Une poche iléo-anale est une poche interne qui est formée au cours d'une intervention chirurgicale et qui sert de réservoir pour les déchets. Dans une procédure réalisée sur des personnes qui ont une maladie chronique du gros intestin ou du côlon, la poche est formée à partir de boucles de l'intestin grêle. Une poche iléo-anale est aussi appelé un iléo-anale anastomose iléale-anale pullthrough ou j-poche.
Certaines maladies du système digestif peuvent causer de graves dommages dans le gros intestin, ce qui inclut le côlon. Par exemple, les maladies chroniques inflammatoires et ulcéro-colites de Crohn peut causer d'énormes dégâts au niveau du côlon. En cas de dommages très graves, le meilleur traitement consiste parfois à éliminer la plupart ou la totalité du côlon. Ceci est réalisé à prévenir d'autres dommages et prévenir les complications potentiellement mortelles telles que le côlon massif gonflement connu sous le nom de mégacôlon toxique.
Dans une procédure chirurgicale appelée une proctocolectomie, le côlon est enlevé, et une poche est réalisé à partir d'une section de l'intestin grêle. Pour créer la poche, plusieurs petites boucles de l'intestin grêle sont pliées et cousues ensemble. Ensuite, la poche elle-même est réalisée en retirant les parois intérieures des plis de l'intestin grêle. Enfin, la poche est cousue nouveau en place dans la cavité péritonéale inférieur.
La nouvelle poche iléo-anale a besoin de plusieurs semaines pour guérir avant de pouvoir traiter en toute sécurité les aliments. Pour laisser le temps à la poche pour guérir, le chirurgien va créer une iléostomie temporaire. Il s'agit de créer un trou appelé une stomie dans la paroi abdominale et fixer l'extrémité de l'intestin grêle à ce trou. Lorsque la nourriture est mangée, elle est traitée dans les selles dans l'estomac et l'intestin grêle. Tabouret alimente ensuite à travers la stomie et dans un réservoir externe, court-circuitant ainsi la poche interne. Après environ deux mois, le patient va subir une autre intervention chirurgicale, au cours de laquelle l'iléostomie est retiré.
Les personnes qui subissent cette série de procédures chirurgicales verrez que leurs habitudes de défécation changer de façon significative. La principale raison à cela est que la poche iléo-anale est un réservoir relativement petit, en comparaison avec le gros intestin. Une autre raison est que la plupart de l'eau dans les selles liquide est réabsorbé par le corps comme le tabouret passe à travers le côlon. Chez une personne qui a eu une proctocolectomie, selles passent à travers le corps plus rapidement et contient beaucoup plus liquide. Un autre problème potentiel est réduit l'absorption de l'acide gastrique dans la poche, ce qui peut causer des brûlures anales.
Pour prévenir la déshydratation causée par une perte accrue de l'eau dans les selles, des gens qui ont une poche iléo-anale doit garder apport hydrique. Manque de sel est également une possibilité en raison de la perte d'eau accrue. Pour lutter contre ces problèmes, beaucoup de gens ajouter plus de sel lors de la cuisson et utilisez boissons électrolytes en cas de déshydratation sévère ou chronique.
Un régime alimentaire pauvre en fibres peut aider à réduire le volume des selles après la chirurgie. Une façon d'y arriver est de manger le pain blanc, le riz et les céréales plutôt que de grains entiers. Cela permet d'absorber les odeurs, épaissir les selles, de réduire la fréquence des selles, et de réduire la déshydratation et la brûlure anale.