Induction en séquence rapide, également connu sous le RSI, est une procédure médicale de pointe pour l'intubation endotrachéale. Bien que l'objectif de l'induction en séquence rapide ne soit pas différent de l'intubation normale, un médecin effectue RSI exclusivement sur les patients qui peuvent expulser contenu de l'estomac à sa charge durant le processus de l'intubation. Pour réduire ce risque, le RSI se concentre sur paralysant temporairement le patient pendant la procédure. Comme les médicaments anesthésiques font partie de la procédure, un médecin doit administrer RSI ont une formation approfondie dans la procédure ou qui ont un anesthésiste d'administrer les médicaments.
Les ambulanciers paramédicaux ou les infirmières peuvent effectuer RSI lors de situations d'urgence.
L'intubation est nécessaire dans une variété de situations médicales, de la récupération post-opératoire afin d'aider la respiration du patient pendant les derniers stades d'une maladie en phase terminale. Induction en séquence rapide a le même objectif global, mais elle est nécessaire dans les situations d'urgence quand un patient peut vomir pendant l'intubation. Par exemple, si un patient a le droit de course après avoir mangé, vomissements lors de l'intubation présente un risque important d'étouffement, l'acidose et l'hypoxie. Comme ces facteurs de risque peut devenir fatale, le RSI est la méthode préférée dans ces situations
Induction en séquence rapide est un processus en plusieurs étapes qui un médecin ou un autre professionnel de la santé doit être en mesure de terminer en moins de deux minutes. Après avoir vérifié que tous les documents nécessaires sont présents, un médecin administre l'oxygène pur à élever les niveaux d'oxygène dans le sang. Le patient reçoit ensuite une prémédication appropriée avant l'anesthésie. Le médecin insère ensuite le tube entre les cordes vocales. Les deux dernières étapes consistent à vérifier que l'air est d'atteindre les poumons et le tube de fixation à un ventilateur portable ou un hôpital.
Induction en séquence rapide nécessite un niveau beaucoup plus élevé de compétences par rapport à l'intubation normale. Bien qu'un seul médecin soit en mesure de mener à bien l'ensemble de la procédure, la méthode la plus sûre consiste à deux membres du personnel médical. Une personne intubates le patient tandis que l'autre gère l'anesthésie. Cette mesure de protection réduit le risque que le patient reçoit trop peu ou trop anesthésique. Soit erreur peut avoir des conséquences fatales.
Un médecin ou un anesthésiste n'est pas toujours disponible pour réaliser l'induction en séquence rapide. Par exemple, les paramédics de se précipiter d'un patient à l'hôpital n'ont parfois pas d'autre choix que d'effectuer RSI afin de sauver la vie du patient. Bien RSI comporte plus de risques pour le patient dans cette situation, retarder le traitement peut signifier la mort du patient. Le bénéfice potentiel l'emporte sur le risque potentiel.