Un hématome sous-dural chronique est une collection "vieux" de sang et de dégradation de produits sanguins entre la surface du cerveau et son enveloppe la plus externe (la durée). La phase chronique d'un hématome sous-dural débute quelques semaines après la première saignée.
Autres noms
Hémorragie sous-durale - chronique; Hématome sous-dural - chronique; Hygroma sous-dural
Causes
Un hématome sous-dural se développe lorsque les petites veines qui courent entre la dure-mère et la surface du cerveau (pontage veines) lacrymogènes et des fuites de sang. Cela est généralement le résultat d'un traumatisme crânien léger.
Une collecte de sang se forme alors au-dessus de la surface du cerveau. Dans une collection sous-dural chronique, les fuites de sang dans les veines lentement au fil du temps, ou une hémorragie rapide est laissée à éclaircir sur son propre.
Un hématome sous-dural est plus fréquente chez les personnes âgées en raison de rétrécissement normal du cerveau qui se produit avec le vieillissement. Ce retrait s'étend et affaiblit les veines de transition. Ces veines sont plus susceptibles de se briser dans les personnes âgées, même après un traumatisme crânien mineur.Vous ou votre famille pouvez me souviens pas toute blessure qui pourrait l'expliquer.
Les risques comprennent:
• À long terme, l'utilisation d'alcool
• L'utilisation à long terme de l'aspirine, anti-inflammatoires, comme l'ibuprofène, ou des anticoagulants (anticoagulant) des médicaments tels que la warfarine
• Les maladies associées à une diminution de la coagulation du sang
• Blessure à la tête
• Vieillesse
Symptômes
Dans certains cas, il peut y avoir aucun symptôme Toutefois, en fonction de la taille de l'hématome et où elle appuie sur le cerveau, l'un des symptômes suivants peuvent se produire:
• Confusion ou coma
• Diminution de la mémoire
• Difficulté à parler ou à avaler
• Difficulté à marcher
• Somnolence
• Mal de tête
• Saisies
• Faiblesse ou engourdissement des bras, jambes, visage
examens et tests
Votre fournisseur de soins de santé posera des questions sur vos antécédents médicaux. L'examen physique vérifier soigneusement votre cerveau et le système nerveux pour vérifier les problèmes avec:
• Balance
• Coordination
• Fonctions mentales
• Sensation
• Force
• Marche
Parce que les symptômes et les signes sont souvent subtiles, si l'on soupçonne d'un hématome, une tête CT ou IRM tête de balayage sera fait pour évaluer plus vos symptômes.
Traitement
Le but du traitement est de contrôler les symptômes et réduire ou prévenir des dommages permanents au cerveau. Médicaments anticonvulsivants comme la carbamazépine, lamotrigine ou lévétiracétam peuvent être utilisés pour contrôler ou prévenir les crises.
La chirurgie peut être nécessaire. Il peut s'agir de percer de petits trous dans le crâne pour soulager la pression et permettre au sang et les fluides à être drainés. Peut-être besoin d'être enlevé par une plus grande ouverture dans le crâne (grands hématomes ou des caillots sanguins solides craniotomie ).
Hématomes qui ne provoquent pas de symptômes peuvent ne pas nécessiter un traitement.
Outlook (pronostic)
Hématomes sous-duraux chroniques qui provoquent des symptômes habituellement ne guérissent pas de leur propre temps. Ils nécessitent souvent une intervention chirurgicale, surtout quand il ya des problèmes neurologiques, des convulsions, ou maux de tête chroniques.
Certains hématomes sous-duraux chroniques reviennent après drainage, et plus d'interventions chirurgicales peuvent être nécessaires.
complications possibles
• Dommages permanents au cerveau
• Symptômes persistants
o Anxiété
o Confusion
o Troubles de l'attention
o Vertiges
o Mal de tête
o La perte de mémoire
• Saisies
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre médecin ou votre infirmière immédiatement si vous ou quelqu'un d'autre a des symptômes d'hématome sous-dural chronique. Par exemple, appeler si vous voyez des symptômes de confusion, une faiblesse ou engourdissement semaines ou des mois après une blessure à la tête à une personne âgée.
Transporter la personne à la salle d'urgence ou appeler le 911 si la personne:
• A des convulsions (crises d'épilepsie)
• N'est-ce pas alerte ( perte de conscience )
Prévention
Éviter les blessures à la tête à l'aide de ceintures de sécurité, de vélos et de casques de moto, casques et, le cas échéant.