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mercredi 5 décembre 2012

Quelles sont les complications possibles de l'intubation?

Un certain nombre de différentes complications de l'intubation sont possibles. Si les patients ont besoin d'aide d'urgence à respirer, ils sont généralement intubés en ayant un tube de respiration inséré dans la bouche, qui est ensuite passé dans la trachée, ce tube est souvent désigné comme un tube endotrachéal. Après l'intubation, un ventilateur peut pomper de l'air dans et hors des poumons. Les complications de l'intubation peuvent provenir du processus d'insertion, que le tube soit pourrait endommager les voies respiratoires ou gastro-intestinales. Les patients qui sont intubés ont un risque accru d'infections telles que la pneumonie et la sinusite et assistance respiratoire à long terme avec un tube endotrachéal peut entraîner des dommages aux voies respiratoires, rendant la respiration plus difficile l'avenir. L'insertion du tube lui-même peut parfois causer un préjudice au patient de subir cette procédure. Rarement, le tube peut endommager les cordes vocales, ce qui conduit à des problèmes de parler après que le patient est retiré du ventilateur. D'autres fois, le tube pourrait passer dans l'œsophage plutôt que dans la trachée, ce qui conduit à des larmes dans l'œsophage. Cela peut entraîner des saignements dans le tractus gastro-intestinal, et pourrait également causer des problèmes de déglutition après le tube de respiration est retiré. Avec le temps, et avec un mauvais entretien des patients intubés, une infection des poumons appelée pneumonie peuvent survenir. Souvent cette condition, qui est l'une des complications de l'intubation, est appelée pneumonie sous ventilation assistée. Ce type d'infection se développe parce que les poumons des patients intubés sont moins bien protégés que par rapport à des gens qui sont en respirant normalement parce que l'air est pompé directement dans les poumons. Plusieurs fois, ces infections sont difficiles à traiter car elles sont causées par des bactéries résistantes présentes dans l'hôpital. Un autre des complications infectieuses de la sinusite est une intubation, une condition caractérisée par une inflammation et une irritation des sinus. Cet effet secondaire se produit parce que le drainage de la cavité des sinus est souvent altéré par la présence de la sonde endotrachéale. Les patients peuvent ou peuvent ne pas être les symptômes de cette infection. Il est cliniquement important, cependant, parce que l'infection des sinus peut causer de la fièvre. Les études d'imagerie telles que la tomodensitométrie (TDM) sont effectuées pour identifier la sinusite. Les patients qui ont besoin de rester sur un ventilateur pendant une longue période de temps peuvent éprouver d'autres complications de l'intubation. La présence d'un tube en matière plastique à partir de la bouche dans les poumons peut endommager le cartilage de support des voies respiratoires, ce qui diminue son intégrité structurelle. Les différentes parties de l'appareil respiratoire, y compris la trachée, peut réduire en raison de la présence du tube. En conséquence patients pourraient développer une respiration sifflante et d'essoufflement. Pour cette raison, les patients qui sont censés avoir besoin d'aide respiratoire pendant plus d'une semaine sont souvent mis d'être intubé par la bouche d'être intubé par la trachée.