Le pian est une infection à long terme (chronique) qui affecte principalement la peau, les os et les articulations.
Autres noms
Frambesia tropica
Causes
Le pian est une infection causée par la bactérie en forme de spirale,Treponema pallidum, sous-espèce pertenue. Il est étroitement apparenté à la bactérie qui provoque la syphilis, mais ce n'est pas une maladie sexuellement transmissible. Pian touche principalement les enfants dans les zones tropicales, chaudes rurales, comme les îles des Caraïbes, d'Amérique latine, Afrique de l'Ouest, en Inde et en Asie du Sud-Est.
Le pian se transmet par contact direct avec les lésions cutanées des personnes infectées.
Symptômes
Environ 2 - 4 semaines après l'infection, la personne développe une plaie appelée "lacet mère" où les bactéries sont entrés dans la peau. La plaie est une croissance qui peut être brun ou rougeâtre et ressemble à une framboise. Il est généralement indolore mais ne provoque des démangeaisons.
Ces lésions peuvent durer des mois. Plus plaies peuvent apparaître peu de temps avant ou après la guérison de la mère de lacet que les rayures personne ou propage les bactéries du lacet de la mère à la peau non infectée. Finalement, les lésions cutanées guérissent.
D'autres symptômes incluent:
• La douleur osseuse
• La cicatrisation de la peau
• Gonflement des os et des doigts
Dans le stade avancé, des plaies sur la peau et les os peuvent entraîner des mutilations graves et invalidité. Cela se produit dans jusqu'à 1 personne sur 5 qui ne reçoivent pas de traitement antibiotique.
Examens et tests
Un échantillon d'un mal de la peau est examiné sous un type spécial de microscope (examen sur fond noir).
Il n'existe aucun test sanguin pour le pian. Cependant, le test de sang pour la syphilis est généralement positif chez les personnes atteintes pian parce que les bactéries qui causent ces deux conditions sont étroitement liées.
Traitement
Le traitement consiste en une dose unique d'un type de la pénicilline, ou trois doses hebdomadaires de maladie à un stade ultérieur. Il est rare de la maladie pour revenir.
Toute personne qui vit dans la même maison avec quelqu'un qui est infecté doit être examiné pour le pian et traités s'ils sont infectés.
Outlook (pronostic)
Si elle est traitée à ses débuts, le pian peut être guéri. Les lésions cutanées peuvent prendre plusieurs mois à guérir.
Par son stade avancé, le pian peut-être déjà causé des dommages à la peau et les os. Il peut ne pas être entièrement réversible, même avec un traitement.
Complications possibles
Pian peuvent endommager la peau et les os, ce qui affecte l'apparence et la capacité de se déplacer. Il peut également engendrer des déformations des pieds, nez, bouche et de la mâchoire supérieure.
Quand contacter un professionnel médical
Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous ou votre enfant a des plaies sur la peau ou d'os qui ne va pas plus loin, et vous avez séjourné dans les zones tropicales où le pian est connue.
Prévention
De vastes campagnes dans les années 1950 et 1960 à anéantir le pian grâce à un traitement à la pénicilline ont considérablement réduit le nombre de cas dans le monde.
Références
Accrochez III EW. Tréponématoses Nonsyphilitic. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds Cecil Medicine.. Ed 24. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011: chap 328.
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