins une fois par an).
Dépression
Vivre avec une maladie qui est aussi imprévisible que l'anémie falciforme peut provoquer des sentiments de considérables anxiété et le stress, qui peuvent souvent déclencher un épisode de dépression .
La recherche a montré que près de la moitié des personnes vivant avec anémie falciforme connaîtront au moins un épisode de dépression au cours de leur vie.
Il peut souvent être difficile de repérer les signes de dépression chez les enfants, en particulier chez les adolescents, car ils sont souvent réticents à parler de leurs sentiments avec leurs parents.
Les signes que votre enfant peut être déprimé comprennent:
plus montrant l'intérêt ou de prendre plaisir dans les activités qu'ils ont utilisé pour profiter
une incapacité à faire ou garder des amis
manque d'énergie
des problèmes de sommeil ou, à défaut, de dormir beaucoup plus que d'habitude
des changements dans leur régime alimentaire, soit manger plus ou moins que d'habitude,
une aggravation soudaine de comportement, tels que des ennuis à l'école ou d'une règle fréquente de rupture à la maison
un manque général de plaisir dans leur vie au jour le jour
Si vous craignez que votre enfant puisse être déprimé, les encourager à parler de leurs sentiments dans un calme, sans porter de jugement tout en soulignant que l'aide et un soutien supplémentaire est disponible s’ils en ont besoin.
La dépression légère à modérée chez les enfants et les jeunes est souvent traitée avec thérapies par la parole comme  thérapie cognitivo-comportementale (TCC). La TCC est basée sur le principe que la façon dont une personne se sent dépend en partie de la façon dont ils pensent à des choses. Il enseigne aux enfants et aux jeunes à adopter des comportements qui remettent en question des pensées négatives, par exemple d'être actif pour contester des sentiments de désespoir.
Les cas les plus graves de dépression sont généralement traités en utilisant une combinaison de thérapies par la parole, comme la TCC, et les médicaments antidépresseurs, comme la fluoxétine.